Akne oluşumunun nedenlerinden biri hormonal dengesizliktir. Sivilce ile ilgili her ikinci makalede bunu sıklıkla okuyoruz. Testosteron, östrojen, insülin ve diğer hormonlar, cildin durumu da dahil olmak üzere kişinin genel durumunda önemli bir rol oynar. Peki hormonal dengesizlik nedir ve sivilceyle nasıl bir ilişkisi vardır? Araştırmamızda bundan bahsetmeye çalışacağız.
Akne ve hormonlar arasında doğrudan bağlantı
Androjenler, yağ bezlerini kullanarak cilt salgılarının üretilmesinden sorumludur. Androjenler cilt hücrelerindeki, kıl foliküllerindeki ve dermisteki tüm süreçleri düzenler. Androjenler, sebum üretiminin yanı sıra epidermisin keratinizasyon ve hücre bölünmesi sürecine de öncülük eder.
Karaciğer toksinlerin vücuttan uzaklaştırılmasından sorumludur. Aşırı hormon üretimi varsa, aktif olarak sistemler arasında hareket ederler. Karaciğer aşırı yükle baş edemez ve ciltteki yabancı maddeleri temizlemeye başlar. Sivilceler ortaya çıkıyor.
Testosteron erkeklik hormonudur ancak kadın vücudunda da az miktarda bulunur. Belirli nedenlerden dolayı miktarı arttığında yağ bezleri daha fazla sebum salgılar. Sebum ölü cilt hücreleriyle, yabancı maddelerle karışır ve gözenekleri tıkar. Domuz yağı oksijenle etkileşime girer, oksitlenir ve siyaha döner. Sıradan hayatta bu sürecin sonucunu yüzdeki siyah noktalar şeklinde görürüz. Hiçbir şey yapılmazsa bakteriler çoğalmaya ve bölünmeye devam ederek sivilce oluşumuna neden olur. Bu nedenle hormonal dengesizlikten kaynaklanan sivilceler gerçekten büyük bir sorundur. Hormonlar çok hassastır ve dengesizliklerine minimal faktörler eşlik eder.
Hormonal dengesizlik sırasında sivilce sadece yüzde oluşmaz. Ayrıca sırt, omuz ve göğsü de etkilerler.
Hormonal dengesizliğe neden olan faktörler
Bilimsel çalışmalar hormon bozulmasının belirli nedenlerden dolayı meydana geldiğini göstermiştir. Hormonal dengesizliğin nedenini kendi başınıza bulmaya çalışmanın bir anlamı yoktur. Bunu bir doktora emanet etmek daha iyidir. Hormonal dengesizliğin doğal ve edinilmiş nedenleri vardır. Çoğu zaman hormon yetmezliği kişinin kendi hatası nedeniyle ortaya çıkar:
- Yanlış yaşam tarzı. İş yerinde fazla çalışma, kronik uyku eksikliği ve yorgunluk, kadının sakin bir şekilde iyileşmesini engeller. Böyle anlarda depresyona girmenin yanı sıra hormonal dengesizlik riskiyle de karşı karşıya kalırsınız.
- Dengesiz beslenme. Diyetlere bağımlılık, vücudun hormon sentezi için gerekli olan normal miktarda mineral ve vitamin almamasına yol açar. Aynı zamanda aşırı yeme, yağlı yiyeceklere düşkünlük, alkol ve sigara içmek normal hormon üretim süreçlerini yavaşlatır.
- Şiddetli stres androjen üretimini tetikler. Sebum üretimini başlatırlar ve sivilce zincirini başlatırlar. Stres altında vücudun koruyucu ve onarıcı işlevleri zayıflar ve sivilceler tam aktiviteyle tekrar tekrar ortaya çıkar.
- Soğuk algınlığı ve zührevi hastalıklar (bel soğukluğu, sifiliz) vücudun bağışıklığını ve savunmasını azaltır, bu da hormonal dengesizliğe yol açar.
- Güçlü ilaçlar, steroidler ve doğum kontrol haplarının kullanımı. Tüm ilaçlar kesinlikle bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Steroid kullanımına bağlı hormonal dengesizlik nedeniyle oluşan sivilceler, içeriği bulanık, nodüler, kistik oluşumlar olarak ortaya çıkar. Bu tür sivilceleri tedavi etmek için bu ilacı yaşam tarzınızdan çıkarmanız yeterlidir.
- Seks eksikliği veya fazlalığı. Seks yaparken vücudun insan yaşamının normal durumuna katkıda bulunan hormonlar ürettiği uzun zamandır bilinmektedir. Hormonal düzeyler ve sevişme yakından ilişkilidir, bu nedenle sivilce oluşumu da burada mevcuttur.
Kişinin kontrolü dışındaki hormonal bozuklukların nedenleri
Yaşamın bazı dönemleri hormon dalgalanmalarının doğal bir nedenidir. Bir kadının hayatının bir parçası oldukları için onları kontrol edemiyoruz. Bu nedenler dönemleri içerir:
- Menses. Döngünün ilk aşamasında östrojen, ikinci aşamada progesteron hakimdir. Son aşamada ise sivilceye yol açan testosteron miktarında artış görebilirsiniz. Kızarıklıkların sayısı her kadına göre değişir ve cilt tipine ve hijyenine bağlıdır. Döküntü genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer.
- Doğum sonrası dönem. Bebeğin doğumundan sonraki ilk haftalarda kadın vücudu östrojen eksikliği halindedir. Progesteron liderdir ve hormonal dengesizliğe ve sivilceye neden olur.
- Menopoz. Bir kadının hayatındaki bu zor dönemde, adrenal bezlerin aktivitesinin azalması nedeniyle östrojen azalır. Kadınlar olgun olsalar bile yüzlerinde sivilceleri görebilirler. Östrojeni telafi eden bir ilaç yazabilmesi için bir jinekoloğa danışmanız gerekir.
Doğal nedenlerin yanı sıra iç organların fonksiyon bozukluklarına bağlı olarak da hormonal dengesizlikler ortaya çıkar. Hipofiz bezi hastalığı hormonal dengesizliklerin nedenlerinden biridir. Vücuttaki iyot eksikliği nedeniyle hipofiz bezinin boyutu artar ve hormonal dalgalanmalar gözlenir.
Adrenal bez fonksiyon bozuklukları, özellikle tümörler, hormonal dengesizlik nedeniyle yüz sivilcelerine yol açar. Adrenal bezlerin östrojen üretiminden sorumlu olduğu bilinmektedir.
Pelvik organların ve kasık bölgesinin hastalıkları hormonları olumsuz etkiler. Yumurtalıklar ve yüzdeki sivilceler birbirinden ayrılamaz kavramlardır. Yumurtalık tümörleri veya polikistik yumurtalıklar normal hormon dengesini etkiler.
Bu nedenle her yetişkinin dermatoloğa gitmenin yanı sıra, vücutta sık görülen sivilceler durumunda bir endokrinolog, jinekolog veya ürologa başvurması gerekir. Akne dermatolojik bir sorun olmayabilir ancak iç organlarla ilgili sorunların bir sonucudur.
Hiperandrojenizmin özellikleri
Hiperandrojenizm, diğer bir deyişle seks hormonlarının fazlalığı belirgin semptomlara sahiptir. Vücuttaki sivilcelere ek olarak şunları gözlemleyebilirsiniz:
- Kadınlarda artan saç büyümesi;
- Akne tedavi edilemez;
- Kadınlarda düşük ses tınısı;
- Hızlı kilo alımı;
- Meme boyutunun küçültülmesi.
Hormonal dengesizliğin daha az belirgin belirtileri arasında şiddetli yorgunluk, sinirlilik, adil cinsiyette libido azalması, düzensiz adet dönemleri, sık baş ağrıları ve basınç dalgalanmaları ve terleme sayılabilir. Bu işaretlerin fark edilmesi ve tek bir nedene bağlanması zordur. Buna bir hastalığın belirtisi olarak bakıp, ardından korkunç sonuçlarına müdahale etmiyoruz. Bunu önlemek için vücudunuzu dinleyin, dinlenmeniz ve yeniden başlamanız için kendinize zaman tanıyın.
Hormonal dengesizlikten kaynaklanan sivilceler nasıl tedavi edilir?
İlk adım tam bir tanı koymaktır. Burada dermatoloğa gitmek yeterli değil. Bir dermatolog, sivilcenin bulaşıcı bir hastalıktan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için testler yapar. Stafilokoklar ve streptokoklar akneyi hormonal dengesizlikten daha sık tetikler. Testler hastalığın varlığını göstermediğinde dermatolog sizi konsültasyon için bir endokrinolog veya jinekoloğa yönlendirir. Bir hormon testi yapılır ve hipofiz bezinin, adrenal bezlerin ve yumurtalıkların ultrason taraması yapılır.
Daha sonra doktorlar testlere dayanarak tedaviyi reçete eder. Kadınlarda östrojen eksikliği varsa, hormon içeren doğum kontrol hapları reçete edilir. Sivilceler birkaç ay içinde kaybolur. Aknenin daha da büyük bir aktiviteyle geri dönmemesi için ilaçları almayı bırakmamak önemlidir.
Aşırı testosteron, Spironolakton gibi antiandrojenlerle tedavi edilir. Yukarıdaki ilaçlara ek olarak homeopatik ilaçlar da reçete edilebilir. Hormonların normalleşmesinde nöroleptikler ve potasyumlu ilaçlar da mevcuttur. Sorun iç organlarda veya enfeksiyon varlığında yatıyorsa ek tedavi uygulanır. Menopoz sırasında hormonların neden olduğu sivilceleri tedavi etmek için eksik hormon miktarını düzenleyen ilaçlar reçete edilir.
Hastanın tedavi süresince bir diyete uyması önerilir. Diyetten tatlıları ve alkolü çıkarın, daha fazla meyve ve yeşillik ekleyin. Gerekirse vitamin kompleksleri kullanılır. Bu diyet bir nedenden dolayı tanıtıldı. Kanın glisemik indeksini düzenlemek gereklidir. Doğru miktarda karbonhidrat, lipit ve lif, insülin üretimini, protein sentezini normalleştirmeye yardımcı olur ve östrojen miktarını dengeler. Bu, beslenmenin bir kişinin normal yaşamının önemli bir bileşeni olduğunu bir kez daha doğrulamaktadır.
Hormonal denge sadece akıllıca bir ifade değildir. Bu, tüm vücudu etkileyen insan yaşamının ayrılmaz bir parçasıdır. Sağlığınıza dikkat edin ve hormonal dalgalanmalardan kaçının.
Hormonal akne, erkek ve kadın steroid hormonlarının aşırı veya yetersiz üretiminin bir sonucudur. İstatistiklere göre 45 yaşın altındaki kadınların yüzde 20'sinden fazlası sivilce sorunu yaşıyor. Vakaların %88'inde neden androjenlerin, yani erkeklik hormonlarının aşırı aktivitesidir. Yüzdeki kırmızı nodüler veya beyaz sivilceler hormonal dengesizliğin sonucudur. Cilt durumu östrojen eksikliği nedeniyle şiddetlenir. Dermatolojik hastalıkların tedavi prensipleri döküntü oluşumunun nedenlerine göre belirlenir.
Hormonal sivilce neye benziyor?
Yağ bezlerinin aktivitesi ve saç köklerinin durumu endokrin sistemin işlevsel durumuna bağlı olduğundan sivilce ve hormonlar birbiriyle yakından ilişkilidir. Hormonal sivilce veya sivilceler sırtın üst kısmında ve yüzde lokalizedir. Birkaç türden küçük inflamatuar elementlere benziyorlar:
- kırmızı nodüler;
- açık bej cerahatli;
- çoklu ülserler.
Şiddetli hormonal dengesizliklerle birlikte, konglobat sivilce ortaya çıkar - büyük kistler veya nodüller şeklinde gruplandırılmış sivilce. Bunları açtıktan sonra ciltte pigment lekeleri veya yara izleri kalır.
Aknenin ortaya çıkmasına hangi hormonlar neden olur?
Hormonal akne, endokrin bezlerinin işleyişindeki bozuklukların sonucudur. Cilt gözeneklerinde yağ salgılayan yağ bezleri bulunur. Androjene duyarlı reseptörler içerirler. Vücuttaki erkek hormonlarının aşırı konsantrasyonu, yağ salgılarının salgılanmasına neden olur. Patojen bakteriler için üreme alanı sağlar. Bu nedenle yağ bezlerinin aşırı aktif olması, kıl köklerinin iltihaplanması ve sivilce oluşumu riskini artırır.
Testosteron ve DHEA-S
Testosteron ve dehidroepiandrosteron sülfat (DHEA-S), yağ bezlerinde bulunan reseptörleri etkiler. Kelimenin tam anlamıyla onları daha fazla sebum üretmeye “zorluyorlar”. Vakaların %98'inde artan testosteron dermatolojik sorunlara yol açar. Aktif formu (dihidrotestosteron), ergenlikten önce bile adrenal bezler tarafından üretilmeye başlar. Bu nedenle sivilce gençlerde çok sık görülür.
Bir kadının hormonal sivilcesi varsa, ona hormon testleri reçete edilir. Kanda artan androjen konsantrasyonu varsa, bir ilaç tedavisi rejimi hazırlanır. Ayrıca dihidrotestosteron oluşumu diyet ve diyetten etkilendiğinden terapötik bir diyet uygularlar.
Bir kadının vücudundaki aşırı testosteron seviyeleri, iç organların işleyişini olumsuz yönde etkiler. Hormonal dengesizliğe yumurtalıklarda tümör oluşumu, adet düzensizlikleri, seboreik dermatit ve hirsutizm (erkek tipi saç büyümesi) eşlik eder.
Progesteron
Deride steroid hormonuna duyarlı progesteron reseptörleri bulunur. Progesteron, diğer steroid hormonların ve kortikosteroidlerin sentezindeki ana bağlantılardan biridir. Eksikliği yağ bezlerinin fonksiyon bozukluğuna, cildin incelmesine ve kırışıklıkların oluşmasına neden olur.
Progesteron bir hamilelik hormonu olarak kabul edilmesine rağmen cildin durumu üzerinde çok doğrudan bir etkiye sahip olabilir ve bu nedenle ayın belirli günlerinde sivilce, epidermiste artan yağlılık seviyeleri ve diğer hoş olmayan sorunlar ortaya çıkabilir. kadınların yüzlerinde.
Hormonal dengesizlikten kaynaklanan sivilce, kronik progesteron eksikliği nedeniyle ortaya çıkar. Eksikliği ciddi bozukluklarla doludur - polikistik over sendromu, nörolojik bozukluklar. Kanda progesteron eksikliğinin tipik belirtileri şunlardır:
- mat saç;
- sivilce görünümü;
- Menstrüel düzensizlikler;
- Meme küçültme;
- kasıkta koyu lekelerin oluşumu;
- yüzdeki kılların büyümesinde artış.
Semptomlar ortaya çıkarsa, bir doktora - endokrinolog, jinekolog - danışmalısınız. Hormonal dengesizlikler sadece sivilcelerle değil aynı zamanda daha ciddi problemlerle de doludur.
Estrojen
Seks hormonları östrojen ve progesteron kadınlarda cinsiyet bezleri yani yumurtalıklar tarafından üretilir. Yüzdeki sivilceler, fonksiyonları bozulduğunda ve kandaki steroid hormon seviyesi azaldığında ortaya çıkar. Hormonla ilişkili akne de hipotiroidizmli kadınlarda görülür. Timus bezinin aktivitesinin azalması vücuttaki östrojen miktarının azalmasına yol açar.
Hormonal dengesizliklerin tipik belirtileri şunlardır:
- yumurtalık patolojileri;
- kadınlarda adet döngüsünün bozulması;
- dismenore;
- erken cilt yaşlanması.
Yumurtlamadan sonra kandaki östrojen konsantrasyonu azalır, bu da testosteronun ekzokrin bezlerinin işleyişi üzerindeki etkisini artırır. Bu nedenle kadınların %84'ünde adet kanamasından bir hafta önce burun, çene, sırtın üst kısmı ve göğüste sivilceler ortaya çıkar.
Diğer
Cildin durumu diğer kadın ve erkek hormonlarının içeriğinden doğrudan etkilenir. Seviyeleri adrenal bezlerin, gonadların, hipofiz bezinin, timusun ve pankreasın aktivitesini etkileyen diğer biyoaktif maddelerin içeriğine bağlıdır. Vakaların% 7'sinde sivilce, vücutta androjen fazlalığı olan hiperandrojenizmin sonucudur.
Doğal nedenlerin yanı sıra vücuttaki hormonal dengesizlik, endokrin sistemin çeşitli hastalıklarından da etkilenebilir.
Hastaların %72'sinde hormonal dengesizliğe bağlı sivilceler pankreasın aşırı çalışmasından kaynaklanmaktadır. Aşırı insülin üretimi kan şekerinde dalgalanmalara neden olur ve bu da gonadların çalışmasını etkiler. Vücuttaki glikoz miktarının güçlü bir şekilde azalmasıyla yumurtalıklar daha fazla androjen sentezlemeye başlar.
Hormonal sivilce için ek tetikleyiciler
Akne oluşumunun nedenleri bu faktörlerin olumsuz etkilerinde yatmaktadır:
- dengesiz beslenme;
- nemli iklim;
- düşük kaliteli kozmetikler;
- duygusal stres;
- ilaç almak;
- endokrin patolojileri;
- üreme organlarının fonksiyon bozukluğu;
- menopoz dönemi;
- kürtajın sonuçları;
- aşırı temizlik.
Doğum kontrol haplarını kötüye kullandığınızda hormonal haplardan kaynaklanan sivilceler ortaya çıkar. Endokrin sistemin ve ekzokrin bezlerinin fonksiyonlarını bozarlar. Ergenlik ve menopoz döneminde cilt hastalıkları riski artar.
Akne için hangi testleri yaptırmalısınız?
Kaynama, sivilce, perioral dermatit, demodikoz, rosacea vb. Eşlik eden spesifik olmayan semptomlardır. Akne oluşumundaki hormonal faktörü belirlemek için gerekli incelemelerden geçerler:
- Yumurtalıkların ve pelvisin ultrasonu;
- Adrenal bezlerin MRG'si;
- İdrar analizi;
- Kan Kimyası;
- hormonların analizi (timus bezi, yumurtalıklar).
Yüzdeki çoklu sivilceler için kan plazmasındaki insülin seviyesi belirlenir ve karaciğerin fonksiyonel durumu da değerlendirilir. Hastalar bir jinekolog, gastroenterolog ve endokrinolog ile konsültasyona tabi tutulur.
Hormonal sivilcelerden nasıl kurtulurum
Hormonal akne tedavisinde amaç dermatolojik sorunlara neden olan etkenleri ortadan kaldırmaktır. Endokrin bezlerinin işleyişindeki bozuklukların ortadan kaldırılması, yağ bezlerinin fonksiyonlarının normalleşmesine ve döküntülerin kaybolmasına yol açar. Bu nedenle hormonal sivilceleri tedavi etmeden önce oluşumunun nedenini doğru bir şekilde belirlemelisiniz.
Karmaşık akne tedavisi şunları amaçlamaktadır:
- yağ bezlerinin fonksiyonlarının restorasyonu;
- mevcut sivilcenin giderilmesi;
- saç foliküllerindeki iltihabın giderilmesi;
- yaşlılık lekelerinin ve sivilce izlerinin azaltılması.
Hormonal döküntülerin tedavisinde harici ve oral ilaçlar, diyet tedavisi ve fizyoterapötik prosedürler kullanılır. Hijyen prosedürlerine ve cilt bakımına özellikle dikkat edilir.
İlaç tedavisi
Kadınlarda hormonal akne tedavisi, altta yatan patolojileri ortadan kaldıran ilaçların alınmasını içerir - polikistik over sendromu, hirsutizm, hiperandrojenizm, vb.
Hormonal dengesizliğin neden olduğu sivilce sorunları birkaç doktora danışılmasını gerektirir: dermatolog, endokrinolog ve kadınlar için jinekolog.
Hormonal bozuklukların semptomlarının şiddetini azaltmak için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- Retinoidler. Preparatlar yapı olarak retinole (A vitamini) benzer maddeler içerir. Hafif hormonal sivilceleri ortadan kaldırmak için kullanılır. Doğal yağ üretimini azaltarak yağ bezlerinin işleyişini normalleştirin. Akne tedavisinde Adapalene, Retasol, Trethionine, Differin kullanılır.
- Antimikrobiyal merhemler. Retinoidler etkisiz olduğunda harici ajanlar reçete edilir. Derideki iltihabı ortadan kaldırmak için çinko, eritromisin ve diğer antiseptik bileşenler içeren preparatlar kullanılır - Klenzit S, Eritromisin-jel, Zinerit.
- Antiandrojenler. İlaçlar erkek hormonlarının sentezini azaltır, böylece hormonal seviyeleri eski haline getirir. Akne tedavisi rejimi Gestrinone, Finasteride, Nilutamide, Cyproterone'u içerir.
- Östrojen içeren kontraseptifler. Doğum kontrol hapı almak androjen aktivitesinde azalmaya yol açar. Lokal sistemik antimikrobiyal ajanların etkisiz olduğu durumlarda kullanılırlar. En etkili ilaçlar Diane 35, Logest, Regulon, Yarina vb.'dir.
Şiddetli hormonal akne vakalarında, lokal ve sistemik ilaçları birleştiren karmaşık tedaviye başvurulur. Tedavi rejimi, insülin reseptörlerinin duyarlılığını artıran antibiyotikler, Benzoil peroksit ve Metmorfin içerir.
etnik bilim
Kadınlarda hormonal sivilce, şifalı bitkilerle kompresler, losyonlar, maskeler ve banyolarla tedavi edilir. Ciltteki inflamatuar lezyonları ortadan kaldırmak için aloe, adaçayı, nane, papatya, huş tomurcukları vb. kullanın. Antiseptik, antieksüdatif (ödem önleyici) ve antiinflamatuar özelliklere sahiptirler.
Etkili sivilce ilaçları:
- Yüz losyonu. 3-5 adet aloe yaprağı rendelenir. Gazlı bez kullanarak 1-2 damla kekik esansiyel yağı ilave edilen suyu sıkın. Sivilceleri günde 3-4 kez losyonla silin.
- Akne maskesi. Rendelenmiş salatalık, balkabağı ve patatesleri eşit oranlarda karıştırın. 2 yemek kaşığı ekleyin. l. süt ve temiz cilde uygulayın. 20 dakika sonra kalan makyaj malzemelerini soğuk suyla yıkayın. Prosedürü en az 2 hafta boyunca günde bir kez yapın.
- Huş tomurcuklarının kaynatılması. 3 yemek kaşığı. l. Hammaddeler 1 litre suya dökülerek en az 10 dakika kaynatılır. Süzülmüş et suyu günde 5 defaya kadar sivilceleri silmek için kullanılır.
- Kekikli tentür. 1 bardak suya 10 gr kekik dökün ve 4 dakika kaynatın. Sıvıyı votka ile 2:1 oranında karıştırın. Sivilceleri günde üç kez tedavi edin.
- Kompres. 10 gr pelin kaynar su ile dökülür ve 3 saat bekletilir. Gazlı bezi infüzyona batırın ve 40 dakika boyunca yüzünüze uygulayın. İşlem günde bir kez gerçekleştirilir.
Menopoz dönemindeki kadınların cildin sıkılığını ve elastikiyetini arttırmak için jelatinli uygulamalar yapmaları önerilir. Ülserleri kurutmak için kozmetik beyaz ve mavi kil içeren maskeler de kullanılır.
Yardımcı Yöntemler
Yüzdeki sivilceleri tedavi ederken sıcak kompres, banyo ve ısınma masajlarının kullanılması kesinlikle önerilmez. Ülserli dokuların lokal olarak ısıtılması, iltihabın yayılması ve cilt durumunun bozulmasıyla doludur.
Hormonal döküntüleri ortadan kaldırmak için şunları kullanın:
- fototerapi - iltihaplı bölgelerdeki mikrobiyal florayı yok eden atımlı ışık flaşlarıyla sivilce tedavisi;
- mezoterapi - sivilce sonrası yara oluşumunu ortadan kaldıran emilebilir ilaçların cilt altına sokulması;
- ozon tedavisi - yumuşak dokuların oksijenle zenginleştirilmesi ve cilt yenilenmesini hızlandırmak için nitrojene maruz bırakılması.
Şiddetli hormonal dengesizlik olduğunda sıklıkla büyük kistik boşluklar oluşur. Tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması yara izlerinin ortaya çıkmasına neden olur. Kozmetik kusurları önlemek için büyük sivilceler lazerle giderilir.
Hormonal döküntüler, ilaçlar ve donanım teknikleri kullanılarak kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Yağ bezlerinin işleyişini eski haline getirmek için doktorlar Omega-3, çinko, kalsiyum, retinol, tokoferol - Zincteral, Askovit, Vetoron, VitAE, Adaptovit ile vitamin ve mineral komplekslerinin kullanılmasını tavsiye ediyor.
Bu tür sivilceler vücuttaki hormonal dengesizlik nedeniyle oluşur; erkek cinsiyet hormonlarının veya androjenlerin değişimindeki bir bozukluk. Hem kadınlar hem de erkekler tarafından farklı miktarlarda üretilirler. Androjen eksikliği olan veya bunlara duyarlılığı azalmış bireylerde sebum üretimi azalır ve hormonal sivilce oluşmaz. İnsülin ve insülin benzeri büyüme faktörü de patolojinin gelişiminde belli bir rol oynar.
p, blok alıntı 1,0,0,0,0 —>
p, blok alıntı 2,0,0,0,0 —>
Kadınlarda hormonal sivilceler en sık 30 ila 50 yaşları arasında ortaya çıkar ve ayrıca adet öncesi dönemde de ortaya çıkar. Erkeklerde bu patolojinin prevalansı biraz daha düşüktür. Juvenil aknenin çoğunlukla hormonal olmayan bir nedeni vardır veya önde gelen neden değildir.
p, blok alıntı 3,0,0,0,0 —>
Nedenleri ve gelişim mekanizması
p, blok alıntı 4,0,0,0,0 —>
Aşırı androjen
p, blok alıntı 5,0,0,0,0 —>
Vücut androjen öncüllerini sentezler. Deride testosteron ve dihidrotestosterona dönüştürülürler. Bu maddeler cilt hücrelerinin büyümesini ve sebum üretimini uyarır.
p, blok alıntı 6,0,0,0,0 —>
Aşırı androjen nedeniyle sivilce nedenleri:
p, blok alıntı 7,0,0,0,0 —>
- sebum salgısındaki bir artış, epidermal hücreleri tahriş eden ve iltihaplanmayı teşvik eden cilt yüzeyindeki linoleik asit konsantrasyonunda bir azalmaya yol açar;
- sebumun aşırı salgılanması, viskozitesinde bir artışa ve gözeneklerin tıkanmasına yol açar, bu da yağ bezlerinde elverişsiz koşullar yaratır;
- güneş ışığının ve dış kirliliğin etkisi altında sebum maddeleri oksitlenerek komedonların ve diğer sivilce türlerinin ortaya çıkmasına neden olur;
- Cilt yağlanmasının artmasıyla birlikte iltihaba neden olan bakterilerin çoğalması için uygun koşullar yaratılır.
Vücutta androjen sentezinin artmasının nedenleri:
p, blok alıntı 8,0,0,0,0 —>
- polikistik over sendromu;
- adrenal bezlerin, yumurtalıkların ve erkeklerde testislerin tümörleri;
- spor sırasında anabolik steroidlerin kötüye kullanılması;
- kadın cinsiyetini erkeğe değiştirme operasyonları.
Hormonal aknesi olan kadınların %20-40'ında hiperandrojenizm belirtileri tespit edilir. Bu nedenle böyle bir döküntü ortaya çıkarsa bir jinekolog ve endokrinologla iletişime geçmek ve kapsamlı bir muayeneden geçmek gerekir.
p, blok alıntı 9,0,0,0,0 —>
Akneye ek olarak hastalarda genellikle androjen dengesizliğinin başka belirtileri de görülür:
p, blok alıntı 10,0,0,0,0 —>
- hirsutizm – göğüste, yüzde, karında ve uylukta aşırı kıllanma;
- daha önce sağlıklı olan ciltte ani sivilce görünümü;
- bu tür bir patoloji için geleneksel tedavinin etkisizliği;
- adetin yokluğu veya düzensizliği;
- kas büyümesi, ses tonunun azalması;
- meme bezlerinin boyutunda azalma;
- kilo alımı, diyabetin ilk belirtileri.
İnsülin ve insülin benzeri büyüme faktörü
p, blok alıntı 11,0,0,0,0 —>
Kanda yüksek düzeyde androjen bulunan hormonal akne herkeste görülmez; çünkü bu süreç, testosteron ve dihidrotestosteronun derideki öncüllerinden senteziyle daha yakından ilişkilidir ve bu durum, hormonlar için yapılan rutin kan testlerine yansımayabilir. Süreç, insülin ve insülin benzeri büyüme faktörünün (IGF) etkisiyle güçlendirilir.
p, blok alıntı 12,0,0,0,0 —>
İnsülin ve IGF, sebum üretiminin artmasına ve akne riskinin artmasına neden olan basamaklı bir hormonal tepkiyi tetikler. Şeker, diğer karbonhidratlar ve süt açısından sınırlı bir diyet yemenin hormonal sivilcelerin görünümünü azalttığını gösteren çalışmalar vardır.
p, blok alıntı 13,0,0,0,0 —>
İnsülin direnci de bu cilt patolojisinin ortaya çıkmasında rol oynar. Bu, insülinin etkisine karşı doku direncidir, bunun sonucunda yeterli glikoz alamazlar. Hücrelere enerji sağlamak için pankreas giderek daha fazla insülin üretmeye zorlanır ve bu da diğer şeylerin yanı sıra sivilce oluşumuna da yol açar. Bu mekanizma en açık şekilde tip 2 diyabetli kişilerde belirgindir.
p, blok alıntı 14,0,1,0,0 —>
Östrojen eksikliği ve hipotiroidizm
p, blok alıntı 15,0,0,0,0 —>
Kadın seks hormonları - östrojenler - androjenlerin zıt etkisine sahiptir ve cildi hormonal sivilcelerden korur. Bu hormonların eksikliği durumunda (örneğin ameliyat sonucu yumurtalıkların alınması durumunda) döküntüler ortaya çıkmaya başlar.
p, blok alıntı 16,0,0,0,0 —>
Hipotiroidizmli, yani tiroid fonksiyonu azalmış hastalarda da hormona bağlı döküntüler görülür. Bu durum üreme organlarının işleyişini ve cilde olumsuz etkisi olan östrojen üretimini bozar.
p, blok alıntı 17,0,0,0,0 —>
p, blok alıntı 18,0,0,0,0 —>
Hormonal sivilce türleri
Bebeklerde sivilce
Döküntüler yeni doğmuş bir bebeğin hayatının ilk aylarında ortaya çıkar. Bunlar yüzeysel olarak konumlanmış küçük yağ bezlerinin annenin seks hormonlarına reaksiyonuyla ilişkilidir. Çoğu zaman bu durumda anne sivilceden muzdariptir.
p, blok alıntı 19,0,0,0,0 —>
Bu tür sivilceler çok azdır. İltihap nedeniyle etraflarında küçük kırmızı bir çerçeve bulunan küçük topaklar veya kabarık alanlar gibi görünürler. Alın, burun, yanaklar, nazolabial kıvrımlar ve başın arkası esas olarak etkilenir.
p, blok alıntı 20,0,0,0,0 —>
Bu fizyolojik bir durumdur ve tedavi edilmesi gerekmez. Sadece bebeğin hijyenini korumak, zamanında banyo yapmak, nevresimleri değiştirmek vb. Döküntüler ortaya çıktıktan birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolur.
p, blok alıntı 21,0,0,0,0 —>
p, blok alıntı 22,0,0,0,0 —>
Ergenlerde hastalığın tezahürü
Kız ve erkek çocuklarda olgunlaşan gonadlar her zaman vücutta normal bir hormon dengesi sağlamaz. Sonuç olarak genellikle alın, burun ve çenede oluşan deri döküntüsü ortaya çıkar. Yaşla birlikte hormonal denge yeniden sağlanır ve uygun bakımla çoğu gençte sivilce kaybolur. Bu durumda ilaç almak çoğu zaman gerekli değildir.
p, blok alıntı 23,0,0,0,0 —>
p, blok alıntı 24,0,0,0,0 —>
Adet öncesi sivilce
Döngünün ilk (foliküler) aşamasında kanda östrojenler hakimdir ve yumurtlamadan sonra seviyeleri düşer ve progesteron baskın olmaya başlar. Testosteron seviyeleri döngü boyunca sabit kalır.
p, blok alıntı 25,0,0,0,0 —>
Ancak adet öncesi östrojenlerin “kısıtlayıcı” etkisini azaltarak testosteron cilt üzerinde olumsuz bir etki yaratmaya başlar ve yüzde, göğüste ve sırtta hormonal etiyolojiye sahip sivilceler ortaya çıkar.
p, blok alıntı 26,0,0,0,0 —>
Menopoz sırasında döküntü
45-50 yaşlarında yumurtalık fonksiyonu azalmaya başlar ve bu da östrojen sentezinde azalmaya yol açar. Sonuç olarak kadınlarda esas olarak adrenal bezlerde üretilen androjen miktarı nispeten artar.
p, blok alıntı 27,0,0,0,0 —>
Çok miktarda progestin ve nispeten az miktarda östrojen içeriyorsa, hormon replasman tedavisi kullanılmasına rağmen döküntü ortaya çıkabilir. Bu nedenle en uygun tedavi seçeneğini seçmek için bir jinekoloğa danışmanız önerilir.
p, blok alıntı 28,1,0,0,0 —>
Erkeklerde hormonal sivilce
Bu durum genellikle yalnızca çok fazla anabolik steroid alan erkeklerde görülür. Ancak sivilce her zaman yüksek düzeyde erkek cinsiyet hormonuna işaret etmez.
p, blok alıntı 29,0,0,0,0 —>
Hormonal döküntülerin ana nedeni insülin direnci ve tip 2 diyabettir. Bu nedenle karbonhidratların sınırlı olduğu bir diyet bu durumun düzeltilmesinde etkilidir.
p, blok alıntı 30,0,0,0,0 —>
Erkeklerde cildin patolojik durumunun doğası sorusu tam olarak araştırılmamıştır, bu nedenle hormonal sivilcelerin tedavisi önemli zorluklar ortaya çıkarabilir.
p, blok alıntı 31,0,0,0,0 —>
p, blok alıntı 32,0,0,0,0 —>
Doğum sonrası döküntü
Bir çocuğun doğumundan sonra kadının vücudundaki progesteron seviyesi hızla artar ve östrojen miktarı kararsız hale gelir. Bunun sonucunda sebum üretimi artar ve gözenekler tıkanır. Doğumdan sonra ortaya çıkan hormonal sivilceler genellikle boyunda ve yüzün alt kısmında bulunur ve birkaç ay devam eder.
p, blok alıntı 33,0,0,0,0 —>
En etkili tedavi seçeneği doğum kontrol haplarıdır. Ancak emzirme olasılığı dikkate alınarak doktor tarafından reçete edilmelidir.
p, blok alıntı 34,0,0,0,0 —>
Dış belirtiler
p, blok alıntı 35,0,0,0,0 —>
Döküntüler yağ bezlerinin biriktiği yüz, yanak altları, çene ve boyun bölgelerinde lokalize olur. Bunlar cildin geniş bir yüzeyinde yer alan küçük kırmızı oluşumlardır. İltihaplanma meydana gelirse ağrı ortaya çıkar ve kaşıntı mümkündür.
p, blok alıntı 36,0,0,0,0 —>
Bazı durumlarda, pürülan kafaların veya derin deri altı kistlerin oluşmasıyla birlikte yoğun sivilce ortaya çıkar.
p, blok alıntı 37,0,0,0,0 —>
Teşhis için, gerekirse hormon muayeneleri (östrojenler, testosteron, TSH, T4 ve diğerleri) reçete edilir - tiroid bezinin, yumurtalıkların, adrenal bezlerin, hipofiz bezinin ultrasonu.
p, blok alıntı 38,0,0,0,0 —>
Tedavi
Testosteron düzeylerini azaltarak hormonal sivilcelerden kurtulmaya yardımcı olur. Antiandrojenlerin yanı sıra insülin direncini ortadan kaldırmayı veya östrojen konsantrasyonlarını artırmayı amaçlayan yöntemler faydalı olabilir. Ayrıca bir diyet, bazı besin takviyelerinin alınması ve uygun cilt bakımı da gereklidir.
p, blok alıntı 39,0,0,0,0 —>
İlaç tedavisi
Patolojik döküntüleri tedavi etmek için nedenlerini ortadan kaldırmak gerekir. Bunu yapmak için doktorunuzun önerdiği tüm teşhis önlemlerini uygulamalısınız.
p, blok alıntı 40,0,0,0,0 —>
Konservatif tedavi aşağıdaki ilaçları almaktan oluşur:
p, blok alıntı 41,0,0,0,0 —>
- östrojen ve progesteron içeren oral kontraseptifler - kullanımın 3. ayının sonuna kadar androjen üretimini ve döküntü görünümünü azaltır; ancak bunların iptal edilmesinden sonra akne tekrar ortaya çıkabilir ve tedavi öncesine göre çok daha fazla sayıda olabilir; Etinil estradiol ile kombinasyon halinde drospirenon, norgestimat veya noretindron gibi maddelerin bulunması daha iyidir;
- antiandrojenler (spironolakton) – testosteron üretimini ve ciltte dihidrotestosteron oluşumunu azaltır; bu, 3 aylık kullanımda kadınların %66'sında sivilcelerin giderilmesine yardımcı olur; ancak ilacın erkeklerde döküntü tedavisinde kullanılması önerilmez;
- Metformin – insülin direncini azaltır.
Oral kontraseptifler kan viskozitesi yüksek, hipertansiyonu olan, meme kanseri olan veya sigara içen kadınlar tarafından kullanılmamalıdır.
p, blok alıntı 42,0,0,1,0 —>
p, blok alıntı 43,0,0,0,0 —>
Diyet
Hormonal sivilcelerin beslenmeyle nasıl tedavi edileceği 2002 yılından bu yana detaylı olarak araştırılmaktadır. Bu patolojideki en zararlı maddeler şeker ve karbonhidratların yanı sıra süt ürünleridir.
p, blok alıntı 44,0,0,0,0 —>
p, blok alıntı 45,0,0,0,0 —>
- kandaki insülin konsantrasyonunda keskin bir artışa yol açan şekeri ve kolayca sindirilebilen ("hızlı") karbonhidratları diyetten hariç tutun;
- "hızlı" karbonhidratları, tahıllar, tam tahıllı ekmek gibi düşük glisemik indeksli gıdalarla değiştirin;
- Yağlar ve proteinler sınırlandırılmamalı, ancak yağların kaliteli bileşimine bitkisel olanlar hakim olmalıdır.
- Böyle bir diyete geçmek hastaların %25-50'sinde döküntülerin görünümünü azaltır. Bu yemek:
- testosteron ve diğer androjenlerin seviyesini azaltır;
- insülin ve IGF üretimini azaltır;
- seks hormonlarını bağlayan ve etkisiz hale getiren proteinlerin sentezini arttırır;
- östrojen salgılanmasını aktive eder;
- Adet öncesi sivilce semptomlarını azaltır.
Süt ürünleri aynı zamanda hormona bağlı aknesi olan hastalar için de zararlıdır. Aşağıdaki etkiler kanıtlanmıştır:
p, blok alıntı 46,0,0,0,0 —>
- artan insülin ve IGF seviyeleri;
- yumurtalıklarda, adrenal bezlerde, testislerde androjen üretiminin artması;
- androjenlere karşı cilt duyarlılığının artması.
Düzenli olarak süt tüketen kişiler sivilceye daha yatkındır.
p, blok alıntı 47,0,0,0,0 —>
Bitkisel ilaçlar ve besin takviyeleri
En yararlı olanı, insülin seviyelerini azaltan veya seks hormonlarının dengesini yeniden sağlayan bitkiler ve ilaçlardır.
p, blok alıntı 48,0,0,0,0 —>
Aşağıdaki fonlar onlardan ayırt edilebilir:
p, blok alıntı 49,0,0,0,0 —>
- Vitex kutsal veya İbrahim'in ağacı. Buna dayalı ürünler tabletler, kapsüller, çay ve tentürler şeklinde mevcuttur. Adet öncesi sendromu ve eşlik eden sivilcelerin belirtilerini azaltır ve ayrıca yüksek prolaktin seviyeleri ve düzensiz adet döngüleri için de faydalıdır.
- Tarçın. Bu bitkinin insülin direnci üzerindeki etkinliğine ilişkin kanıtlara rağmen, hormonal akne için veriler çelişkilidir. Bazı hastalara yardımcı olur, bazılarına ise etmez. Her durumda, yemeklere tarçın eklemek sağlığınıza zarar vermez ancak sivilcelerin şiddetini azaltabilir.
- Elma sirkesi sindirim sürecini ve karbonhidratların emilimini yavaşlatır, böylece en yüksek insülin üretimini azaltır. Polikistik over sendromlu kadınlara faydaları kanıtlanmıştır. Bu nedenle günde 2 yemek kaşığı ağızdan alındığında bazı hastaların sivilcelerden kurtulmasına yardımcı olur.
- Nane. Günde 2 bardak nane çayı içmenin androjen sentezini bastırdığı ve östrojen üretimini artırdığı, bunun da hormona bağlı döküntüleri olan kadınlar için faydalı olduğu gösterilmiştir. Erkekler bu ilacı almamalıdır çünkü gücü ve libidoyu azaltır.
Hormonal dengesizlikler ve buna bağlı cilt sorunlarına faydalı olacak besin takviyeleri:
p, blok alıntı 50,0,0,0,0 —>
- magnezyum ve kalsiyum içeren preparatlar iltihabı azaltır, ayrıca cilt hücrelerinin yenilenmesini arttırır ve yağ bezlerinin işleyişini düzenler;
- Deniz balıklarında veya örneğin keten tohumu yağında bulunan omega-3 yağ asitleri cildi yumuşatır, dokusunu eşitler ve ayrıca tüm vücudu gençleştirir;
- çinko ve bakır, inflamatuar süreçleri ve bakteri üremesini önler;
- bağırsak sağlığı için gerekli olan ve vücudun aşırı hormonları kullanmasına yardımcı olan probiyotikler;
- hücrelerde aktif metabolizmayı sağlayan vitaminler; B6 Vitamini özellikle cilt iltihabını ve sebum üretimini önler.
Cilt bakımı
Diğer sivilce türleri için de aynı ilaçlar kullanılır. Ek olarak, bir tuhaflık da var - dihidrotestosteron blokerleri içeren ilaçlar tercih ediliyor. Bu madde yukarıda da bahsettiğimiz gibi ciltte oluşarak döküntülerin ana nedeni haline gelir.
p, blok alıntı 51,0,0,0,0 —>
Bu nedenle hormonal sivilce için aşağıdaki bileşenleri içeren kozmetiklerin seçilmesi önerilir:
p, blok alıntı 52,0,0,0,0 —>
- yeşil çay;
- lotus özü;
- Argan Yağı;
- çay ağacı yağı;
- Susam tohumu yağı.
Güçlü dihidrotestosteron blokerleri - siyah frenk üzümü, çuha çiçeği, kuşburnu, üzüm çekirdeği veya kenevir esansiyel yağları. Zeytin veya Hindistan cevizi yağı içeren ürünlerden kaçınılmalıdır.
p, blok alıntı 53,0,0,0,0 —>
Bu ilaçlara ek olarak hormona bağlı döküntülerin enfeksiyon gibi komplikasyonlarını önlemek için de ilaç kullanılması önerilir. Çinko tuzu ve eritromisin içeren Zinerit ilacı bu amaç için idealdir. Cildi kurutup yağ bezlerinin aktivitesini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda cilt yüzeyinde iltihaba ve püstül oluşumuna neden olan bakterilerin çoğalmasını da engeller.
p, blok alıntı 54,0,0,0,0 —>
Orta dereceli döküntülerde retinoid içeren kremler kullanılabilir. Bu maddeler güneş yanığı riskini artırdığından, maruz kalan cildi her gün güneş koruyucuyla tedavi etmek önemlidir.
p, blok alıntı 55,0,0,0,0 —>
Tedavi süresi yaklaşık 10 haftadır. Bu sürenin sonunda döküntü kaybolmazsa dermatolog, jinekolog veya endokrinologla ikinci bir görüşme yapılması gerekir.
p, blok alıntı 56,0,0,0,0 —> p, blok alıntı 57,0,0,0,1 —>
Hormonal sivilcelerle mücadele için ek ipuçları:
- güneşlenmeyin, yazın sürekli olarak en az 15-30 SPF'li UV filtreli ürünler kullanın;
- sabah ve akşam sabunsuz ılık su ve örneğin yeşil çay ekstresi içeren köpükle yıkayın;
- gün içerisinde yüzünüze kirli ellerle dokunmayın;
- siyah noktaları sıkmayın;
- Alkol, iyot, parlak yeşil veya potasyum permanganatla dağlamayın.