Yapışma, Yapışma, farklı koşullar altında oluşabilecek iki farklı yüzeyin birleştirilmesi işlemidir. Bir örnek, karın ameliyatından sonra bağırsak ansları arasında yapışıklıkların oluşmasıdır.
Bir bölge iltihaplandığında veya travmaya uğradığında, eklem yüzeyi gibi çeşitli yapıların yüzeyinde fibröz bağ dokusu oluşabilir. Bu, yapıların yerinde kalmasına yardımcı olur ve yırtılmalarını veya hareket etmelerini önler. Ancak fibröz doku oluşumu yanlış yerde meydana gelirse hareket kısıtlılığına ve hatta çeşitli hastalıklara yol açabilir.
Yaralanma sonrasında yara iyileşmesi için adezyon işlemi gerekli olabilir. Yaranın türüne bağlı olarak primer veya sekonder adezyon meydana gelebilir. Birincil yapışma sırasında yaranın kenarları birbirine sıkı bir şekilde oturur ve çok az granülasyon dokusu oluşur. İkincil yapışma ile yaranın kenarları granülasyon dokusu kullanılarak birleştirilir.
Yapışmanın hem faydalı bir süreç hem de sorun olabileceğini unutmamak önemlidir. Örneğin ameliyat sonrası yapışıklıkların oluşması bağırsak yırtılmasını önleyebilir ancak sindirimi kısıtlayabilir ve ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Yara iyileşmesi durumunda adezyon iyileşme sürecini hızlandırabilir ve enfeksiyonu önleyebilir ancak aynı zamanda yara izine ve doku yapısının bozulmasına da neden olabilir.
Ayrıca yapışma, bağırsak tıkanıklığı veya kalp kası kasılmalarının kısıtlanması gibi çeşitli hastalıkların nedeni olabilir. Bu nedenle yapışıklığın sorun haline gelmesi durumunda tıbbi müdahalenin düzeltilmesi gerekebilmektedir.
Genel olarak yapışma, yara iyileşmesi ve doku bütünlüğünün korunması için önemli bir süreçtir. Ancak olası olumsuz sonuçları, ortadan kaldırılması ve normal doku fonksiyonunun yeniden sağlanması için tıbbi müdahale gerektirebilir.
Yapışma, iki farklı yüzeyin fibröz bağ dokusu oluşumu yoluyla birleştirilmesi işlemidir. Bu sürece iltihaplanma veya yaralanma neden olabilir ve hareketli eklem yüzeyleri arasında veya vücuttaki organ ve dokular arasında meydana gelebilir.
Apendektomi veya bağırsak rezeksiyonu gibi karın ameliyatından sonra bağırsak ansları arasında yapışıklıklar meydana gelebilir. Ancak yapışıklıklar bağırsak hareketini kısıtlasa da genellikle tam tıkanıklığa yol açmazlar. Perikard veya perikardda yapışıklıklar meydana gelirse, bu durum kalp kasının kasılmasını sınırlayabilir ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir.
Yara iyileşme sürecine adezyon da eşlik edebilir. Birincil yapışma sırasında yara kenarlarında neredeyse hiç granülasyon dokusu bulunmaz ve bu genellikle ameliyattan sonra oluşur. İkincil yapışma ise granülasyon dokusunun katılımıyla meydana gelir ve yara kenarlarının daha güvenilir bir şekilde bağlanmasını sağlar.
Yapışma insan vücudunda önemli bir rol oynar ve yara iyileşmesi, iç organların ve eklemlerin işleyişi dahil olmak üzere birçok süreci etkileyebilir. Bu nedenle adezyon mekanizmalarının ve düzenlenmesinin anlaşılması çeşitli hastalıkların tedavisi ve önlenmesine yönelik yeni yöntemlerin geliştirilmesi açısından önemli olabilir.
Tıpta yapışma ve uyum
Yapışma, birbirine benzemeyen iki katı malzeme veya yüzeyin birleştirilmesidir. İki yüzey arasındaki temasın ana fiziksel olaylarından biridir. "Yapışma" terimi, hücreler arasında sürekli temas olduğunun gösterildiği hücresel çalışmalardan kaynaklanmıştır. Daha sonra “yapışma” kavramı hücreler arası seviyeye, ardından insan organlarına ve hayvan dünyasına aktarıldı. Kelebeklerin ve parazitlerin ara bağlantı noktalarına sahip olmadığına dair kanıtlar vardır, çünkü yapışma olmadan parazitik gelişim döngüsü imkansızdır. İnsanlarda, interstisyel bağlantı, hücrelerin bağlanmasını ve ayrılmasını, beslenmesini ve doku ve organ oluşumunu sağlayan bir bağ dokusu ve hücresel matris tabakası ile temsil edilir. Yapışma aynı zamanda doku iç içe geçmesi olarak da adlandırılır.
Yapışmanın mekanik temeli, hücre süreçleri ve temas aktif hücreler arası maddeler arasındaki farklı şekil ve hyalinizasyon derecelerindeki kılcal damarlar arası köprülerin katılımı ve etkileşimi yoluyla hücreler ve hücreler arası maddeler arasındaki temas yeteneğidir.
Hücreler arası maddeler arasındaki temas, bağ dokusu elemanları nedeniyle gerçekleştirilir. İkincisi doğrudan hücrenin plazma zarına bağlanır. Yapışma işlemleri, temas eden hücrelerin zarları arasındaki arayüzde, hücre iskeleti parçacıklarını bağlayarak ve kimyasal bağların baskın olduğu temaslar oluşturarak meydana gelir. Sitoplazmada, başka bir hücrenin veya ilacın benzer yapılarıyla etkileşime giren makromoleküler ve protein niteliğinde yapışkan yapılar vardır. Hücreler arası bağlantılar birçok faktöre bağlıdır - temas eden yüzeylerin alanı, yapısal elemanlarının yüklerindeki fark ve ortamın viskozitesi. Yapışma miktarı, hücreler arası sıvının yoğunluğuna, durumuna ve zarın immobilizasyonuna bağlıdır. Hücreler arası bağlantıların her iki tarafı da rijit ve elastik özelliklere, elastik özelliklere, dayanıklı ve hidrofilik özelliklere sahiptir. Bu özelliklerin bir göstergesi, gerilim katsayıları ve deformasyona karşı arayüzey direnci, kayma, pul pul dökülme ve hücre geçirgenliği, bir bütün olarak dokunun yapısı, organın düzenlenmesi ve işlevidir. Heterojen, zayıf vaskülarize bağ dokusunun en yüksek düzeyde yapışmayı sağladığı kaydedilmiştir. Bu, besinlerin düzenli bir şekilde tedarik edilmesini ve yeniden dağıtılmasını sağlar. İmmünokompetan hücreler, immünojenezin düzenlenmesi süreçlerine aktif olarak katılır. Bağ dokusunun hücresel bileşimi, bağışıklık sisteminin fizyolojik ritimlerinin oluşumunu etkiler. Dokuların morfofonksiyonel heterojenliği normal bağışıklık stabilitesini sağlar, dejeneratif veya hiperplastik değişikliklerin engellenmesine ve dokuların morfolojik yapısının ve buna bağlı olarak genel olarak homeostazın eski haline getirilmesine olanak tanır.