Антиаритмічні засоби – це медикаменти, що застосовуються для лікування серцевих аритмій. Аритмія – це порушення серцевого ритму, коли серце починає битися з неправильною частотою чи ритмом. Це може призвести до серйозних ускладнень, таких як інсульт, серцева недостатність або смерть.
Антиаритмічні засоби працюють шляхом зміни електричної активності серця та відновлення нормального ритму серцевих скорочень. Вони діляться на кілька класів залежно від їхнього механізму дії та ефектів на серці.
Клас I антиаритмічних засобів включає препарати, які блокують натрієві канали в клітинах серця і сповільнюють швидкість передачі електричних імпульсів. Ці препарати можуть бути поділені на кілька підкласів залежно від їх фармакокінетичних властивостей та ефектів на серці.
Клас II антиаритмічних засобів включає бета-адреноблокатори, які зменшують активність симпатичної нервової системи і уповільнюють частоту серцевих скорочень. Вони також можуть зменшувати ризик розвитку фібриляції передсердь, що є найпоширенішою формою аритмії.
Клас III антиаритмічних засобів включає препарати, які блокують калієві канали в клітинах серця і збільшують тривалість активності потенціалу дії. Це може призвести до збільшення інтервалу QT на ЕКГ, що потенційно може призвести до розвитку серцевої аритмії. Однак, при правильному використанні ці препарати можуть бути ефективними для лікування деяких форм серцевої аритмії.
Клас IV антиаритмічних засобів включає кальцієві антагоністи, які блокують кальцієві канали в клітинах серця і знижують швидкість передачі електричних імпульсів. Вони також можуть знижувати частоту серцевих скорочень та зменшувати ризик розвитку фібриляції передсердь.
Крім того, також існують інші антиаритмічні засоби, які не належать до класів І-ІV. Наприклад, адреноблокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та амідарон.
Незважаючи на ефективність антиаритмічних засобів, можуть мати побічні ефекти, такі як запаморочення, нудота, порушення серцевого ритму, зниження кров'яного тиску і т.д. Тому перед початком лікування антиаритмічними засобами необхідно провести ретельну оцінку пацієнта і вибрати найбільш підходящий препарат, враховуючи його стан здоров'я та інші фактори. Крім того, регулярний моніторинг серцевого ритму та функції органів також є важливим аспектом лікування антиаритмічними засобами.
На закінчення, антиаритмічні засоби є важливим класом медикаментів для лікування серцевих аритмій. Вони діють різні механізми серцевої активності і можуть бути ефективними в лікуванні різних форм аритмій. Однак, перед початком лікування антиаритмічними засобами, необхідно провести ретельну оцінку пацієнта та вибрати найбільш підходящий препарат з огляду на його стан здоров'я та інші фактори. Крім того, регулярний моніторинг серцевого ритму та функції органів також є важливим аспектом лікування антиаритмічними засобами.
Антиаритмічна терапія: суть застосування препаратів та їх ефекти Термін “антиаритміч” відсилає до великого асортименту фармакологічних засобів, які знижують ймовірність виникнення та розвитку аритмій. Антиаритмічними засобами називають ті ліки, які допомагають уповільнювати частоту серцевих скорочень.
Препарати не впливають на саму першопричину аритмії, а тому є симптоматичними та допоміжними. Вони допомагають компенсувати недостатність серця, відновлюють нормальний баланс усередині серцевого м'яза та стабілізують клітинні мембрани (при тахіаритмічній формі). Внаслідок цього відновлюється скорочувальна активність міокарда, нормалізується кровообіг, організм починає повноцінно функціонувати після епізодів аритмії. Антиаритміки блокують переважно автоматизм синусового вузла, працюють із блукаючим нервом, контролюють серцеву діяльність. В основі лежить фармакологічна дія медикаментів, що здійснюється на рецептори екстрасистоли, кардіоміоцити: - Блокатори натрієвих каналів. Призначають курсом від 3 до 1 місяця. Також використовуються при фібриляції передсердь. Утримуваний у каналах м'язових клітин препарат Na+ призводить до скорочення частоти імпульсів синусового характеру. - Заспокійливі препарати. Ці препарати впливають на нерви грудної клітки, гальмують нервові імпульси блукаючої дії, спричиняють релаксацію м'язів, розширюють судини. Ліки запобігають розвитку підвищеного тонусу поперечної залози та діафрагмального нерва. Застосовуються при блокаді на тлі кардіотоксичних протипухлинних ліків та цукрового діабету. Можуть призначатися перорально або парентерально. - Релаксанти. Це препарати прямого токсичного на клітинну мускулатуру, порушують проведення імпульсів по AV-узлу, рефрактерного характеру. Радикальна дія виникає одночасно зі зниженням калію та магнію. Рецептори мають клітини міокарда. - Мембраностабілізатори. Є метаболічні дезінтегранти - органічні та неорганічні речовини, що стабілізують склад, проникність та електричну збудливість мембрани. Ці препарати застосовуються головним чином для лікування аритмії при тяжкому перебігу захворювання та неефективності іншої терапії.