Aurikulotemporal sendrom

Giriiş

Aurikülotemporal sendrom, aurikülovisseral sinir veya temporal kafa derisi bozuklukları olan kişilerde ortaya çıkabilecek çeşitli belirti ve semptomları içerir. Bu sendrom yaygındır ve baş ve boyundaki sinir hastalıklarından muzdarip hastaların %9-24'ünde görülür. Semptomlar hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve ciddi komplikasyonlara ve iletişim güçlüğüne neden olabilir. Sendrom, yüz kaslarında sorunlar, konuşma ve iletişimde değişiklikler, denge ve koordinasyon sorunları gibi çeşitli sorunlara yol açabilir. Bu yazımızda nedenlere bakacağız.

Kulak bezi ve temporal sinir sendromu (aurikülotemporal sendrom), kulak kepçesi bölgesinde ve şakak çevresinde aşırı terleme ile karakterize nadir bir hastalıktır. Bu duruma temporo-aurikular bezin (temporal kanal sendromu) veya kulak sinirinin (temporotimpanik jet sendromu) fonksiyon bozukluğu neden olur.

Kulak ve şakak bezi sendromunun geçmişi uzak geçmişe kadar uzanmaktadır. Tıp literatüründe eski Mısır'da anlatılanlara benzer belirtileri olan hastalıklardan bahsedilmektedir. Günümüzde bu duruma kulak ve temporal lob sendromu adı verilmektedir.

Hastalığın nedenleri arasında çeşitli kafa yaralanmaları, kafatası kemiklerinin hastalıkları, kafatasındaki iltihaplanma süreçleri, beyindeki kan damarlarında hasar, tümörler ve diğer sistem bozuklukları yer alır. Yüzün kas ve kemik yapısındaki anormallikler de sendromun oluşumunu tetikleyebilir.

Bu hastalığın ilk belirtilerinden biri parotis ve şakak bezleri bölgesinde aşırı terlemedir. Ağrının yoğunluğu tamamen yemeyi veya çiğnemeyi imkansız hale getirir. Ağzı açmaya çalışırken hasta, çiğneme kasının kasılması aşırı terlemeye neden olduğundan bir darbe hissi yaşar. Bir diğer karakteristik semptom ise hasta duygusal olarak heyecanlandığında terlemenin artmasıdır. Hastalar yüz ve boyunda sıcaklık ve huzursuzluktan şikayetçidir. Bunun nedeni hassasiyet eşiğindeki azalma ve periferik sinir uçlarının uyarılmasıdır. Ayrıca kişi dış işitsel kanal bölgesinde kaşıntı ve yanma hisseder. Zamanla omurgada ağrı, baş ağrısı ve mide rahatsızlığı ortaya çıkabilir.

Ayrıca hastalık, kardiyovasküler sistemin ve genitoüriner sistemin bozulmasına yol açabilir. Sık banyo yapılması ve aşırı terleme ile kulak kanalı derisinin tahriş olması nedeniyle iltihaplanma ve enfeksiyon riski vardır.

Sendromun tanısı temporal, frontal ve kulak bezlerinin durumu ve işleyişinin incelenmesine dayanır ve hastanın şikayetleri de dikkate alınır. Görsel muayenede kulaklarda ve paratemporal bölgelerde kızarıklık, kuruluk ve derideki rahatlamada rahatsızlıklar görülür. Tanıyı doğrulamak için radyografi, MRI ve BT kullanılır.