Siofor 850

Země původu: Německo, Berlin-Chemie AG/Menarini Group Německo

Pharm-Group: Antidiabetika - biguanidy

Výrobci: Berlin-Chemie AG (Německo), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Německo)

Mezinárodní název: Metformin

Synonyma: Bagomet, Vero-Metformin, Gliminfor, Gliformin, Glucophage, Glucophage, Dianormet, Diformin retard, Metfogamma 500, Metfogamma 850, Metformin, Metformin-BMS, Siofor 500, Formin Pliva

Lékové formy: potahované tablety 850 mg

Složení: Účinná látka - metformin hydrochlorid.

Indikace k použití: Diabetes mellitus 2. typu s neúčinnou úpravou hyperglykémie dietoterapií vč. v kombinaci se sulfonylmočovinami; diabetes mellitus 1. typu jako doplněk k inzulínové terapii.

Kontraindikace: Hypersenzitivita, onemocnění ledvin nebo selhání ledvin, těžké poruchy jater, srdeční a respirační selhání, akutní fáze infarktu myokardu, infekční onemocnění, velké operace a úrazy, chronický alkoholismus, akutní nebo chronická metabolická acidóza, včetně diabetické ketoacidózy s komatem nebo bez něj, provádění výzkumu pomocí radioaktivních izotopů jódu, těhotenství, kojení. Omezení použití: Děti a starší osoby (nad 65 let).

Nežádoucí účinky: Na začátku léčby - anorexie, průjem, nevolnost, zvracení, plynatost, bolesti břicha (snížené při jídle); kovová chuť; megaloblastická anémie; laktátová acidóza (poruchy dýchání, slabost, ospalost, hypotenze, reflexní bradyarytmie, bolesti břicha, myalgie, hypotermie), hypoglykémie; vyrážky a dermatitidy.

Interakce:

1. Účinek oslabují fenothiaziny, kortikosteroidy, hormony štítné žlázy, estrogeny, perorální antikoncepce, fenytoin, kyselina nikotinová, sympatomimetika, antagonisté vápníku, isoniazid, thiazid a další diuretika.

2. Účinek zesilují inzulin, deriváty sulfonylmočoviny, akarbóza, NSAID, inhibitory MAO, oxytetracyklin, ACE inhibitory, deriváty klofibrátu, cyklofosfamid, beta-blokátory.

3. Furosemid zvyšuje maximální koncentraci. Nifedipin zvyšuje absorpci, maximální koncentraci a prodlužuje eliminaci.

4. Amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren a vankomycin mohou při dlouhodobé léčbě zvýšit maximální koncentraci o 60 %.

5. Neslučitelné s alkoholem.

Předávkování: Příznaky: laktátová acidóza. Léčba: hemodialýza, symptomatická terapie.

Speciální instrukce:

1. Je nutné neustále sledovat funkci ledvin, glomerulární filtraci a hladinu glukózy v krvi.

2. Hladiny vitaminu B12 by měly být stanoveny jednou ročně.

3. Při převodu pacienta na metformin je předepsán ihned po vysazení předchozího léku, s výjimkou nahrazení chlorpropamidu.

4. Neměl by být používán před chirurgickými operacemi a do 2 dnů po nich, stejně jako do 2 dnů před a po diagnostických studiích.

5. Neměl by být předepisován osobám vykonávajícím těžkou fyzickou práci.

Literatura: Encyklopedie léků 2006.