Katatonik periyodik motor ajitasyon sendromu (CPAS), hasta uyanıkken kasların sertliği veya sertliği ile karakterize ciddi bir zihinsel bozukluktur. Solvar şirketler grubunun bilimsel bölümünün talebi üzerine deneyimli psikiyatristler katatonik sendromu paylaşıyor. Bu hastalığın semptomlarının farklı vakalarda biraz farklı şekilde ortaya çıktığını ve şizofreni ile bazı benzerliklere dikkat çektiklerini belirtiyorlar. Özünde, SSPD, hareket etme arzusunun ve durmanız gerektiğinde kendini durdurmada zorluğun eşlik ettiği bir sendromdur. Bunlar şizofrenlerde sıklıkla görülen halüsinasyonlar ya da şizofrenide de ortaya çıkan mani değildir. Şizofreni hastalarında son derece nadir görülür ve daha sıklıkla güçlü ilaçların kullanımından sonra ortaya çıkan bir semptomdur. SSPD'nin gelişmesinin nedeni, çeşitli faktörlerin neden olduğu fiziksel aşırı yük olabilir: yoğun eğitimden yakın bir akrabanın ölümüne kadar. Hatta “katatonik melankoli” diye bir terim bile var. Nadiren, SSPD ameliyatın bir sonucu haline gelir ve ayrıca şizofreni veya epilepsinin diğer belirtilerinin arka planında yaklaşık 30 dakika kadar bir süre kendini gösterebilir. Katatonik melankoli aynı zamanda "mutizm" olarak da adlandırılır, yani insan konuşmasının tamamen kaybıdır, bunun sonucunda hasta bazen davranışlarında iki yaşındaki bir çocuğa bile benzemektedir. Bu bilinç durumunda, kişi tek tek kelimeleri ve hatta bazen belirsiz bir şekilde tüm cümleleri daha net telaffuz etmeye başlar.
Makale: Katatonik Periyodik Sendrom
Giriiş:
Katatonik periyodik sendrom (s. catatonicum periodicum), periyodik katatonik semptom ataklarıyla karakterize nadir bir nörolojik durumdur. Bu sendrom, çok çeşitli semptomları içeren ve çeşitli nedenlerden kaynaklanabilen katatonik bozukluğun bir alt tipidir. Bu yazıda katatonik periyodik sendromun temel özelliklerini, klinik görünümünü, tanısını ve olası tedavi yaklaşımlarını gözden geçireceğiz.
Tanım:
Katatonik periyodik sendrom, motor aktivitede bozulma, psikomotor sertlik, garip duruşlar ve tekrarlayan hareketlerle karakterize edilen bir durum olan periyodik katatoni ataklarıyla karakterize edilir. Katatonik şizofreni veya katatonik duygudurum bozukluğu gibi diğer katatoni formlarından farklı olarak katatonik periyodik sendrom, aktivite dönemleri ve semptomların yokluğu ile epizodik olarak ortaya çıkar.
Klinik sunum:
Katatonik periyodik sendromlu hastalar, birkaç saatten birkaç güne, hatta haftalara kadar sürebilen katatoni atakları yaşayabilir. Epizodlar sırasında hastalar tamamen hareketsiz olabilir veya tam tersine kontrolsüz hareketler sergileyebilir. Oto-agresif veya hetero-agresif davranışlar, ekopali (başkalarının sözlerinin tekrarlanması) ve kalıplaşmış hareketler de gözlemlenebilir.
Teşhis:
Katatonik periyodik sendromun tanısı, semptomların klinik değerlendirmesine ve katatonik durumun metabolik bozukluklar veya nörolojik hastalıklar gibi diğer olası nedenlerinin dışlanmasına dayanır. Hastanın nörolojik ve psikiyatrik durumunun yanı sıra laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar da dahil olmak üzere kapsamlı bir muayenesinin yapılması önemlidir.
Tedavi:
Katatonik periyodik sendromun tedavisi farmakoterapi ve psikoterapiyi içerir. Bu sendrom için kullanılan başlıca ilaçlar antidopaminerjikler ve benzodiazepinler gibi antipsikotiklerdir. Bununla birlikte, farklı ilaçların etkinliği, bireysel hastaya bağlı olarak değişebilir. Bilişsel davranışçı terapi ve destekleyici psikoterapi gibi psikoterapötik yaklaşımlar da semptomların yönetilmesinde ve hastaların yaşam kalitesinin iyileştirilmesinde yardımcı olabilir.
Tahmin etmek:
Katatonik periyodik sendromlu hastaların prognozu, teşhisin ne kadar hızlı konulduğuna ve uygun tedavinin başlatıldığına bağlı olarak değişebilir. Erken teşhis ve tedavi daha iyi prognoza yol açabilir. Ancak bazı durumlarda katatonik periyodik sendrom kronik olabilir ve uzun süreli semptom tedavisi gerektirebilir.
Çözüm:
Katatonik periyodik sendrom, periyodik katatoni ataklarıyla karakterize nadir bir nörolojik durumdur. Bu sendromun tanı ve tedavisi, farmakoterapi ve psikoterapiyi içeren multimodal bir yaklaşımı gerektirir. Bu durumun mekanizmalarının daha iyi anlaşılması ve daha etkili tedavi stratejilerinin geliştirilmesi, katatonik periyodik sendromu olan hastaların prognozunun ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir.