При виборі професії чи місця роботи мало хто думає, як вплине його рішення на здоров'я. Проте нешкідливі на перший погляд умови праці перукаря, косметолога, бібліотекаря, фармацевта чи продавця зоомагазину можуть сприяти розвитку досить серйозної недуги – бронхіальної астми. Дослідники у різних країнах світу дійшли невтішного висновку: кожен п'ятий астматик завдячує своєю хворобою професії.
Чому це буває
Які речовини найчастіше стають винуватцями бронхіальної астми, зумовленої професією? Алергени тваринного походження – натуральний шовк, шерсть тварин, волосся, пір'я, бджоли, овочеві мухи, глисти. З ними зазвичай мають справу ветеринари, перукарі, працівники легкої та шкіряної промисловості, продавці зоомагазинів. Алергени рослинного походження — пилок рослин, деревний пил, ефірні олії, льон, тютюн, бавовна, зерновий та борошняний пил. З такими речовинами контактують працівники борошномельних та кондитерських виробництв, сільського господарства, деревообробної промисловості, тютюнових фабрик та прядильних комбінатів, косметологи. Хімічні алергени – синтетичні полімери, барвники, пестициди, формалін, сполуки хрому, нікелю, кобальту, марганцю, платини, лікарські препарати. З ними стикаються люди різних професій фармакологи, лікарі, працівники хімічної та мікробіологічної промисловості. Професійну бронхіальну астму можуть викликати і речовини з подразнюючою дією, наприклад, органічні розчинники, гази, пил, що містить кварц.
Що при цьому відбувається
Приступ починається зі сльозотечі та нежиті, потім настає ядуха. Всі ці неприємності припиняються, як тільки людина виходить із робочого приміщення. Іноді астма супроводжується алергічними реакціями на шкірі дерматитом чи екземою, а часом і ураженням дихальних шляхів. У перервах між нападами найчастіше зберігається задишка із утрудненим видихом.
Розрізняють два основні варіанти розвитку захворювання. Так званий атопічний, тобто пов'язаний лише з алергією на роботу. Як правило, ця форма захворювання розвивається за тривалого контакту з хімічними алергенами. У перші 2-3 роки захворювання протікає досить легко. Помітне поліпшення, котрий іноді одужання може наступити при своєчасному переході в іншу роботу, де немає контакту з алергенами.
Більшість астматиків неодноразово переносили гострі респіраторні інфекції, бронхіти, пневмонії. Тому робота, пов'язана із професійним алергеном, може сприяти виникненню бронхіальної астми змішаної природи. У разі виключення контакту з промисловим алергеном не призводить до припинення нападів ядухи. З кашлем виділяється слизово-гнійне мокротиння, при бактеріологічному дослідженні якого виявляються стрептококи, стафілококи, пневмококи та інші мікроорганізми.
Помічено, що у людей, які працюють з органічними розчинниками, астма відрізняється порівняно легкою течією. Напади ядухи виникають зазвичай на роботі, у вихідні дні або під час відпустки стають рідше або взагалі зникають. Бронхіальна астма, викликана пилом (у концентраціях, що перевищують гранично допустимі норми), відрізняється більш тяжким перебігом. Захворювання нерідко ускладнюється емфіземою легень та дихальною недостатністю. Навіть якщо астматик припиняє дихати пилом, його самопочуття не покращується.
Робота для астматиків
Діагноз «професійна бронхіальна астма» може поставити лише лікар-профпатолог – фахівець у галузі професійних захворювань. Для цього йому необхідно вивчити:
-
санітарно-гігієнічні умови праці пацієнта;
-
так званий професійний маршрут усі місця роботи та її тривалість на тій чи іншій ділянці;
-
наявність у пацієнта алергічних реакцій ті чи інші алергени на початок захворювання;
-
особливості перебігу астми
Потім лікар аналіз