Hemangiom, mer känt som röda mullvadar, är godartade utväxter som härrör från blodkärl.
Röda mullvadar förekommer främst hos barn av båda könen, mindre ofta hos vuxna. Det är omöjligt att förhindra eller förutsäga deras förekomst.
Det finns fortfarande debatt om vilken patologi ett hemangiom klassificeras som - en vaskulär tumör eller en medfödd missbildning. Nya data som bekräftar förekomsten av tumörer på grund av proliferation av vaskulärt endotel tillåter neoplasmerna att klassificeras som vaskulära tumörer.
Vad är en röd mullvad?
Varför är mullvadar och prickar röda? För det är faktiskt kärlvävnad fylld med blod. Om vanliga mullvadar är hudutväxter, så är röda mullvadar flera små (eller enstaka) övervuxna blodkärl. I en uttalad process övergår ansamlingen av blodkärl till en blå eller vinröd fläck.
Prevalens och lokalisering
I de flesta fall upptäcks vaskulära tumörer omedelbart efter födseln (87%), och 70% av den totala massan är flickor, som följaktligen faller i den högsta riskgruppen. Denna patologi står för cirka 48% av alla mjukdels- och hudtumörer i barndomen.
På kroppen kan en röd mullvad vara lokaliserad i vilken del som helst; cirka 80% av tumörerna förekommer i den övre delen av kroppen. Mycket sällan finns i inre organ - lever, hjärna, lungor, ben.
- cirka 95 % av alla diagnostiserade vaskulära tumörer är enkla formationer
- ca 3 % är kavernösa
- och ytterligare 2 % är blandade och kombinerade varianter av sjukdomen.
Orsaker
Ingen läkare kan fortfarande ge ett exakt svar på varför dessa formationer uppstår. Varför det finns många röda mullvadar i ansiktsområdet är också svårt att förklara. Detta beror förmodligen på det rikliga vaskulära nätverket av ansiktsvävnader.
Hos barn
Det är allmänt accepterat att en medfödd tumör utvecklas som ett resultat av en intrauterin störning i bildandet av vaskulär vävnad, som uppstår mot bakgrund av inkompetens och processerna för utveckling och tillväxt.
Hur går det till? Under bildandet av organ och system penetrerar kärlvävnad alla delar av kroppen utan undantag längs en viss kedja av pericytiska celler. Dessa celler, som är ett slags informationsledare, reagerar på den minsta brist på syre: om fostervävnaderna upplever hypoxi, startas syntesen av speciella proteiner som attraherar pericyteceller omedelbart. Dessa celler börjar bana väg för nya blodtillförselvägar, vilket eliminerar hypoxi. I vissa fall, även efter att hypoxi har upphört, slutar syntesen av specifika proteiner inte, det vaskulära systemet fortsätter att utvecklas och förvandlas till voluminösa tumörliknande formationer.
Det andra namnet för röda mol är vaskulär hyperplasi. Detta innebär att tumören uppstår som ett resultat av störningar av tillväxtprocesserna för vaskulär vävnad, vilket leder till en ökning av dess kvantitet. Hur och på vilket sätt denna process sker är svårt att svara på med 100 % noggrannhet, eftersom detta kräver att man övervakar egenskaperna hos intrauterin vävnadsutveckling. Uppgifterna som presenteras är baserade på obduktionsresultat av aborterade och dödfödda foster.
Hos vuxna
- Förvärvad patologi är förknippad med hormonella störningar, vilket förklarar utseendet av hemangiom hos vuxna (graviditet, klimakteriet, sjukdomar i det endokrina systemet, såväl som hormonell terapi eller oral preventivmedel).
- Det finns förslag om de negativa effekterna av exponering för ultraviolett ljus och strålning, virus och kemikalier som provocerar tumörtillväxt hos vuxna.
- Mikrotraumer och hudsprickor med permanent skada på kapillärnätverket leder till sådana neoplasmer.
- Långvarig och okompenserad hypovitaminos C, vilket leder till förtunning och bräcklighet av kapillärer, är också relevant bland orsakerna.
- Röda mullvadar åtföljer förloppet av andra sjukdomar (till exempel sjukdomar i levern, bukspottkörteln, cancer i inre organ). Det är inte ovanligt att ett kluster av röda mullvadar i ett visst område av kroppen indikerar en anlag för cancer i detta område, ett närliggande organ.
Röda mullvadar hos nyfödda
Detta är en vanlig företeelse hos spädbarn, och om en sådan mullvad är märkbar hos en nyfödd, då oftast vid 3-5 års ålder kan den röda mullvad försvinna. Eftersom detta är en godartad tumör är det inte farligt om:
- Besvärar inte barnet (klåda i huden, irritation, smärta)
- Ökar inte i storlek (på en månad, till exempel, fördubblades det)
- Beläget på en icke-risk plats (om den är placerad under ögat, på näsan, könsorganen, i ansiktet, är det indikerat att det tas bort)
Röda mullvadar kännetecknas av snabb perifer tillväxt, särskilt intensiv under de första månaderna av ett barns liv. Därför tas 10-12% av hemangiom hos barn bort av medicinska skäl. Under tillväxtprocessen förstör tumören vävnad och leder till en kosmetisk och ibland funktionell defekt, särskilt när den ligger nära eller på vitala organ (ögon, öron, hjärna). Försämrad funktion av organ och vävnader uppstår på grund av komprimering av dem av tumören.
Funktioner hos vuxna
Primära hemangiom förekommer inte hos vuxna, d.v.s. De uppstår från existerande, odiagnostiserade tumörer. Som regel behandlas synliga formationer redan före skolåldern, så i vuxen ålder upptäcks antingen obehandlade ytliga mullvadar eller tumörer på inre organ.
Av särskild fara är en vaskulär tumör på ryggraden, som är lokaliserad i kotkroppen och försvagar dess struktur, vilket ibland leder till frakturer.
Klassificering
Enligt morfologi
Kapillär. Neoplasmens histologiska struktur är kompakta lager eller koncentriska grupper av kapillärkärl, nära intill en till en. Varje kärls vägg består av ett basalmembran och 1 eller flera lager av epitelliknande celler. Lumen av smälta kapillärer är fyllda med bildade element av blod. I vissa fall bildar grupper av kärl lobuler separerade av stroma.
Cavernous. Den består av flera hålrum av olika former och storlekar, som är fodrade med ett lager av endotelceller, liknande strukturen till endotelet i blodkärlen. I vissa fall uppstår bristning av septa med bildandet av papiller i hålrumslumen.
Beroende på plats är vaskulära hyperplasier indelade i:
- Enkel, med en subkutan placering i hela kroppen;
- Kavernös, lokaliserad under huden;
- Kombinerad, med en supra- och subkutan del;
- Blandade, inklusive andra tumörer, till exempel lymfangiom, härrörande från lymfoid vävnad.
Efter ursprung:
- Medfödd, uppträder omedelbart efter födseln eller under de första månaderna av livet;
- Förvärvad, förekommer hos vuxna. Förvärvade röda mullvadar kan endast vara av en subkutan plats, dvs. enkel. Komplexa former av sjukdomen, upptäckt på grund av komplikationer eller av en slump, är medfödda och diagnostiseras inte i barndomen.
Med flödet:
Enkel, utan risk för komplikationer eller dysfunktion av organ;
Svår:
- nära stora kärl eller vaskulära noder;
- på eller nära vitala organ och strukturer (öga, hjärna, öra);
- på svåråtkomliga ställen (kotor).
Funktioner av röda mullvadar
Vaskulära tumörer har ett antal karakteristiska egenskaper som skiljer sig från andra neoplasmer:
- Snabb tumörtillväxt under de första tre månaderna efter födseln.
- Accelererad (2-3 gånger jämfört med fullgången) tillväxt av utbildning hos för tidigt födda barn.
- Sannolikheten för spontan regression av enkla tumörer (mest små) under de första levnadsåren. Detta förklarar upphörandet av hemangiomtillväxt när den utsätts för ett antal faktorer, såsom värme, kyla och vissa kemikalier.
- Omöjligheten av spontan upplösning av kavernösa, kombinerade och blandade varianter av patologi.
- Oförutsägbarhet av vidareutveckling även efter att tillväxten och involutionen har stannat.
Klinisk bild
Enkelt angiom
Detta är en fläck av varierande storlek, övervägande röd, som reser sig över huden. Med samtidigt fingertryck på kanten av tumören och frisk vävnad blir angiomen blek och krymper, och efter att kompressionen upphört återgår den till sin tidigare form och färg. Hos spädbarn upp till 3-4 månader är perifer tillväxt av den vaskulära tumören tydligt synlig. Detta kan verifieras genom att göra en initial pappersstencil av tumören och applicera den på hemangiom efter 15-20 dagar.
Cavernös angiom
Detta är en formation i den subkutana vävnaden med oförändrad hud ovanför. Den kan vara diffus utan tydliga gränser eller inkapslad. En blåaktig formation upptäcks under huden, i vissa fall är matningskärl visuellt synliga. När man trycker på huden ovanför tumören minskar bildningen, och när kompressionen upphör återgår den till sin tidigare storlek.
Huden över tumören kan vara varmare än resten av huden. Ingen pulsation detekteras ovanför formationen. I vissa fall, vid palpation, är lobulationen av formationen märkbar. Cavernösa hemangiom som ligger på huvudet, nacken och nära öronen kännetecknas av snabb tillväxt med aktiv groning in i omgivande strukturer.
Kombinerat angiom
Detta är en formation med en kutan och subkutan del; den subkutana delen är som regel större.
Blandade tumörer
Dessa är olika varianter av kombinationen av en vaskulär tumör med lipom, lymfangiom, keratom och andra neoplasmer.
Spontan upplösning
Sann regression av enkla eller ytliga hemangiom observeras i 10-15% av fallen, särskilt när tumörer är belägna i slutna områden av kroppen. Formationens ljusstyrka minskar, vitaktiga områden uppträder och perifer tillväxt upphör helt. Efter 6-8 månader. hemangiom förvandlas till en slät vitaktig-rosa fläck som inte stiger över hudens yta. Huden över fläcken genomgår atrofi och lämnar endast ett litet depigmenterat område vid 3-4 års ålder.
Komplikationer
Röda prickar är farliga på grund av snabb tillväxt och efterföljande komprimering av närliggande strukturer med störningar av deras funktion, vilket är särskilt viktigt när hemangiom är lokaliserade i hjärnan, i levern eller nära ögat.
- Sår och inflammation under tillväxt. Vissa typer av röda mullvadar genomgår omvänd utveckling efter sådana komplikationer.
- Blödning på grund av skada, särskilt farlig med omfattande kavernösa och kombinerade hemangiom, såväl som tumörer på inre organ, eftersom sådan blödning är mycket svår att stoppa.
- Infektion (blödning, ulcerösa mullvadar), d.v.s. tillägg av en bakteriell hudinfektion.
Diagnostik
Med ytligt hemangiom ställs diagnosen på grundval av kliniska och histologiska data. För omfattande och djupa processer utförs angiografi för att bestämma tumörens anslutning till det vaskulära nätverket, såväl som radiografi, som ger exakta data om storleken och djupet av den vaskulära tumören.
Behandling av röda mullvadar
Är det möjligt att inte behandla röda mullvadar? Om tumören inte stör organfunktionen, inte är farlig för blödningar och inte växer, kan dessa tecken på intrauterint liv lämnas utan behandling, särskilt eftersom dessa tumörer inte medför risk för malignitet. Dessutom rekommenderas det inte att ta bort mullvadar om de inte stör dig, inte ökar i storlek eller är belägna på slutna delar av kroppen (de är inte en kosmetisk defekt).
För omfattande och djupa processer väljer läkaren behandling - kirurgisk eller konservativ; metoder kan kombineras för att öka effektiviteten. Terapi beror på typen av tumör, dess placering och storlek, tillväxthastighet, förekomsten av komplikationer och barnets ålder.
Enkla hemangiom
Lågtemperaturdestruktion eller kryodestruktion anses vara en effektiv metod för att behandla små röda mullvadar. Det kan utföras på flera sätt: direkt applicering av kristallin koldioxid på tumörens yta i 15-20 s eller instrumentell kryodestruktion med flytande kväve. Effektiviteten av behandlingen är upp till 96%.
För enkla angiom av stor storlek rekommenderas hormonbehandling med prednisolon med en hastighet av 4-6 mg per 1 kg vikt, med 1/3 av dosen kl. 06.00 och den återstående delen kl. 9.00. Behandlingstiden är 28 dagar med läkemedlet intaget varannan dag. Gradvis utsättning av läkemedlet är inte nödvändigt. Under behandlingen övervakas blodsocker och kalium.
Laserborttagning tillåter riktad åtgärd strikt på tumören med minimal kosmetisk defekt. Moderna lasersystem med olika typer av pulser kan koagulera både ytliga och djupa subkutana tumörer utan förstörelse av frisk vävnad och komplikationer.
Cavernous
När processen är lokaliserad i en kosmetiskt ogynnsam del av ansiktet (kind, näsa, panna, näsryggen), används skleroserande terapi: speciella substanser införs i angiomen, vilket leder till aseptisk nekros och efterföljande ärrbildning av tumören under huden utan ärrbildning och vävnadsdeformation. Hydrokortison, kinin-uretan, natriumkloridlösning 10 %, etylalkohol 70 % används som skleroserande medel. För fullständig skleros av tumören görs 10-15 injektioner med pauser mellan varje injektion på 14-30 dagar, d.v.s. processen är ganska lång.
När kavernöst hemangiom är lokaliserat på låret, axeln, ryggen och andra slutna delar av kroppen, utförs kirurgiskt avlägsnande av tumören.
Kombinerad
När tumören är lokaliserad på slutna delar av kroppen, är radikal kirurgisk excision att rekommendera. Att ta bort röda mullvadar leder sällan till några komplikationer, tumören avlägsnas helt med minimal kosmetisk defekt.
När det är lokaliserat på öppna delar av kroppen och ansiktet rekommenderas mikrovågskryodestruktion: bestrålning av hemangiom med ett ultrahögfrekvent elektromagnetiskt fält, följt av kryodestruktion. Denna kombination kan avsevärt förstärka den destruktiva effekten av frysning, samtidigt som epitelcellernas förmåga att regenerera bibehålls.
Hormonell, skleroserande och strålbehandling med Buki-strålar, som har ett mellanområde mellan röntgen- och ultraviolett bestrålning, används också.
Djupa och omfattande hemangiom med farlig lokalisering
Sådana tumörer är belägna på nacken, nära öronen, på huvudet och kännetecknas av konstant perifer tillväxt. Tendensen till blödning och sårbildning av dessa typer av angiom tillåter inte användningen av de behandlingsmetoder som beskrivs ovan.
I händelse av en sådan patologi är angiografi obligatorisk för att bestämma arten av blodtillförseln till hemangiom och dess anatomiska förhållande till närliggande vävnader och strukturer. En av de effektiva behandlingsmetoderna är tumörembolisering med hydrogel, vilket minskar blodtillförseln till tumören och dess storlek.
Sedan utförs kryodestruktion utan att ta bort själva tumören: efter den nekrobiotiska processen löses tumören delvis och lämnar efter sig områden med atrofisk hud, d.v.s. en kosmetisk defekt som kan elimineras genom hudtransplantation om patienten så önskar.
Röda mol (angiom) hos barn är en ganska vanlig företeelse. De kan till och med dyka upp hos nyfödda, och ofta är barnet redan fött med en sådan "dekoration". Röda mullvadar kan ha olika storlekar och former - från en knappt märkbar prick till en konvex fläck av betydande storlek.
Naturligtvis, efter att ha märkt en sådan mullvad på ett barn, får föräldrar panik: därför kommer vi i den här artikeln att prata om egenskaperna hos sådana födelsemärken, ta reda på vilka typer de är, om vi ska vara rädda för dessa neoplasmer, hur man behandlar dem , vilka förebyggande åtgärder hjälper till att förhindra deras utseende.
Typer av röda mullvadar hos barn
En röd mullvad som visas på ett barns kropp är en formation av godartad natur. I huvudsak är dessa sammansmälta kapillärer. Vanligtvis stiger röda mullvadar över hudens yta och har en konvex form. Det finns flera varianter av röda mullvadar. Låt oss berätta mer om dem.
- Kvistig. Denna neoplasm ser ut som en liten punkt utan ytterligare kapillärgrenar. I huvudsak är det helt enkelt en synlig utgång från ett blodkärl till ytan av huden.
- Pineal. En sådan röd mullvad kan ha olika storlekar, men i vilket fall som helst kommer den att sticka ut betydligt över ytan på barnets hud.
- Förgrenad. Detta angiom har olika former - ibland mycket bisarrt (stjärna, spindel, blomma, etc.). Denna ovanliga form av neoplasm förklaras av det faktum att blodkärlen sträcker sig från mullvadens mitt i olika riktningar.
- Platt. Denna röda mullvad sticker praktiskt taget inte ut över hudens yta och ser ut som en platt plack.
Hängande angiom
Denna typ av röd mullvad är en ny tillväxt på en liten stjälk, på grund av vilken mullvad verkar hänga ner. Detta angiom bildas mycket snabbt hos barn - det tar ungefär ett par månader från dess början till full utveckling. Storleken på en sådan neoplasm når ungefär en centimeter i diameter.
Det är omöjligt att inte lägga märke till en hängande röd mullvad - den sticker ut betydligt ovanför huden. Om ett barn av misstag skadar angiomet börjar det blöda. Observera att ytan på en sådan formation är ojämn: den är klumpig, har lobuler och papiller.
Hos barn uppträder en sådan mullvad vanligtvis som ett resultat av trauma mot huden. Eftersom neoplasmen börjar blöda snabbt med någon skada (även mindre repor), är det bättre att ta bort det hängande angiomet.
Vanligtvis utförs borttagningsproceduren antingen kirurgiskt eller med hjälp av en laser. Om mullvaden fortfarande är liten, utförs borttagningsproceduren på mer skonsamma sätt: med flytande kväve eller en lösning av silvernitrat.
Vaskulär nevus
Denna röda mullvad är det vanligaste fallet. Vaskulär nevus kan ha olika storlekar: från en punkt till en plats av anständig storlek. Ibland kan en nevus växa till en sådan grad att den bokstavligen täcker hela barnets lem.
Anteckna det denna formation är ganska ofarlig, och om den är liten i storlek löser den sig ofta säkert av sig själv. En vaskulär nevus bildas hos barn som ett resultat av skada på ett blodkärl. Men ibland kan orsaken till dess bildande vara en hormonell obalans eller för aggressiv solning.
Särskilt ofta förekommer sådana neoplasmer på barnets ansikte, mindre ofta på kroppen. Ibland föds ett barn redan med sådana mol, och orsaken till detta är vanligtvis graviditetspatologier, skador på mammans buk eller hennes beroende av alkoholhaltiga drycker under graviditeten.
Metoden för borttagning väljs av läkaren individuellt. Men oftast tas det bort med laser, som är kapabel att selektivt eliminera endast påverkade vävnader utan att påverka friska.
Finns det en fara för barnet?
Om en röd mullvad är liten i storlek och inte är belägen på en synlig plats, förblir dess utseende ofta obemärkt under lång tid. Men om en neoplasm förblir oupptäckt under en längre tid, finns det en risk för att den utvecklas till en tumörform.
Om du märker en röd mullvad på ditt barn eller märker att mullvad har blivit röd, bör detta problem definitivt åtgärdas. Visa åtminstone tumören för en hudläkare. Även om angiom sällan utvecklas till en malign form, är det dock nödvändigt att utesluta alla risker.
Den största faran med röda mullvadar är deras lätta skada. Även från enkla oavsiktliga repor eller repor kan tumören blöda kraftigt. De angiom som utsätts för mekanisk friktion från kläder är ofta skadade: i området för axlar, bröst, rygg och buk.
Mullvad på huvudet har också en ökad risk för skador, eftersom barnet kan klia sig i huvudet, och dessutom har dessa neoplasmer risk för skador när barnet skärs.
Om flera röda mullvadar visas på en gång eller en stor, kan detta vara en signal om att det finns hormonella obalanser i barnets kropp, eller att gastrointestinala patologier har uppstått. Dessutom uppträder ibland röda mol hos ungdomar som ett resultat av hormonella förändringar.
Om ett barn har ett angiom som ligger på ögonlocken eller nära ögonen, finns det risk för nedsatt syn. Luktsinnet förvärras om tumören delvis blockerar näsgångarna.
Är det värt att ta bort den nya tillväxten som har dykt upp?
Vanligtvis, efter att ha märkt en röd mullvad på ett barns kropp, börjar föräldrar omedelbart tänka på hur man tar bort denna tillväxt. Men det noterar vi om angiomen är liten och belägen på en icke-traumatisk plats behöver du inte röra den - troligen kommer neoplasmen med tiden att lösas av sig själv.
En röd mullvad bör dock tas bort om den:
- gör ont;
- blödning;
- belägen i ett traumatiskt område;
- har betydande dimensioner;
- ligger i ansiktet (förstör utseendet);
- det finns risk för att dess degeneration till en malign formation.
Snabbväxande angiom måste avlägsnas. Om tumören har ändrat färg, storlek eller form är detta också ett alarmerande tecken, och efter undersökning tas en sådan mullvad också vanligtvis bort.
Om tumören kliar, vilket resulterar i konstant repor, ordineras vanligtvis också borttagning. Hudläkare rekommenderar också starkt att ta bort röda födelsemärken som dyker upp i hårbotten.
Faktum är att detta arrangemang leder till frekventa och nästan oundvikliga skador på neoplasmer. I det här fallet görs borttagning vanligtvis med laser, ibland med kväve.
Efter avlägsnande av angiom är det mycket viktigt att inte utsätta barnet för ultravioletta strålar under en tid. Såret bör täckas med ett bandage för att inte ytterligare skada det känsliga området och skydda det från bakterier.
Borttagningsmetoder
Om läkaren har beslutat att ta bort en röd mullvad från ett barn, kan det finnas flera alternativ för detta avlägsnande. Låt oss titta på funktionerna hos var och en av dem.
- Röntgen. I detta fall bestrålas angiomen med röntgenstrålar, varefter den försvinner. För att tumören ska försvinna krävs en kur med flera procedurer. Experter rekommenderar inte att använda denna metod för att behandla barn, eftersom strålningen i detta fall är ganska stark.
- Kirurgi. I detta fall förstörs mullvaden mekaniskt: genom direkt excision. Metoden är inte lämplig för angiom i ansiktet, eftersom den lämnar ett ärr.
- Koldioxid. Kauterisering med koldioxid används om angiomet är lokaliserat ytligt och inte har djupa "rötter".
- Skleros. I det här fallet injiceras ett ämne i mullvaden, som skär av neoplasmen från blodkärlet som matar den. Som ett resultat torkar formationen ut efter en tid.
- Kryodestruktion. Denna metod innebär användning av flytande kväve. Metoden är lämplig för ytliga formationer och är kapabel att fullständigt förstöra kapillärerna som bildar angiom.
- Koagulering. Denna metod är säker och effektiv och används ofta vid behandling av barn. Koagulering kan vara av olika typer:
- radiovåg;
- infraröd;
- ljus;
- elektrisk.
Förfarandet kräver preliminär anestesi av det drabbade området.
Laser. Denna metod används också ofta för att ta bort angiom hos barn. Lasern lämnar inga ärr, och själva proceduren varar bara några minuter. Dessutom, efter laserborttagning, läker såret mycket snabbt.Förebyggande
Vilka åtgärder hjälper till att förhindra uppkomsten av angiom hos barn? Låt oss överväga denna fråga mer detaljerat.
- Den viktigaste förebyggande åtgärden i detta fall kommer att vara skydda barnet från onödiga skador, skapa bekvämare och säkrare förhållanden för honom. Naturligtvis kan du inte skydda ditt barn från alla fall, blåmärken och skrubbsår, men om möjligt är det nödvändigt för att förhindra skador.
- Eftersom ibland röda mullvadar hos barn är resultatet av funktionsfel i mag-tarmkanalen, kommer en viktig förebyggande åtgärd att vara normalisera barnets kost, inklusive mer hälsosam mat, vitaminer och fibrer i menyn.
Samt strikt följsamhet till kosten. Det är bland annat nödvändigt att ge barnet mer vatten att dricka för att rena matsmältningskanalen.
Om vädret är varmt, Låt inte ditt barn tillbringa mycket tid i solen utan skydd. Aggressiva solstrålar kan ha en negativ effekt på känslig hud, vilket bland annat bidrar till uppkomsten av röda mullvadar.Så vi tittade på funktionerna i utseendet på röda mol hos barn: vi lärde oss varför de dyker upp, vad faran är och när det är nödvändigt att ta bort dessa neoplasmer. Som du kan se finns det ingen anledning att få panik, men du bör ta ditt barn till en hudläkare för att få mullvaden undersökt.
I de flesta fall löses hela problemet genom självresorption eller ett enkelt borttagningsförfarande.
Video om ämnet
Läkare om nevi i allmänhet, och angiom i synnerhet.
Av naturen är födelsemärken hos barn inte kapabla att skada en liten organism. Uppkomsten av pigmentbildning sker efter födseln eller efter 10–15 veckor. Moles hos nyfödda indikerar inte närvaron av en sjukdom eller patologi i kroppen. Nevus hos spädbarn är oftast belägen på baksidan av huvudet, på pannan, på magen.
Orsaker till födelsemärken hos nyfödda
Orsakerna till uppkomsten av födelsemärken hos en nyfödd bör övervägas:
- Ärftlig faktor. Om en man eller kvinna har ett födelsemärke i ansiktet eller foten, är det stor sannolikhet att barnet kommer att födas med en liknande placering av den pigmenterade formationen.
- Stress under barnafödande. Med nervös spänning uppstår ett blodtrycksfall, vilket resulterar i att blodkärlen smalnar och placenta blodutbyte störs. Sprängda blodkärl förvandlas till ett rött födelsemärke hos en nyfödd.
- Långvarig exponering för solen. Hos spädbarn som föds på sommaren kan antalet mullvadar öka eller de befintliga formationerna blir mörkare i färgen.
- Förändringar i den hormonella bakgrunden hos ett barn är en av orsakerna till utseendet av en mullvad hos en nyfödd.
Medicinsk statistik indikerar att flickor, för tidigt födda och ljushyade barn är mottagliga för uppkomsten av brun nevi efter födseln.
Typer av nevi
Ett födelsemärke uppträder hos en nyfödd vid födseln eller inom två månader efter födseln. Det finns följande typer av mullvadar:
- Vaskulär bildning - ett stort antal kärl, som presenteras i form av en konvex eller platt nevus. Färgen på den vaskulära fläcken är ljusröd eller ljusrosa. Det rekommenderas att ta bort godartade formationer av denna typ, eftersom de efter ett tag ökar i storlek och orsakar obehag. Barnet skäms över sitt utseende om vaskulär nevus ligger i ansiktet.
- En enkel mullvad har en slät yta och är ljusbrun eller svart till färgen. Visas efter födseln eller under de första tolv månaderna av livet. Utseendet på en enkel nevus bör inte oroa barnets föräldrar, förutsatt att mullvaden inte ändrar form, struktur och färg. Om nevus är beläget på en plats som är föremål för konstant trauma, rekommenderar läkare att ta bort den.
Vaskulära formationer är indelade i följande typer:
- En flammande mullvad eller portvinsfläck visas på barnets hårbotten eller ansikte. Formen på en sådan plats är platt, färgen är röd. När barnet växer ökar också storleken på nevus. Det rekommenderas inte att ta bort formationen, eftersom den kan behandlas, som är baserad på effekten av en laserstråle eller infraröd strålning.
- Hemangiom. Det upptäcks inte omedelbart på barnets kropp. Efter tre till fyra månader kommer det att börja visa sig. Hemangiom uppträder i olika delar av kroppen och ökar kraftigt. Medicinsk statistik säger att hemangiom kommer att försvinna när de når tio års ålder, så det finns inget behov av att ta bort det när det upptäcks.
- Storkens bett finns på baksidan av huvudet, ögonlocket och näsryggen. Denna typ av nevus är rosa till färgen. Det finns situationer när många fläckar samlas på ett ställe.
Bland de enkla formationerna finns:
- En röd nevus visas vid födseln eller inom tre år och kan lokaliseras i vilket område som helst. Röda nevi behöver inte behandlas eller avlägsnas om det inte sker en snabb ökning av storleken.
- Den hängande formationen är godartad. Eftersom en hängande nevus involverar epitelceller, liknar utseendet en tillväxt. Färgen varierar från kött till mörkbrun. Det finns hängande mullvadar i armhålor och ljumskar. Närvaron av utväxter är farligt för ett barn, så det är nödvändigt att regelbundet besöka en hudläkare för undersökning och undersökning, under vilken frånvaron eller närvaron av cancerceller kommer att bestämmas.
- Den anemiska fläcken är liten i storlek och bildas på ryggen eller ansiktet. Vaskulär underutveckling kan provocera uppkomsten av en anemisk plats. Det är nödvändigt att ta bort formationen med en kirurgisk metod.
- Den platta blå nevusen är stor i storleken. Uppdelat i enkla och cellulära. Färgen på den enkla varierar från blå till mörkblå, diametern överstiger inte en centimeter och har en slät yta. Cellulär nevus är maligna, överstiger tre centimeter i diameter och ytan är täckt med knölar. Lokalisering – skinkor, fötter, händer. Att ta bort blå fläckar är farligt för hälsan.
- Den bruna fläcken har en platt struktur och kan försvinna av sig själv efter fem till sex år. De utgör ingen fara för barnets kropp.
- Den mongoliska fläcken, som ligger på rumpan och låren, är karakteristisk för ett barn med asiatiska rötter. Det är inte farligt och försvinner två år efter födseln.
- Röda fläckar visas på barnets huvud. Efter att barnet fyllt ett år kommer den röda fläcken att försvinna utan operation eller terapi.
- Jordgubbshemangiom. Förekomst är sällsynt. Den har en mjuk struktur och ljus färg. Om formationen dök upp vid födseln kommer den efter två år att försvinna av sig själv eller ändra färg till ljus.
När mullvadar är farliga
När mol visas hos en nyfödd är det nödvändigt att vara uppmärksam och regelbundet besöka en hudläkare. Läkaren kommer att använda ett dermatoskop för att undersöka bildandet, bestämma dess natur och förekomsten av cancerceller. När du badar eller byter bebis bör du noggrant undersöka nya fläckar eller förändringar i befintliga. Födelsemärken hos en bebis är inte farliga om det inte finns några alarmerande symtom. Dessa tecken inkluderar: intensiv ökning i storlek och förändring i färg, lokaliserad i ansiktet, tydliga gränser har försvunnit, blod eller klar vätska frigörs. Det är nödvändigt att besöka kontoret för en pediatrisk hudläkare om nevus på den plats som är svullen och irriterad är täckt med hår. En anledning till oro är utseendet på en ojämn yta eller packning som börjar lossna.
Efter undersökningen kommer hudläkaren att bestämma den period under vilken föräldrar behöver övervaka platsen. Om situationen förvärras kommer läkaren att ordinera operation för att ta bort nevus för att undvika degeneration till en malign formation. Det är tillåtet att ta bort utväxten efter två år om det inte finns något behov av att bli av med fläcken.
När krävs behandling?
Om en brun nevus uppträder hos en nyfödd, finns det ingen anledning att oroa sig och genomföra en omfattande medicinsk undersökning. Det är nödvändigt att övervaka födelsemärkets storlek, form och yta. I frånvaro av intensiv förstoring, rodnad eller mörkning, eller blödning, är det inte tillrådligt att ta bort fläcken. Om det har förekommit fall av melanom längs släktlinjen, måste föräldrarna observera:
- Undvik mekanisk skada på nevus.
- Besök regelbundet en barnläkare, som kommer att undersöka formationen självständigt eller hänvisa dig till ett möte med en pediatrisk hudläkare.
- Minimera barnets exponering för direkt solljus. När du besöker stranden, applicera skyddande krämer på barnets hud och sätt en hatt på huvudet.
Om en nyfödds födelsemärke skaver, gnuggar eller barnet av misstag sliter av det med handen, måste formationen tas bort. Utan kirurgiskt ingrepp ökar risken för att fläcken förvandlas till en malign tumör. Hängande mullvadar, som blir inflammerade oftare än andra, måste tas bort. Vid schemaläggning av borttagning följer föräldrar hudläkarens instruktioner.
Medicin erbjuder flera säkra sätt att ta bort utväxter på ett barns hud:
- Laserborttagning. Ingreppet utförs under allmän eller lokalbedövning. Valet av anestesi beror på fläckens storlek.
- Kryodestruktionsmetoden är indicerad för äldre barn, eftersom proceduren är smärtsam.
- Borttagning med en skalpell. En kirurgisk metod för excision av stora formationer, hemangiom. Operationen kräver generell anestesi.
Utvecklingen av melanom hos spädbarn är en sällsynt händelse, men att besöka en läkare bör inte försummas. Detta hjälper till att kontrollera utvecklingen av nevus och upptäcka maligna celler.