Calmette-Wolff-Eisner Oftalmisk reaktion

Calmette-Wolff-Eisner oftalmiska reaktionerI (KVO) är en metod för att diagnostisera okulär tuberkulos, som bygger på kroppens reaktion på införandet av tuberkulin i bindhinnan. Denna metod utvecklades 1907 av den franske mikrobiologen Albert Calmette och den tyske läkaren Alfred Wolff-Eisner, som använde den för att diagnostisera tuberkulos hos människor.

KVO-metoden går ut på att injicera en liten mängd tuberkulin i ögats bindhinna. Några dagar efter injektionen kan rodnad, svullnad och bildandet av blåsor med klar vätska uppstå i bindhinnan. Dessa symtom indikerar närvaron av en tuberkulosinfektion.

Denna metod är en av de mest exakta metoderna för att diagnostisera okulär tuberkulos, men den har några nackdelar. Den kan till exempel inte användas för att diagnostisera aktiv tuberkulos eftersom kroppen inte svarar på den. Dessutom är KVO-metoden dyr och kräver speciell utrustning och utbildning.

Trots detta är KVO-metoden fortfarande en av de viktigaste metoderna för att diagnostisera okulär tuberkulos i världen. Det låter dig snabbt och exakt bestämma förekomsten av tuberkulosinfektion och påbörja behandlingen.

I många år har ögonläkare runt om i världen löst problemet med att diagnostisera okulär tuberkulos (goniopertuberkulos) och vesikler (gonokockskador i ögonen). Den första klassiska reaktionen, där testet involverade införandet av konjunktivala substanser med hjälp av en glaskanyl i lesionen. Detta gjordes blint, utan strikt asepsis (d.v.s. med användning av ett förorenat lakan och torka istället för ett separat sterilt kit). Ögonlocket masserades, varefter en droppe hascholja injicerades i konjunktivalsäcken. Vid undersökning vid spaltlampan var det en minskning av fuktdensiteten. Tuberkulintestet var känt, men gjorde det inte möjligt att exakt bestämma förekomsten av patologiska tillstånd. Under studiet av problemet av andra författare, i synnerhet den ryske läkaren S. N. Kulikovsky, utvecklade den finska ögonläkaren K. Wolff-Eisner en metod för att införa renat tuberkulin i bindhinnan i en utspädning av 1:200 eller mindre. Det gick dock inte att uppnå en tydlig reaktion. Fransmannen F. Calmette föreslog i mitten av 1800-talet att injicera i bindhinnan, för att diagnostisera okulär tuberkulos, en renad kultur av tuberkulinbacillen, som antingen kunde erhållas genom artificiell odling av mikrober, eller erhållas genom att undersöka mänskligt sputum . Fysikern, hans elev Jean A. Courbon, föreslog en metod för att utföra reaktionen. Kärnan i tekniken är att en liten mängd adsorberad tuberkulotest appliceras på ögats bindhinna, en 5% lösning av kokain eller renat kokain gnids in i ögonlocksområdet.