*Parenkimatöz guatr, tiroid bezinin 1 cm veya daha büyük nodüller şeklinde kendini gösteren ciddi bir hastalığıdır. Nodüller yumuşak veya sert olabilir ve yoğunlukları değişebilir, bu da onları kist gibi gösterebilir. Kalsiyum tuzları, iyot ve diğer maddeleri içerirler. Tanı tiroid bezinin ultrasonografisine dayanarak konur. Parankimin ana nedenleri tirotoksikoz (tiroid hormonlarının fazlalığı) ve hipotiroidizmdir (hormon eksikliği). Bu bakımdan genellikle bu hastalığın nedeninin tedavi edilmesi önerilir. Tedavi, tiroid bezini bloke eden veya uyaran ilaçları (antitiroid ilaçlar, anabolik steroidler) ve ayrıca diyet değişikliklerini içerebilir.