Ortograd metastaser
**Metastaser** (grekiska mestastas "rörelse", latin metastas "sekundär sjukdom som uppstår vid spridning från ett primärt fokus") är uppkomsten och utvecklingen av sekundära neoplasmer eller metastaserande foci i kroppens vävnader och organ på grund av spridningen av maligna celler från den primära neoplasmen.
Metastasering är karakteristisk för maligna tumörer, där de flesta cancerceller kommer in i lymfsystemet och sprider sig därifrån till alla vävnader och organ. Således uppstår bildandet av huvudmetastaserna. Något mindre ofta kommer cancerceller in i blodkärlen (angiogen metastasering) och "når" sedan genom blodcirkulationen till vilken plats som helst i människokroppen. Av mindre betydelse är metastasering genom de perineurala utrymmena (nervmetastaser), när giftiga avfallsprodukter från maligna tumörceller kommer in i vävnaden eller organet. Slutligen är den sista platsen upptagen av osteoblastisk och desmoplastisk metastas, när tumörer växer på grund av den aktiva aktiviteten hos kroppens immunkompetenta celler.
De huvudsakliga formerna av metastaser är hematogena (lymfogena) metastaser, som är indelade i:
1. Hematogena metastatiska härdar i det första stadiet. När tumörprocessen kommer in i kroppen genom blodomloppet, påverkar maligna celler lymfkärlen i hjärtat, levern, hjärnan, lungorna och benmärgen. Under en sådan metastatisk lesion bildas en begränsad samling av fokal vävnad med ett infiltrativt fokus, som sträcker sig ett kort avstånd från den primära formationen. En sådan process överstiger inte 3 cm. På grund av den begränsade storleken på det primära fokuset är endast venkanalen typisk, medan det som regel inte finns några lymfkanaler. 2. Hematogen spridning av metastaser av andra graden. Denna typ av metastaser uppstår som ett resultat av att en elakartad cellström avlägsnas från den sjudande lymfan med ytterligare invasion av alla organ och vävnader. Ett mycket karakteristiskt symptom på bildandet av en andra gradens metastatisk fokus är närvaron av lymfangiomatösa abnormiteter på blodkärlens väggar. Vanligtvis kan tumörbon eller enstaka mikroskopiska formationer hittas bredvid skadliga celler. Stadiet av hematogena foci i den andra gruppen skiljer sig praktiskt taget inte i antalet cancervävnader från det inledande stadiet i karaktären av påverkan av skadliga ämnen, men processens aggressivitet är betydligt högre och lymfodermiska lesioner är mycket vanligare bland tecken på intravaskulär infektion. I sådana fall sprids den metastaserande maligna tumören genom metastaser hematogent. Infiltration av cancerceller