Kurdeşen - Kızarıklık, kaşıntı şeklinde kendini gösteren ve kabarcık veya papüllerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen alerjik bir cilt rahatsızlığı.
Genelleştirilmiş ürtiker (ICD10 kodu L50), döküntülerin olağan geniş dağılım alanından farklıdır - döküntü genellikle hastanın tüm vücudunu doldurur.
Semptomlar ve belirtiler
Genelleştirilmiş belirtiler ürtiker, diğer herhangi bir ürtiker formunun semptomlarına benzer, ancak artan şiddet ve hastanın genel halsizliğinin varlığı ile karakterize edilir:
- Deride pembe veya kırmızı (genellikle bordo) renkte, etrafı iltihaplı, kızarık bir alanla çevrelenmiş kabarcıklar (şişlikler) şeklinde döküntü.Döküntüler genellikle yuvarlak veya oval şekilli, uzunluğu 15 santimetreye kadar ulaşabilen, sıklıkla kaşınırlar, büyüklükleri değişir, daha geniş alanlara birleşebilirler, böylece yetişkin veya çocukta ürtikerin tüm vücuda yayılmasına neden olabilirler;
- Mukoza zarlarında (boğaz, dil, dudaklar), midede, beyinde doku şişmesi veya akut Quincke ödemi;
- Baş dönmesi;
- Ödem bölgesinde ciltte yanma ve ağrı;
- Göğüste gerginlik hissi;
- Anafilaktik şok, bayılma veya bayılma, akut jeneralize ürtikerin belirtileridir;
- Sistolik basınçta azalma;
- Nefes almada zorluk.
Şiddetli belirtiler Genelleştirilmiş ürtiker, tedavinin yokluğunda yaklaşık 2-3 gün sürer - bir haftaya kadar, daha sonra hastalık remisyona girer.
Bilmek ürtikerin tüm aşamaları ve semptomları hakkında videoda görülebilir:
neye benzediğini daha net görebilirsin genelleştirilmiş ürtiker vücudun her yerinde, Fotoğraf:
Nedenler
Genelleştirilmiş ürtiker - Bu sıradan alerjik ürtikerin ilerlemiş şeklidir.
Kızarıklığın nedeni; sıcak, soğuk, egzersiz, güneş ışığı, stres, ciltte belirli bir bölgeye sürekli baskı yapılması (kemer gibi), vücut sıcaklığının ani yükselmesi (ateş veya sıcak banyo nedeniyle) gibi fiziksel faktörler olabilir. veya duş) veya tahriş edici kimyasal maddeler, deterjan, kozmetik ürünler veya sabunla temastan dolayı.
Kızarıklık olabilir semptom sistemik alerjik reaksiyon:
- Polen, hayvan kılı, küf;
- Böcek ısırıkları, özellikle arı sokmaları, eşek arısı sokmaları;
- Gıda alerjileri (ağaç yemişleri, balık ve kabuklu deniz ürünleri, yağlı süt ürünleri, baklagiller, yer fıstığı), gıda katkı maddeleri;
- İlaçlara, penisilin veya aspirine karşı alerji.
Nedenler kovanlar ayrıca şunları içerir:
- Stres, depresyon, güçlü duygular;
- Fazla çalışma;
- Endokrin sistemdeki bozulmalar;
- Gastrointestinal sistem bozuklukları;
- Mantar hastalıkları.
Teşhis
Alerji Uzmanı veya dermatolog, alerjik reaksiyonların geçmişinin yanı sıra hastanın cildinin ve vücudunun evcil hayvanlara, bitkilere, böceklere veya yeni yiyecek veya ilaçlara yakın zamanda maruz kalması hakkında sorular soracaktır.
Sırasında Fiziksel Muayene Doktor, basıncı ölçecek, hastanın cildini inceleyecek, sıcaklığını ölçecek ve çeşitli cilt testleri gerçekleştirecektir (dermografizm için künt bir cisimle cilt testi, soğuk ürtiker için buz testi, kolinerjik ürtiker için egzersiz bisikleti testi).
Ayrıca uzman atayabilir:
- Tam kan sayımı ve alerjen testi;
- İdrar analizi;
- Disbakteriyoz için dışkı analizi ve solucanların analizi;
- Karın boşluğunun ultrason teşhisi.
Tedavi
İlk yardım
Gibi ilk yardım hasta şunları yapabilir:
- Alerjene maruz kalmayı ortadan kaldırın (tanımlanabiliyorsa);
- Quincke'nin ödemi durumunda derhal ambulans çağırın, hastaya Prednizolon enjeksiyonu yapılacaktır;
- Doktora gitmeden önce tek doz antihistaminik (Suprastin, Tavegil);
- Anafilaktik şokun ilk belirtilerinde derhal ambulans çağırın. Hastayı gelmeden önce, bacakları başından biraz daha yüksekte olacak şekilde yatay bir yüzeye yerleştirin.
Quincke'nin ödemine ilk yardım sağlanması videoda:
İlaç tedavisi
Rahatlamak için Ürtikerin basit belirtileri için doktor şunları yazacaktır:
- Kaşıntı önleyici vücut losyonu (Kalamin losyonu gibi);
- Krem veya merhem (Fenistil-jel, Gistan-N, Asmanex, Mometasone, Uniderm);
- Antihistaminik ilaç Tavegil, Suprastin, Tavist veya Benadryl sabah ve akşam günde 2 kez.
Bu ilaçlar etkili olmazsa uzman reçete yazacaktır sedatif antihistaminikler: Cyproheptadine, Azatadine veya Atarax.
Sakinleştirici etkisinin yanı sıra hormonal merhemler nedeniyle ilk randevu akşam için planlanıyor: Advantan, Prednizolon merhem, Elokom, Soderm.
Önemli kişiler için bu ilaçların yan etkileriClaritin, Zyrtec veya Allegra gibi sakinleştirici olmayan antihistaminikler kullanılabilir.
Hastanın bu tedaviye dirençli olduğu durumlarda tedaviye ürtiker de eklenir. H2 reseptör blokerleri. Bunlar Zantac, Axid, Tagamet'i içerir.
Eğer hasta antihistamin tedavisine yanıt vermiyordoktor reçete eder:
- Kronik jeneralize ürtikerde bağışıklık sistemini baskılayan glukokortikosteroidler;
- Müshil ve diüretikler;
- Bronkodilatörler ve oksijen tedavisi (bronkospazm varlığında).
Şu tarihte: şiddetli semptomlar Genelleştirilmiş ürtiker için doktorunuz şunları reçete edebilir:
Resepsiyon lökotrien reseptör antagonistleri - Ciltteki kızarıklığı ve şişliği azaltmaya yardımcı olacak bir ilaç türü.
Yan etkiler antagonistleri nadirdir ve glukokortikosteroid almakla karşılaştırıldığında nispeten önemsizdir. Bu ilaçlar arasında, bağışıklık sisteminin zararlı etkilerini baskılayarak kurdeşen tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmış olan Siklosporin ve enjeksiyon yoluyla verilen ve genelleştirilmiş kurdeşenlere neden olan antikorları azaltan Omaluzimab bulunmaktadır.
Halk ilaçları
Geleneksel tıp hedefleniyor semptomları ortadan kaldırmak için hafif (orta derecede) genelleştirilmiş ürtiker formu, şiddetli / akut formun arka planına karşı geleneksel tıp güçsüz olacaktır.
- Cildinizi silin mentol losyonu, daha önce pamuklu bir ped üzerine uygulandı. Bu kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olacaktır;
- Daha fazla iç suBorjomi'nin içilmesi tavsiye edilir;
- 400 gr yulaf gevreği Bir karıştırıcıda öğütün ve ılık bir banyoya ekleyin, 30 dakika bekletin. Kolloidal yulaf çözeltisi kaşıntıyı azaltacak ve iltihabı hafifletecektir;
- Karışım kediotu tentürü Ve alıç (eczaneden satın alınabilirler), her gün geceleri karışımdan 35 damla içirin, temiz kaynamış su ile yıkayın, bu sinirleri yatıştırır, kurdeşen kaynaklı kaşıntı ve iltihabı hafifletir;
- 1 tatlı kaşığı dökün civanperçemi otlar bir bardak kaynar su (250 mi), 45 dakika bekletin, 2 hafta boyunca yemeklerden önce günde 3 defa içilir;
- 250 gr mercanköşk kaynar su (4 litre) dökün, 30 dakika bekletin, elde edilen bileşimi önceden çekilmiş ılık bir banyoya ekleyin, işlemin süresi 15 dakika, tedavi süresi 10 gündür.
Diyet
Antihistamin diyeti aşağıdaki ilkeleri içerir:
Konserve yiyecek tüketiminden kaçının veya azaltın;- Fermente gıdaları (mavi peynirler, alkollü içecekler, maya içeren gıdalar) tüketmekten kaçının;
- Gıdalardaki histamin seviyeleri, ne kadar olgun olduklarına bağlı olarak değişir;
- Yalnızca taze meyve ve sebzeleri yiyin;
- Diyetinizden kırmızı et ve tatlıları çıkarın.
Eklemek diyette:
- Tavuk ve hindi;
- Taze Meyveler – Çilek hariç çoğu taze meyvenin histamin düzeyi düşüktür;
- Taze sebzeler - domates hariç;
- Tahıllar - pirinç eriştesi, çavdar ekmeği, yulaf, şişirilmiş pirinç, kraker, darı unu, makarna (mısır veya makarnalık buğdaydan);
- Taze pastörize süt ve yağsız süt ürünleri;
- Süt ikameleri - hindistancevizi sütü, pirinç sütü;
- Krem peynir, tereyağı;
- Çoğu yapraklı bitki;
- Bitkisel çaylar.
Daha fazla bilgi edin ürtikerin tedavi yöntemleri ve önlenmesi hakkında Olabilmek videoda:
Nihayet, Yaygın ürtiker şansa bırakılmamalıdır. Bu hastalığın arka planına karşı tıbbi yardım istemek önemlidir.
Yalnızca doktor Hastayı semptomlardan ve rahatsızlıktan tamamen kurtaracak hastalık için yeterli tedaviyi önerebilir.
Yetişkinlerde ürtiker yaygındır. Bu sorun dünya nüfusunun %20'sinde en az bir kez meydana gelmiştir. Patolojinin nedenleri farklılık gösterse de semptomlar ve tedavi yöntemleri büyük ölçüde aynıdır. Sonraki - yetişkinlerde ürtikerin farklı belirtileri, semptomların fotoğrafları ve tedavisi hakkında.
Yetişkinlerde Ürtiker fotoğrafı 8 adet açıklamalı
Yetişkinlerde ürtikerin nedenleri ve tetikleyicileri
Yetişkinlerde kurdeşen nedenleri farklılık gösterir. Provoke edici faktörleri belirlemek deneyimli uzmanlar için bile kolay bir iş değildir.
Çoğu durumda hastalık, patolojilerden birine dayanarak oluşur. Aralarında:
- endokrin bozuklukları;
- gastrointestinal sistemle ilgili problemler (özellikle gastrit ve çeşitli tiplerde ülserler);
- Karaciğer hastalıkları ve safra kesesi patolojileri;
- disbakteriyoz;
- lupus eritematozus (ve diğer sistemik hastalıklar);
- kanserli tümörler;
- parazit hasarı (yetişkinlerde ürtikerin yaygın bir nedeni);
- vücudun dayanılmaz bir bileşene alerjik tepkisi;
- ileri bulaşıcı hastalıklar (veya bakteriyel);
- uzun süreli stres;
- yüksek ve düşük sıcaklıkların yanı sıra güneş ışığına karşı aşırı duyarlılık.
Ayrıca yetişkinlerde ürtiker ile patolojinin nedeni kan transfüzyonu olabilir.
Yukarıdakilerin hepsi bağışıklık sisteminin zayıflamasına ve yanlış çalışmasına neden olur. Sonuç olarak vücut yükle baş edemez ve buna kızarıklık ve şişlikle tepki verir.
Yetişkinlerde ürtikere neyin sebep olduğu henüz tam olarak bilinmemektedir. Ancak bazı durumlarda bunun nedeni tam olarak bağışıklık sisteminin işleyişidir.
Yetişkinlerde ürtiker belirtileri
Yetişkinlerde ürtiker belirtileri patolojinin türüne bağlı olarak değişir. Ancak genellikle benzerdirler.
Genel belirtiler aşağıdaki gibidir:
- yoğun kaşıntı (önce görünür);
- cildin şişmesi (yetişkinlerde ürtikerin fotoğrafına bakabilirsiniz);
- ciltte pembe ve kırmızımsı kabarcıkların oluşumu (düz ve belirsiz hatları olan, farklı boyutlarda olabilir ve vücudun farklı bölgelerinde lokalize olabilir);
- zayıflık ve halsizlik;
- sıcaklık artışı;
- titreme;
- mide bulantısı ve dışkıyla ilgili sorunlar;
- hiperemi.
Erişkinlerde ürtikerin nasıl göründüğü hastalığın derecesine, doğasına ve konumuna bağlıdır:
- Ürtikeryal vaskülit. Spesifik kabarcıklar şeklinde ortaya çıkan kılcal damar ve damar duvarlarının iltihabı vardır. Belirtiler 5-6 güne kadar devam eder. Çoğunlukla yüzünde belirir (yetişkinlerin yüzündeki ürtikerin fotoğrafları çevrimiçi olarak mevcuttur).
- Papüler form. Doku şişmesi gözlenir. Ciltte kıvrım bölgelerinde hiperpigmentasyon vardır. Dış epidermal tabaka kalınlaşır ve pürüzlü hale gelir. Yetişkinlerde ürtikerin vücuttaki fotoğrafları çevrimiçi olarak görüntülenebilir.
- Kolinerjik ürtiker. Bir nörotransmitterin aktif salınımı nedeniyle ortaya çıkar. Tüm vücudun derisinde pembemsi kabarcıklar oluşur. Stres ve yoğun fiziksel efordan sonra ortaya çıkabilir. Diğer semptomlar nefes darlığı, ağır nefes alma ve genel halsizliktir.
- Aquagenik tip. Vücudun sudaki minerallere karşı alerjik tepkisi. Epidermiste kabarcıklar oluşur. Çoğu zaman ayaklarınızın üzerinde. Yetişkinlerin bacaklarındaki ürtikerin fotoğrafları durumu açıkça göstermektedir. Çabuk geçer ve ciddi sonuçları olmaz.
- Adrenerjik ürtiker. Nadir bir olay. Nedeni stres. Cilt yüzeyinde spesifik tipte papüller oluşur.
- İletişim Türü. Bunun nedeni alerjenle temastır. Ciltte pembemsi kabarcıklar belirir ve zamanla gruplar halinde birleşir.
- Demografik. Nedeni cilt üzerindeki dış etkilerdir. Kırmızımsı kabarcıklar veya düz çizgiler halinde görünür. Daha sık - kollarda ve sırtta. Yetişkinlerin elindeki ürtikerin fotoğrafları da internette mevcuttur.
Bazı durumlarda ürtiker diğer semptomlarla komplike hale gelebilir (şiddetli bir alerjik reaksiyon nedeniyle):
- şiddetli mide bulantısı;
- yüz ve boynun şişmesi;
- oksijen eksikliği hissi (Quincke'nin ödemi eşlik edebilir);
- bilinç kaybı veya baygınlık.
Bu gibi durumlarda, hemen bir ambulans çağırmanız ve hastaya ilk yardım sağlamanız, içeriye anında anti-alerji ilaçları vermeniz gerekir.
Hasta ayrıca oluşumları yoğun bir şekilde tarayabilir. Bu enfeksiyon ve furunküloz gibi patolojilerin ortaya çıkmasıyla doludur.
Erişkinlerde ürtiker tedavisi
Terapi karmaşıktır. Yetişkinlerde kurdeşenin nasıl tedavi edileceği aşağıda açıklanmıştır:
- Alerjenin vücuttan uzaklaştırılması. Bu, mideyi veya burnu durulayarak, serin bir duş alarak, göz damlası vb. kullanarak elde edilir.
- İlaç almak. Ürün yelpazesinde anti-alerji ilaçları ve genel sağlığı iyileştirici ilaçlar yer almaktadır.
- Vitamin kompleksleri almak. Bağışıklık fonksiyonunu iyileştirmek için tasarlanmış ek bir önlemdir.
- Harici kullanım için. Hastaya cildi yumuşatan ve iltihapla mücadele eden merhemler ve jeller reçete edilir (yetişkinlerde ürtiker semptomlarının fotoğrafları durumun ciddiyetini gösterir).
- Halk tarifleri. Bu ilave ve isteğe bağlı bir önlemdir. Bir doktora önceden danışmayı gerektirir.
- Diyet seçimi. Alerjen menüden çıkarılır. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için diyete daha fazla sebze ve protein eklenir.
Ayrıca ASIT tedavisi de reçete edilebilir. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi yavaş yavaş alerjene neden olan maddeye "alışıyor". Hastaya az miktarda alerjen içeren özel bir ilaç verilir. Zamanla vücut buna alışır ve provokatöre verilen tepkinin yoğunluğu azalır, yavaş yavaş kaybolur. Terapi, alerjenle temastan önce - yaklaşık iki ay - gerçekleştirilir.
Yetişkinlerde ürtikerin nasıl tedavi edileceğini size yalnızca bir doktor söyleyebilir. Hastalığın doğasını inceledikten sonra tüm ilaçlar hastanede reçete edilir.
Erişkinlerde ürtikerin ilaçlarla tedavisi
Yetişkinlerde ürtikerin ilaçlarla tedavisi, aşağıdaki gruplardan bir dizi ilacı içerir:
- Antihistaminikler. Kaşıntıyı ortadan kaldırmak ve hastanın durumunu hafifletmek için tasarlanmıştır. Yeni nesil ilaçlar merkezi sinir sistemini etkilememektedir.
- İmmünosupresanlar. Çok güçlü bir uyarana karşı bağışıklık tepkisini zayıflatırlar.
- Glukokortikoidler. Hormonal bazlı antiinflamatuar ajanlar. En büyük etkinlikle karakterize edilirler. Ancak bunların bir takım kontrendikasyonları var.
- Antipruritikler. Genellikle - harici kullanım için. Yetişkinlerin cildinde ürtiker için özel yatıştırıcı merhemler vardır.
- İmmünoglobulinler. Tahriş edici maddelere karşı antikorlar içerir. Hastalığın belirtilerini azaltır.
- Vitaminler. Bağışıklık sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptirler.
Yetişkinlerde ürtiker ilaçları hem dahili olarak (tabletler) hem de harici olarak (merhemler ve jeller) kullanılır. Kural olarak - bir komplekste. Her ikisinin de yan etkileri var. Bu nedenle tüm ilaçlar ve dozajlar doktor tarafından reçete edilir.
Yetişkinlerde ürtikerin halk ilaçları ile tedavisi
Yetişkinlerde her türlü ürtikerin halk ilaçları ile tedavisi mümkündür. Ancak, yalnızca ilaç almayla birlikte.
- Patates sıkıştırması. Çiğ patatesler rendelenir ve elde edilen kütle steril gazlı bezle sarılır. Etkilenen bölgeye uygulayın. 30 dakika bekletin ve ardından alanı temiz suyla durulayın.
- Bitkisel banyolar. Antiinflamatuar bitkilerin kaynatılmasından yapılmıştır. Papatya (yapraklar ve çiçekler), sicim ve ardıç gibi bitkiler uygundur. Meşe kabuğu kullanabilirsiniz. Yukarıdakilerden herhangi biri su ile dökülür, gaza konur ve kısık ateşte 2-3 dakika kaynatılır. Et suyu rahat bir sıcaklığa ulaşana kadar bırakın ve 20 dakika banyo yapın. Cildi silmeyin - sadece peçeteyle kurulayın. Et suyu ne kadar güçlü olursa o kadar iyidir.
- Kediotu infüzyonu. Alıç ilavesi ile. Her iki tentür de eşit oranlarda karıştırılır. Yatmadan önce 30 damlayı bir bardak suda eriterek alın.
- Kereviz kökü. İdrar söktürücü etkisi vardır ve şişliği giderir. Bitki rendelenir ve tülbentten suyu sıkılır. Suyu yemeklerden önce günde 3 kez alın. Bir seferde bir çorba kaşığı. Şiddetli döküntüler için faydalıdır (şiddetli semptomlar durumunda yetişkinlerde ürtikerin nasıl göründüğüne dair bir fotoğraf vardır)
- Isırgan otu infüzyonu. Kaşıntı şiddetini azaltır ve vücudu güçlendirir. Bitkinin 50 gramını alın ve bir şişe votkayla doldurun. Karanlık bir yerde 7 gün ısrar edin. Daha sonra karışım süzülür. Al: günde üç kez, bir küçük kaşık.
Yetişkinlerde ürtikerin nasıl tedavi edileceğini yalnızca yetkili bir uzman size söyleyebilir. Bu nedenle yukarıdaki tariflerden herhangi birini kullanmadan önce bir hastaneye başvurmalısınız.
Yetişkinlerde Ürtikerin Önlenmesi
Yetişkinlerdeki farklı ürtiker türleri için semptomlar ve tedavi genellikle aynıdır. Aynı şey önleyici tedbirler için de geçerlidir.
Patolojinin ilerlemesini ve olası nüksleri önlemek için bu gereklidir:
- tahriş edici maddeyle temastan kaçının;
- provoke edici madde (veya mikro miktarlarda eklenmesi) dışında, yetkili bir diyete bağlı kalın;
- bağışıklık sistemini güçlendirmeye yönelik çalışmalar;
- kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmak;
- agresif ev kimyasallarını kullanmayı bırakın;
- rahatsız edici kıyafetler giymeyin;
- sıcaklık değişikliklerinden kaçının;
- İlaçları kesinlikle tıbbi gözetim altında alın.
Çoğu hastada akut patoloji tamamen tedavi edilebilir. Hastalık kronik ise, provoke edici faktörleri belirlemek gerekir ve tüm tedavi bunları ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Uygun tedavinin yokluğunda kronik form yıllarca kaybolmayabilir.
Bir döküntü türü ürtikerdir. Her yaşta ortaya çıkar, ancak en sık çocuklarda görülür. Bu durum, vücutta kabarık kabarcıklar şeklinde kaşıntılı unsurların ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Çoğu zaman ürtiker Quincke'nin ödemiyle birleştirilir.
Bir döküntü türü olarak kabarcıklar
Hemen hemen herkes alerji yaşadı. Sağlıklı insanlarda benzer bir bağışıklık tepkisi oluşmadığından bu durum patolojik olarak kabul edilir. Ürtiker, çeşitli hastalıkların bir araya geldiği bir durumdur. Yaşam boyunca her üç kişide bir tespit edilir.
Bu patoloji Hipokrat tarafından tanımlandı. Nüfustaki yaygınlık% 20'ye ulaşır. Vakaların %60'ında akut ürtiker formu teşhis edilir. Her ikinci hastada döküntü anjiyoödem ile birleşir.
Aşağıdaki ürtiker türleri bilinmektedir:
- alerjik;
- tıbbi;
- ürtiker;
- idiyopatik;
- fiziksel.
İkincisi dermografik, soğuk, güneş, titreşim, akuajenik, kolinerjik olarak ayrılır ve fiziksel eforla tetiklenir. Kızarıklık insan vücudunda 6 haftadan fazla devam ederse, kronik bir ürtiker formundan bahsediyoruz.
Nedenleri ve risk faktörleri
Herkes ciltte kabarcıkların neden ortaya çıktığını bilmiyor. Bu patolojinin gelişiminde aşağıdaki faktörler rol oynar:
- ilaç almak;
- belirli ürünlere aşırı duyarlılık;
- eklembacaklı ısırıkları;
- ev kimyasallarıyla temas;
- akut ve kronik bulaşıcı hastalıkların varlığı;
- soğuğa maruz kalma;
- yoğun güneşlenme;
- titreşime maruz kalma;
- ağır fiziksel emek;
- cildin mekanik tahrişi;
- otoimmün bozukluklar;
- sinir sisteminin patolojisi;
- sık stres;
- mantar alerjenlerine maruz kalma;
- kalıtsal yatkınlık.
Kronik ürtikerde bilinmeyen nedenlerle kabarcıklar oluşabilir. Çoğu durumda, bu hastalığa alerjik reaksiyonun gelişmesi neden olur. İlaçlar sıklıkla tahriş edici etki gösterir. Bunlar aşılar, serumlar, immünoglobulinler, NSAID'ler, tetrasiklinler, sülfonamidler ve anti-tüberküloz ilaçları olabilir.
Bazen belirli yiyecekleri yedikten sonra vücutta kaşıntılı kabarcıklar oluşur. En hiperalerjenik olanlar fındık, turunçgiller, süt, balık, çilek, yumurta ve deniz ürünleridir. Günlük yaşamda çamaşır tozu ve temizlik ürünlerine temas nedeniyle ciltte ürtiker gelişmesi mümkündür.
Bunun nedeni alerjenle cilt teması veya buharların solunması olabilir. Kabarcıkların görünümü genellikle böcekler (sivrisinekler, arılar, eşekarısı, eşekarısı) tarafından ısırıldığında görülür. Zehirlerinde bulunan maddeler akut alerjik reaksiyona neden olur. Şişme ve anafilaktik şok mümkündür. Risk grubu aşağıdaki hastalıklara sahip yetişkinleri ve çocukları içerir:
- helmintiyazlar;
- protozoa;
- sinüzit;
- bademcik iltihabı;
- tümörler;
- mikozlar;
- bağırsak patolojisi;
- serum hastalığı;
- kriyoglobulinemi;
- helikobakteriyoz;
- lupus;
- romatizmal eklem iltihabı;
- tiroid bezinin patolojisi;
- hepatit;
- diyabet;
- gastrit;
- herpetik enfeksiyon.
Hormonal değişikliklere bağlı olarak ürtiker benzeri kırmızı lekeler oluşabilmektedir. Bu ergenlik, hamilelik, menopoz ve doğum kontrol hapı kullanımı sırasında ortaya çıkar.
Hastalık gelişiminin patogenezi
Katılan herhangi bir doktor ürtikerin gelişim mekanizmasını bilmelidir. Çoğu durumda döküntü, bir alerjene maruz kalmaya yanıt olarak ortaya çıkar. Hastalığın gelişim mekanizması immün olabilir veya immün olmayabilir. İlk durumda kabarcıkların ortaya çıkışı 4 tip alerjik reaksiyona dayanmaktadır. Çoğu durumda semptomlar alerjenle temastan hemen sonra ortaya çıkar.
Bu durumda ani bir tepkiden bahsediyoruz. Hastalığın belirtileri yalnızca alerjenle tekrar tekrar temas halinde ortaya çıkar. Bir madde vücuda ilk girdiğinde bağışıklık, patokimyasal ve patofizyolojik reaksiyonlar gelişir. E sınıfı koruyucu immünoglobulinler yabancı bir maddeye karşı üretilir.
Lenfositler dokularda birikir. Hedef hücrelere bağlanan bağışıklık kompleksleri oluşur. Maddeyle tekrar tekrar temas halinde histamin, bradikinin, serotonin ve heparin üretimi artar. Bir döküntü belirir. Ciltte ve ağızda değişiklikler olabilir.
Kurdeşen, kan damarlarının genişlemesinin ve sıvının hücreler arası boşluğa salınmasının bir sonucudur.
Papiller dermisin şişmesi gelişir. Anında yanıt türü ile semptomlar 5-30 dakika içinde ortaya çıkar. Gecikmiş tip reaksiyon daha az yaygındır. Bağışıklık dışı mekanizma daha basittir. Bu durumda tahriş edici madde doğrudan etki göstererek mast hücrelerini etkiler. Sonuç, inflamatuar aracıların (histamin, serotonin) üretimidir.
Klinik semptomlar
Ürtikerin klinik belirtileri oldukça spesifiktir. Başka bir cilt patolojisiyle karıştırmak zordur. Ana belirtiler şunlardır:
- kabarcık şeklinde döküntüler;
- kaşıntı;
- dokuların şişmesi.
Diğer hastalıklar gibi ürtiker de hafif ve şiddetli şekillerde ortaya çıkabilir. İkinci durumda, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- kusmak;
- kas ve eklem ağrısı;
- baş ağrısı;
- artan vücut ısısı;
- zayıflık;
- dispepsi;
- endişe.
Herkes ürtikerin neye benzediğini bilmiyor. Döküntü kabarcıklardan oluşur. Bunlar yaklaşık 5 mm boyutunda küçük, boşluk oluşumlarıdır. Soluk pembe veya kırmızıdırlar. Kabarcıklar yuvarlak şekillidir ve cildin üzerinde yükselir. Sayıları onlarca, hatta yüzlerce olabilir. Kabarcıkların olduğu bölgedeki cilde bastığınızda bir süre solgunlaşır.
Döküntü unsurları çoğunlukla ekstremitelerde, göğüste ve karın bölgesinde lokalizedir. Çocuklarda yüz sıklıkla etkilenir. Kabarcıklar tek tek bulunur. Birleşerek 15 cm'ye kadar büyük lezyonlar oluşturabilirler. Ürtiker belirtileri aniden ortaya çıkar ve aynı hızla kaybolur. Döküntü unsurları enfekte olduğunda, süpürasyon şeklinde komplikasyonlar mümkündür.
Farklı kovan türleri
Kurdeşen farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Bazen hastalığın dermografik bir formu ortaya çıkar. Tuhaflığı, ciltte çizilme ve mekanik sürtünme yerlerinde kabarcıkların oluşmasıdır. Kaşınıyorlar. Yüz derisi, eller ve vücudun diğer kısımları etkilenebilir. Bu patoloji öncelikle yün veya kimyasallarla temas halinde gelişir.
Bazen ikincil ürtiker ortaya çıkar. Serum hastalığı ve mastositozun arka planında ortaya çıkar. Ana kışkırtıcı faktör cilt tahrişidir. Ürtikerin yalnızca nasıl ortaya çıktığını değil, aynı zamanda onu nasıl tanımlayacağınızı da bilmeniz gerekir. Teşhis koymak için hastanın cildi bir spatulanın küt ucuyla tahriş edilir. Kabarcıkların görünümü dermografik ürtikeri gösterir.
Bazen sinirlilik nedeniyle döküntü ortaya çıkar. Aksi takdirde bu tür ürtikere kolinerjik denir. Duygusal stresin arka planında görünebilir. Çoğu zaman gençler ve genç yetişkinler bununla karşılaşır. Böyle bir ürtiker mevcutsa semptomlar, kızarıklık alanına sahip, boyutu 5 mm'ye kadar olan kabarcıklarla temsil edilir. Kızarıklık kaşınıyor.
En nadir görülen şekli adrenerjik ürtikerdir. Şiddetli fiziksel stres altında ortaya çıkar. Hastalık hırıltı, döküntü ve kan basıncında düşme şeklinde kendini gösterebilir. Bu ürtiker formunda döküntü hızla kaybolur. Semptomlar soğuk havalarda veya buzlu suyla temas halinde ortaya çıkarsa, soğuk algınlığına karşı alerjik reaksiyondan bahsediyoruz.
Başlıca belirtileri döküntü, kaşıntı ve doku şişmesidir. Kabarcıklar soğukta çok kaşıntılı hale gelebilir. Kişi ısındıktan sonra kaybolurlar. Her üç hastadan birinde Quincke ödemi belirtileri ortaya çıkıyor. Bunlar arasında dudakların ve yanakların hacminin artması, göz kapaklarının şişmesi ve nefes almada zorluk yer alır. Bazı kişilerde suda yaşayan ürtiker gelişir. Bununla birlikte döküntü unsurları küçüktür ve kırmızı lekelerle çevrilidir. Bazen kaşıntı olmadan da ürtiker belirtileri görülebilir.
Olası olumsuz sonuçlar
Hasta bir kişi zamanında tedavi edilmezse aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:
- boğazın şişmesi;
- asfiksi;
- dilin şişmesi;
- Solunum Problemleri;
- anafilaktik şok.
Vakaların %30'unda ürtiker periyodik alevlenmelerle kronikleşir.
Çok tehlikeli bir durum anafilaksidir. Kalbin, sinir sisteminin ve solunum organlarının çalışmasını bozar. Aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:
- atriyal fibrilasyon;
- ekstrasistol;
- yıkılmak;
- kalp krizi;
- bronkospazm;
- boğulma;
- konvülsif sendrom;
- böbrek hasarı;
- bronşiyal astım.
Tedavi edilmezse kurdeşen depresyona neden olabilir.
Hasta muayene planı
Bu hastalığın sadece belirtilerini ve tedavisini değil aynı zamanda teşhis yöntemlerini de bilmeniz gerekir. Ürtikerden şüpheleniyorsanız aşağıdaki testlere ihtiyaç duyulacaktır:
- cilt alerjisi testleri;
- uygulama testleri;
- dermatoskopi;
- genel klinik testler;
- Kan Kimyası;
- antinükleer antikor testi;
- dermografik test;
- egzersiz testi;
- soğuk testi;
- immünolojik çalışma.
Endikasyonlara göre ortak program, parazit analizi, ultrason, FEGDS, elektrokardiyografi, radyografi ve bakteriyolojik analiz gerçekleştirilir. Bazen karaciğer fonksiyonu değerlendirilir.
Ürtikerden şüpheleniliyorsa tipi belirlendikten sonra tedaviye başlanmalıdır. Bunu yapmak için, doktorun cildi çizgi hareketleriyle tahriş ettiği dermografik bir çalışma yapılır. Birkaç dakika sonra kabarcıklar ortaya çıkarsa tanı doğrulanır.
Adrenerjik ürtikeri tanımlamak için egzersiz testi yapılır. Hastanın 5-15 dakika kadar koşması, hızlı tempoda yürümesi ve sıcak banyo yapması istenir. Isırgan otu gibi kabarcıklar ortaya çıkarsa, soğuk reaksiyonun dışlanması gerekir. Bunun için insan derisine 10-20 dakika buz uygulanır. Daha sonra vücut ısıtılır. Ödem şeklinde bir reaksiyonun varlığı tanıyı doğrular. Kontakt ürtikeri tanımlamak için potansiyel bir alerjen hastanın cildine sürülür.
Hastalığı tedavi etme yöntemleri
Bazen bu hastalık acil yardım gerektirir. Anafilaktik şok, Quincke ödemi ve antihistaminik almanın etkisinin olmaması durumunda gereklidir. Anafilaksi için ihtiyacınız olan:
- Epinefrin, Prednizolon (Deksametazon) ve antialerjik bir ilacın uygulanması;
- resüsitasyon önlemleri;
- hava yolu açıklığının sağlanması;
- ambulans çağırmak.
Böcek ısırığı nedeniyle ürtiker ve şok gelişirse, o zaman sokmayı çıkarmanız ve turnike uygulamanız gerekir. Ağız şişer ve kişi nefes alamıyorsa entübasyon veya trakeotomi yapılır. Nabız yoksa dolaylı kalp masajı yapılır. Bunlar acil bakım sağlamanın temel kurallarıdır.
Ürtikerli hastaların tedavisinin önemli bir yönü sistemik antihistaminiklerin kullanılmasıdır. Bunlar arasında Cetrin, Erius, Zodak, Zirtec, Loratadin, Kestin, Suprastin, Tavegil, Claritin, Fenistil, Telfast, Fexofast, Allegra, Dinox ve Beksist-Sanovel bulunmaktadır. Ürtikerde tedavi çoğunlukla 2. kuşak ilaçlarla yapılır.
Küçük çocuklar için ağızdan uygulanan şuruplar ve damlalar en iyisidir. Bazı ilaçların karaciğer üzerinde olumsuz etkisi vardır. Doktor ilaç yazarken bunu dikkate almalıdır. Lökotrien antagonistleri ve mast hücre zarı stabilizatörleri sıklıkla tedavi rejimine dahil edilir. Bunlar Zaditen, Ketotifen ve Daltifen'i içerir.
Etki yoksa sistemik kortikosteroidler reçete edilir. En sık kullanılanlar Deksametazon ve Prednizolondur. Bazen tedavi rejimine immünosupresanlar (Siklosporin) dahil edilir. Sadece ürtikerin ne olduğunu ve nasıl ortaya çıktığını değil, aynı zamanda bu patoloji için hangi merhemlerin reçete edildiğini de bilmeniz gerekir.
En etkili harici ilaçlar Fenistil ve Psilo-Balm'dır. Kaşıntıyı ve iltihap belirtilerini ortadan kaldırırlar. Ürtiker tedavisinde zayıf hormonal merhemler (Sinaflan) yaygın olarak kullanılmaktadır. Cilt tahrişi için sıklıkla yardımcı maddeler reçete edilir. Bunlar Panthenol spreyini içerir. Ürtiker ve rinit birleştiğinde burun damlaları kullanılır.
Ana tedaviye ek
İyileşme için tek başına ilaç yeterli değildir. Ürtikerin belirtileri ve tedavisi her doktor tarafından bilinmelidir. Bu patolojiden kurtulmak için yapmanız gerekenler:
- hipoalerjenik bir diyete uyun;
- aşırı soğutmayın;
- uzun süre doğrudan güneş ışığında kalmayın;
- ev kimyasallarıyla temas halindeyken eldiven kullanın;
- tozu düzenli olarak silin;
- çiçekli bitkilerin yakınında yürümeyin;
- daha fazla sıvı iç;
- ellerinizi daha sık yıkayın;
- Böcek ve kenelerle temastan kaçının.
Sadece soğuk ürtikerin gelişmesinin nedenlerini, ne olduğunu değil, aynı zamanda ondan nasıl kurtulacağınızı da bilmeniz gerekir. Düşük sıcaklıklara karşı hassasiyeti artan kişilerin, soğuk havalarda dışarı çıkmadan önce yüzlerini ve cildinin açıkta kalan diğer bölgelerini kremle yağlamaları, eldiven ve atkı takmaları, ellerini buzlu suda yıkamamaları, buzlu çukurlarda yüzmemeleri, sertleşmeleri gerekir. kendileri ve önleme için antihistaminikler alırlar.
Cilde herhangi bir baskıdan kaçınmak önemlidir. Dar kıyafetler giymenize gerek yok. Egzersiz ürtikeri olan hastalar ağır işlerden kaçınmalıdır. Stresli olamazsın. Beslenme tedavinin önemli bir unsurudur. Ürtikeriniz varsa, menüden çıkarmalısınız:
- balık;
- narenciye;
- Fındık;
- çilekler;
- Deniz ürünleri;
- inek sütü;
- baharat;
- soslar;
- konserve;
- yumurtalar;
- domates;
- mantarlar;
- Bal;
- Sosisler;
- karbonatlı içecekler.
Alkollü içki içemez veya sigara içemezsiniz. Bu patolojiyle antibiyotik ve kızarıklığa neden olan diğer ilaçları almaktan kaçınmalısınız. Alerjik ürtiker için immünoterapi kullanılabilir. Bu tür bir tedavi, vücudun tahriş edici maddelere karşı duyarlılığının kademeli olarak azaltılmasına dayanır. Bu tür hastalara seyreltilmiş formda potansiyel bir alerjen verilir. Yavaş yavaş tepki azalır. Bu nedenle ürtikerin ortaya çıkışı çoğunlukla alerjilerden kaynaklanır. Kızarıklık varsa doktora başvurmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi, hastalığın kronikleşmesinin ana nedenidir.