Siofor 850

Ursprungsland: Tyskland, Berlin-Chemie AG/Menarini Group Tyskland

Läkemedelsgrupp: Antidiabetika - biguanider

Tillverkare: Berlin-Chemie AG (Tyskland), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Tyskland)

Internationellt namn: Metformin

Synonymer: Bagomet, Vero-Metformin, Gliminfor, Gliformin, Glucophage, Glucophage, Dianormet, Diformin retard, Metfogamma 500, Metfogamma 850, Metformin, Metformin-BMS, Siofor 500, Formin Pliva

Beredningsformer: filmdragerade tabletter 850 mg

Sammansättning: Aktiv substans - metforminhydroklorid.

Indikationer för användning: Typ 2 diabetes mellitus med ineffektiv korrigering av hyperglykemi genom dietbehandling, inkl. i kombination med sulfonylurea; diabetes mellitus typ 1 som ett komplement till insulinbehandling.

Kontraindikationer: Överkänslighet, njursjukdom eller njursvikt, allvarliga leversjukdomar, hjärt- och andningssvikt, akut fas av hjärtinfarkt, infektionssjukdomar, större operationer och trauma, kronisk alkoholism, akut eller kronisk metabol acidos, inklusive diabetisk ketoacidos med eller utan koma, bedriver forskning med radioaktiva isotoper av jod, graviditet, amning. Användningsbegränsningar: Barn och äldre (över 65 år) ålder.

Biverkningar: I början av behandlingsförloppet - anorexi, diarré, illamående, kräkningar, flatulens, buksmärtor (minskas vid måltider); metallisk smak; megaloblastisk anemi; laktacidos (andningsstörningar, svaghet, dåsighet, hypotoni, reflex bradyarytmi, buksmärtor, myalgi, hypotermi), hypoglykemi; utslag och dermatit.

Samspel:

1. Fentiaziner, kortikosteroider, sköldkörtelhormoner, östrogener, p-piller, fenytoin, nikotinsyra, sympatomimetika, kalciumantagonister, isoniazid, tiazid och andra diuretika försvagar effekten.

2. Insulin, sulfonylureaderivat, akarbos, NSAID, MAO-hämmare, oxytetracyklin, ACE-hämmare, klofibratderivat, cyklofosfamid, betablockerare förstärker effekten.

3. Furosemid ökar den maximala koncentrationen. Nifedipin ökar absorptionen, maximal koncentration och förlänger eliminationen.

4. Amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren och vankomycin under långtidsbehandling kan öka den maximala koncentrationen med 60 %.

5. Inkompatibel med alkohol.

Överdosering: Symtom: laktacidos. Behandling: hemodialys, symtomatisk terapi.

Speciella instruktioner:

1. Det är nödvändigt att ständigt övervaka njurfunktion, glomerulär filtration och blodsockernivåer.

2. Vitamin B12 nivåer bör bestämmas en gång om året.

3. Vid överföring av en patient till metformin ordineras det omedelbart efter avslutad behandling med det tidigare läkemedlet, med undantag för att ersätta klorpropamid.

4. Det ska inte användas före kirurgiska operationer och inom 2 dagar efter dem, samt inom 2 dagar före och efter diagnostiska studier.

5. Bör inte förskrivas till personer som utför tungt fysiskt arbete.

Litteratur: Encyclopedia of Medicines 2006.