Papular millar syphilide *(syphilitic papular palmar)* är en sjukdom som visar sig i form av ett litet papulovesikulärt utslag på handflatorna och fotsulorna, åtföljt av svår klåda.
Det orsakande medlet för sjukdomen är Treponema pallidum, mikroorganismen som orsakar syfilis. Patogenen överförs endast genom sexuell kontakt, så sjukdomen är vanligare hos män, eftersom de är den huvudsakliga infektionskällan. Kvinnokroppen kan bli föremål för infektion när man använder delat sänglinne och tvättlappar i ett gemensamt badhus. Överföring av infektion är också möjlig genom att inte följa reglerna för personlig hygien och dela hushållsartiklar med patienten (tandborste, sax, kam). Väl i kroppen kommer spiroketen in i blodomloppet och tenderar att sätta sig i lymfkörtlarna. Efter flera reproduktionscykler lämnar mikroorganismer lymfkörtlarna i blodet, förökar sig där under lång tid och börjar sedan kolonisera de inre organen, där de bildar sår. Först efter detta börjar patogenen sin väg till huden - i de flesta fall längs nerverna. Denna väg går igenom flera utvecklingsstadier, som var och en har sin egen kliniska bild. Så de första symtomen på sjukdomen uppträder inom 3 veckor efter infektion: detta är en liten fläck på huden på platsen för det första utslaget. Sjukdomen i sig kan pågå i månader, eller så kan den utvecklas under loppet av ett år, varefter den går i remission till slutet av livet. Men ändå orsakar sjukdomen allvarlig skada på patientens hälsa. Karakteristiska egenskaper hos denna typ av syfilid är utslag i de interdigitala vecken av händer eller fötter, det finns minst ofta i ansiktet, skinkorna och bålen. Utslagen ser ut som små follikulära vesiklar, som sedan förvandlas till små papler med en diameter på högst 2-3 mm. De är först vita med en blåaktig nyans, sedan antar de en rödrosa färg och blir slutligen purulenta. Utslagen täcker handflatorna och fotsulorna, men kan även dyka upp i ansiktet. Oftast förekommer sjukdomen hos arbetare i tunga yrken på natten och hos personer som lider av alkoholism. Ibland kan en papel bli en vesikel upp till
Syfilid papler är ett papulärt utslag som uppstår hos patienter under förloppet av sekundär syfilis. Förutom människor kan utslagen även förekomma hos djur. Det gäller syfilis hos nötkreatur och små idisslare. Det är omöjligt att kalla denna sjukdom enbart mänsklig. Det karakteriseras som en patologi i huden.
Oftast observeras under den varma årstiden, den har en hög patogenicitet och förmågan att spridas i hela kroppen. Infektionen kan överföras från en sjuk person genom saliv, blod, svett, tårar, analsekret eller bröstmjölk.
Ett av huvudsymtomen är hudutslag - oftast lokaliserat på framsidan av bröstet, såväl som på baksidan. Utslagen kännetecknas av närvaron av små lesioner, deras storlek kan nå 3-5 mm. De har en ljusrosa, vit eller något rödaktig nyans. Utslagen kan vara antingen enstaka eller flera. Associerade symtom kan också inkludera huvudvärk, svaghet, feber, förstorade lymfkörtlar, tecken på metabola störningar och andra.