**Trakeal çıkıntı** trakeostomi sonrası nadir görülen bir komplikasyondur ve trakeotomi açıklığının yanındaki trakeal yapıların kubbesi veya çerçevesinde kalıcı uzunlamasına deformasyon ile karakterize edilir. Çoğu zaman bu fenomen, trakeostominin uygun kontrol olmadan implante edilmesi durumunda ortaya çıkabilir. Konservatif yaklaşımın savunucuları genellikle fizik tedavi ve ağrı kesici ilaçlar önerirken, ciddi darlık vakalarında cerrahi tedavi gerekir. Prognoz olumludur, ancak yalnızca yeterli ve zamanında tedavi ile.
Başlık: Trakeal spur: trakeostominin dikkat gerektiren bir komplikasyonu
Giriiş:
Trakeostomi, doktorun solunum yoluna doğrudan erişim sağlamak için trakeanın ön duvarında bir açıklık oluşturduğu tıbbi bir prosedürdür. Akut solunum yetmezliği, kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya ameliyat sonrası rehabilitasyon gibi çeşitli klinik durumlarda ihtiyaç duyulabilir. Bununla birlikte, bazen trakeostomiden sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir; bunlardan biri trakeal çıkıntıdır.
Trakeal çıkıntı:
Trakeal mahmuz, trakeostominin karşısındaki trakea duvarında oluşan kalıcı bir uzunlamasına çıkıntıdır. Trakeostomi sonrası komplikasyon olarak ortaya çıkar. Aynı zamanda, trakeal mahmuz oluşumu, trakeostomi tüpünün uzun süreli varlığı ve ucunun trakeanın iç yüzeyi ile sürekli teması ile ilişkilidir.
Nedenleri:
Trakeal mahmuzun gelişimine katkıda bulunabilecek çeşitli faktörler vardır. Bunlardan biri yanlış boyut veya türde trakeostomi tüpüdür. Tüpün çok uzun olması veya şeklinin yanlış olması, trakea duvarında tahrişe ve baskıya neden olarak çıkıntıya neden olabilir. Ayrıca tüpün yanlış sabitlenmesi veya yanlış konumu da bu komplikasyonun gelişmesine katkıda bulunabilir.
Semptomlar ve tanı:
Trakeal spuru olan hastalar öksürük, nefes almada zorluk, ses değişiklikleri ve boğaz rahatsızlığı gibi çeşitli semptomlar yaşayabilir. Ancak semptomlar spesifik olmayabilir ve diğer solunum problemleriyle karıştırılabilir. Trakeal çıkıntının tanısı fizik muayene, laringoskopi ve bilgisayarlı tomografi (BT) veya bronkoskopi gibi ek görüntüleme çalışmalarını gerektirebilir.
Tedavi ve önleme:
Trakeal mahmuzların tedavisi, trakeanın iç yüzeyinden anormal şekilde gelişmiş dokunun çıkarılmasını içerir. Bu, mahmuzun bronkoskopik olarak çıkarılması veya açık yaklaşımla cerrahi olarak çıkarılması gibi cerrahi müdahaleyi gerektirebilir. Bazı durumlarda, trakeostomi tüpünün, çıkıntının tekrar oluşmasını önlemek için değiştirilmesi veya ayarlanması gerekebilir.
Trakeal mahmuzların gelişmesini önlemek için belirli önlemlerin alınması önemlidir. Hekimler ve sağlık personeli, hastanın anatomisine göre uygun boyut ve tipteki trakeostomi tüpünü dikkatle seçmelidir. Tüp pozisyonunun ve fiksasyonunun düzenli olarak izlenmesi de önlemenin önemli bir yönüdür. Hastalara tüpün düzenli olarak temizlenmesi ve yağlanması ve gerekirse tüpün değiştirilmesine ilişkin talimatların takip edilmesi de dahil olmak üzere uygun trakeostomi bakımı öğretilmelidir.
Çözüm:
Trakeal spur, trakeostomi sonrası oluşabilecek bir komplikasyondur. Bu komplikasyonun teşhis ve tedavisi için semptomların farkında olmak ve derhal tıbbi yardım istemek önemlidir. Trakeostomi tüpünün doğru seçilmesi ve sabitlenmesinin yanı sıra trakeostomi bakımına yönelik önerilere uyulması, trakeal mahmuz gelişiminin önlenmesine yardımcı olacaktır. Her vakada en uygun tedavi yaklaşımını belirlemek için bir hekime danışılması gerekir.