Tel Döngü Olgusu

Tel ilmek fenomeni, glomerüler kılcal damarların bazal membranlarının belirgin bir şekilde kalınlaşmasıdır. Bu kalınlaşmanın bir sonucu olarak, mikroskop altında böbrek glomerüllerinin kılcal damarları tel halkaların karakteristik görünümüne sahiptir.

Bu fenomen, sistemik lupus eritematozusta böbrek hasarı olan lupus nefritinin en önemli morfolojik belirtilerinden biridir. Glomerüler kılcal damarların bazal zarının kalınlaşması, içinde bağışıklık komplekslerinin birikmesi nedeniyle oluşur. Bu, böbreklerin filtrasyon fonksiyonunun bozulmasına ve kronik böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açar.

Dolayısıyla tel halka fenomeni, sistemik lupus eritematozustaki böbrek hasarının spesifik bir morfolojik belirtisidir. Histolojik inceleme sırasında tespiti, lupus nefriti teşhisini koymamıza ve derhal yeterli tedaviye başlamamıza olanak tanır.

**Döngü-tel fenomeni**, glomerüllerden geçen kılcal damarların mikroskobik incelemede tel halkalar gibi görünmesine neden olan bazal membranların belirgin bir şekilde kalınlaşması ve şişmesidir. Bu fenomen, vücuttaki otoimmün süreçlerin neden olduğu böbreklerde kronik iltihaplanma ile karakterize bir hastalık olan lupusnefritin bir belirtisidir. Bu tür araştırmalar hastalığın patofizyolojisini daha iyi anlamamıza ve hastalar için olası tedavi seçeneklerini ve prognozu belirlememize olanak tanır. Bu yazıda, bu hastalık hala tam olarak anlaşılmadığından, tel halka fenomeninin özelliklerine, klinik ve laboratuvar belirtilerine ve olası oluşum nedenlerine bakacağız.

Klinik bulgular Tel fenomeninin semptomları aşağıdakileri içerir: - Sırtın alt kısmında ve pelviste ağrı. - İdrar ve kanın renginde değişiklik. - Vücut ısısında artış ve yorgunluk. Tel fenomeni, vücudun çeşitli organ ve dokularındaki kan damarlarının hasar görmesi, kan kılcal damarlarının yapısında değişikliklere yol açtığında ortaya çıkabilir. Böbreklerde bu tür değişiklikler, kronik inflamasyon sırasında meydana gelir; buna bazal membranların kalınlaşması ve bu kılcal damarlarda tel halkalar şeklinde yapısal değişiklikler eşlik eder. Tel fenomeninin klinik semptomları interstisyel nefrite benzer ve bel ağrısı, idrar renginde değişiklikler, vücut ısısında artış ve halsizlik olarak kendini gösterir. Ayrıca bu fenomen kalp yetmezliği, diyabet ve diğer kronik hastalıklar gibi hastalıklarla da ilişkilendirilebilir.

Tel fenomeni böbrek hasarının ciddiyetinin belirlenmesinde ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde faydalı olabilir. İmmünsüpresif tedavi (bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan ilaçlar) uygulandığında, döngü fenomeninin ortaya çıkmasından sonra genellikle gerileme eğilimi vardır. Ancak doğru tanı için böbrek biyopsisi gibi ileri tetkiklerin yapılması gerekir. Laboratuvar belirtileri

Böbreklerin bir tel halkasını gösteren mikroskop kullanılarak incelenmesi,