Ligatür fistülü

Ligatür fistülü, ağız boşluğunda bir dişi etkilenen kök kanalına bağlayan boru şeklinde veya kistik bir drenaj kanalıdır. Bu kanal diş çevresinde ağrı ve iltihaba neden olabilir. Fistül hem diş hekimleri tarafından ilk teşhis sırasında hem de hastanın daha uzun süre gözlemlenmesi sırasında tespit edilebilir. Fistülün tedavisi, enfekte dişin çıkarılmasını, kök kanalının ve enfeksiyonun neden olabileceği kistlerin veya fistüllerin ortadan kaldırılmasını içerir.

Fistüller enfeksiyon, uygunsuz diş implantasyonu veya kalıtımdan, başarısız cerrahi sonrası enfeksiyona kadar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Dişin kök sistemine yapılacak herhangi bir müdahale fistül oluşumu açısından potansiyel risk oluşturacaktır. Ayrıca çocuklarda dişlerin çıkmasıyla da ortaya çıkarlar.

Ligatür fistül - (lat. fistül labialis), ağız boşluğu ve burun içeriğinin ağız boşluğuna çıkışını sağlayan patolojik yolların oluşumunun eşlik ettiği hastalıklar kategorisine aittir.

Ligatür fistülleri, diş çekildikten sonra altı aya kadar daha sık oluşur. Genişleyemeyen bir kanalda irin veya akıntı biriktiğinde, diş boşluğuna (mümkün olduğunca) erişim sağlamak ve iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak mümkündür. Daha sonra kiste dolgu maddesi sürülerek kemik dokusuna sıkıştırılarak ligatür fistül adı verilen fistül oluşumu başlar.

Bu durumda kas dokusu ve fasya kısaca patolojik sürece dahil olur. Boşluk yavaş yavaş genişler. Bağ fistüllerinin patolojik süreci kendi kendini yok etme eğilimindedir. Dış yolun boyutu arttıkça kemik dokusu erimesi meydana gelir. Kütleleri azalır, ardından vuruş hacmi orijinal değerine döner. Bu, “iç fistül” oluşum odaklarının göreceli stabilitesini karakterize eder.

Diş çıkarmanın arka planında meydana gelen iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak, mukoza zarının çoğalması ve kanalların interradiküler bölümlerinin oluşturduğu kemik dokusunun sertleşmesinin yanı sıra dişlerin ön kısmı seviyesinde de bozulma meydana gelir. Epilepsi dikişlerinde kemik iliği ve miyelin liflerinde oksijenlenme meydana gelir. Süpervizyon ile komplike olan periapikal dokuların iltihabı gelişir. Bu, alveoler damarlara kan akışının bozulması nedeniyle lokal veya sistemik bir patolojik sürece yol açabilir.