Peptik ülser, mide suyunun dengesizliğinden kaynaklanan gastrointestinal sistemin yaygın bir hastalığıdır. Derhal tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilecek çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bu yazıda peptik ülser hastalığının en sık görülen komplikasyonlarına ve bunların tedavi yöntemlerine bakacağız.
Ülserin perforasyonu
Ülserin delinmesi, mide içeriğinin karın boşluğuna girdiği mide veya duodenum duvarında bir delik oluşmasıdır. Bu durum son derece yaşamı tehdit edicidir ve acil cerrahi müdahale gerektirir. Karakteristik semptomlar keskin, bıçak gibi saplanan karın ağrısı, dil kuruluğu, gergin ve düz karın, yüksek vücut ısısı ve terlemedir. Perforasyonu ortadan kaldırmak için acil önlemler alınmazsa hastanın durumu kötüleşecek ve ölüm meydana gelebilir. Ülserin delinmesinden şüpheleniyorsanız derhal ambulans çağırmalısınız. Ülser perforasyonunun tedavisi acil ameliyatı içerir. Genellikle yırtık dikilir ve bazı durumlarda etkilenen organın bir kısmının çıkarılması gerekebilir.
Ülser penetrasyonu
Ülserin penetrasyonu, mide veya duodenumun duvarında, karın boşluğuna değil, pankreas veya bağırsaklar gibi yakındaki organlara açılan bir delik oluşmasıdır. Karakteristik semptomlar, üst karın bölgesinde sırta yayılabilen gece ağrı ataklarıdır. Ağrı hiçbir hapla dindirilemez. Penetran ülserlerin tedavisi acildir ve ameliyatı gerektirir.
Kanama
Ülserin büyümesi, etkilenen organın duvarındaki asit tarafından aşındırılan ve kanama meydana gelen kan damarlarının açığa çıkmasına neden olabilir. Semptomlar kaybedilen kan miktarına bağlıdır ve ani güçsüzlük, bayılma, kan basıncında düşme, kırmızı kan kusma veya "kahve telvesi" (pıhtılaşmış kan) ve gevşek, katran rengi siyah dışkıları içerebilir. Kanamanın tedavisi ancak cerrahi hastanede mümkündür. Kanamanın kaynağını belirlemek için gastroskopi yapılır. Kanama durmuşsa hasta 3-5 gün hastanede gözlem altında bırakılır. Gastroskopi sırasında kanama durdurulamazsa ameliyat gerekebilir.
Darlık
Stenoz (daralma), ülserin mide veya duodenum çıkışının daralmasına neden olduğu bir durumdur. Semptomlar bulantı, kusma, yemekten sonra karın ağrısı, kilo kaybı ve hazımsızlığı içerir. Tedavi, stenozu gastroskopla veya ameliyatla germeyi içerir.
Peritonit
Peritonit, ülser delindiğinde veya mide içeriği karın boşluğuna girdiğinde başka komplikasyonlar ortaya çıktığında ortaya çıkan karın boşluğunun iltihaplanmasıdır. Semptomlar akut, batıcı karın ağrısı, yüksek vücut ısısı, kusma, dışkı bozuklukları ve hastanın durumunda ciddi genel bozulmadır. Tedavi, enfekte dokunun çıkarıldığı ve antibiyotik tedavisinin uygulandığı acil ameliyattan oluşur.
Çözüm
Peptik ülserler yaşamı tehdit edebilecek ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Komplikasyonları önlemek veya derhal tedavi etmek için, peptik ülserin karın ağrısı, bulantı, kusma, bağırsak hareketleri ve kilo kaybı gibi ilk belirtilerinde doktora başvurmak gerekir. Peptik ülser komplikasyonlarının tedavisi esas olarak ameliyatı içerir, ancak bazı durumlarda ilaç tedavisi gerekebilir.