Jaksottainen katatoninen oireyhtymä

Katatoninen jaksollinen motorinen agitaatio-oireyhtymä (CPAS) on vakava mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista lihasten jäykkyys tai jäykkyys potilaan ollessa hereillä. Solvar-yritysryhmän tieteellisen osaston pyynnöstä kokeneet psykiatrit jakavat katatonisen oireyhtymän. He huomauttavat, että tämän taudin oireet ilmenevät hieman eri tavoin eri tapauksissa ja huomaavat joitakin yhtäläisyyksiä skitsofrenian kanssa. Pohjimmiltaan SSPD on oireyhtymä, johon liittyy liikkeenhimo ja vaikeuksia pysähtyä, kun sinun on lopetettava. Nämä eivät ole hallusinaatioita, joita esiintyy usein skitsofreniapotilailla, eivätkä maniaa, jota esiintyy myös skitsofreniassa. Sitä esiintyy skitsofreniaa sairastavilla potilailla erittäin harvoin ja se on useammin oire, joka ilmenee voimakkaiden lääkkeiden käytön jälkeen. Syynä SSPD:n kehittymiseen voi olla useiden tekijöiden aiheuttama fyysinen ylikuormitus: intensiivisestä harjoittelusta lähisukulaisen kuolemaan. On olemassa jopa sellainen termi kuin "katatoninen melankolia". Harvoin SSPD on seurausta leikkauksesta, ja se voi myös ilmetä jonkin aikaa, noin 30 minuuttia, muiden skitsofrenian tai epilepsian ilmentymien taustalla. Katatonista melankoliaa kutsutaan myös "mutismiksi", eli ihmisen puheen täydelliseksi menettämiseksi, jonka seurauksena potilas joskus jopa muistuttaa käytöksessään kaksivuotiasta lasta. Tässä tietoisuustilassa ihminen alkaa lausua selkeämmin yksittäisiä sanoja ja joskus jopa epäselvästi kokonaisia ​​lauseita.

Artikkeli: Katatoninen periodinen oireyhtymä

Esittely:
Katatoninen jaksollinen oireyhtymä (s. catatonicum periodicum) on harvinainen neurologinen tila, jolle on tunnusomaista jaksolliset katatoniset oireet. Tämä oireyhtymä on katatonisen häiriön alatyyppi, joka sisältää laajan valikoiman oireita ja joka voi johtua useista syistä. Tässä artikkelissa tarkastellaan katatonisen jaksollisen oireyhtymän pääpiirteitä, sen kliinistä esitystä, diagnoosia ja mahdollisia hoitomenetelmiä.

Kuvaus:
Katatoniselle periodiselle oireyhtymälle on ominaista jaksoittaiset katatonian jaksot, jolle on ominaista motorisen toiminnan heikkeneminen, psykomotorinen jäykkyys, omituiset asennot ja toistuvat liikkeet. Toisin kuin muut katatonian muodot, kuten katatoninen skitsofrenia tai katatoninen mielialahäiriö, katatoninen jaksollinen oireyhtymä esiintyy satunnaisesti, aktiivisuusjaksojen aikana ja oireiden puuttuessa.

Kliininen esitys:
Potilailla, joilla on katatoninen jaksollinen oireyhtymä, voi esiintyä katatonian jaksoja, jotka voivat kestää muutamasta tunnista useisiin päiviin tai jopa viikkoihin. Episodien aikana potilaat voivat olla täysin liikkumattomia tai päinvastoin, heillä voi olla hallitsemattomia liikkeitä. Auto-aggressiivista tai heteroaggressiivista käyttäytymistä, echopaliaa (toisten ihmisten sanojen toistoa) ja stereotyyppisiä liikkeitä voidaan myös havaita.

Diagnostiikka:
Katatonisen jaksollisen oireyhtymän diagnoosi perustuu oireiden kliiniseen arviointiin ja muiden mahdollisten katatonisen tilan syiden, kuten aineenvaihduntahäiriöiden tai neurologisten sairauksien, poissulkemiseen. On tärkeää suorittaa perusteellinen potilaan tutkimus, mukaan lukien neurologinen ja psykiatrinen tila, sekä laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset.

Hoito:
Katatonisen jaksollisen oireyhtymän hoitoon kuuluu farmakoterapia ja psykoterapia. Tärkeimmät tähän oireyhtymään käytetyt lääkkeet ovat antipsykootit, kuten antidopaminergit ja bentsodiatsepiinit. Eri lääkkeiden tehokkuus voi kuitenkin vaihdella yksittäisen potilaan mukaan. Psykoterapeuttiset lähestymistavat, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia ja tukeva psykoterapia, voivat myös olla hyödyllisiä oireiden hallinnassa ja potilaiden elämänlaadun parantamisessa.

Ennuste:
Katatonista periodista oireyhtymää sairastavien potilaiden ennuste voi vaihdella sen mukaan, kuinka nopeasti diagnoosi tehdään ja asianmukainen hoito aloitetaan. Varhainen havaitseminen ja hoito voivat johtaa parempaan ennusteeseen. Joissakin tapauksissa katatoninen jaksollinen oireyhtymä voi kuitenkin olla krooninen ja vaatia pitkäaikaista oireenhallintaa.

Johtopäätös:
Katatoninen jaksollinen oireyhtymä on harvinainen neurologinen tila, jolle on tunnusomaista jaksoittaiset katatonian jaksot. Tämän oireyhtymän diagnosointi ja hoito edellyttävät multimodaalista lähestymistapaa, mukaan lukien farmakoterapia ja psykoterapia. Tämän tilan mekanismien parempi ymmärtäminen ja tehokkaampien hoitostrategioiden kehittäminen voivat auttaa parantamaan katatonisesta jaksoittaisesta oireyhtymästä kärsivien potilaiden ennustetta ja elämänlaatua.