抗不整脈薬

抗不整脈薬は、心臓不整脈の治療に使用される薬です。不整脈は、心臓が誤った速度またはリズムで鼓動し始める心臓リズム障害です。これは、脳卒中、心不全などの重篤な合併症を引き起こしたり、死に至る可能性があります。

抗不整脈薬は、心臓の電気活動を変化させ、心臓の正常なリズムを回復することによって作用します。それらは、作用機序と心臓への影響に応じていくつかのクラスに分類されます。

クラス I 抗不整脈薬には、心臓細胞のナトリウム チャネルをブロックし、電気インパルスの伝達速度を遅くする薬が含まれます。これらの薬物は、薬物動態学的特性と心臓への影響に応じて、いくつかのサブクラスに分類できます。

クラス II 抗不整脈薬には、交感神経系の活動を低下させ、心拍数を低下させるベータ遮断薬が含まれます。また、不整脈の最も一般的な形態である心房細動を発症するリスクを軽減する可能性もあります。

クラス III 抗不整脈薬には、心臓細胞のカリウム チャネルをブロックし、活動電位活動の持続時間を延長する薬が含まれます。これにより、ECG 上の QT 間隔が延長され、不整脈の発生につながる可能性があります。ただし、これらの薬は正しく使用すると、一部の種類の不整脈の治療に効果的です。

クラス IV 抗不整脈薬には、心臓細胞のカルシウム チャネルを遮断し、電気インパルスの伝達速度を低下させるカルシウム拮抗薬が含まれます。また、心拍数を下げ、心房細動を発症するリスクを軽減する可能性もあります。

さらに、クラス I ～ IV に属さない他の抗不整脈薬もあります。たとえば、アドレナリン遮断薬、アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害薬、アミダロンなどです。

抗不整脈薬は効果があるにもかかわらず、めまい、吐き気、不整脈、血圧低下などの副作用が生じる場合があります。したがって、抗不整脈薬による治療を開始する前に、患者の健康状態などを考慮して、慎重に評価し、最も適切な薬を選択する必要があります。さらに、心拍数と臓器機能を定期的にモニタリングすることも、抗不整脈薬治療の重要な側面です。

結論として、抗不整脈薬は不整脈の治療にとって重要な種類の薬剤です。これらは心臓活動のさまざまなメカニズムに作用し、さまざまな形態の不整脈の治療に効果を発揮します。ただし、抗不整脈薬による治療を開始する前に、患者の病状などを考慮して慎重に評価し、最も適切な薬を選択する必要があります。さらに、心拍数と臓器機能を定期的にモニタリングすることも、抗不整脈薬治療の重要な側面です。

抗不整脈療法：薬物使用の本質とその効果 「抗不整脈薬」という用語は、不整脈の発生および発症の可能性を軽減する幅広い薬剤を指します。抗不整脈薬は心拍数を下げる薬だけです。

これらの薬は不整脈の根本的な原因には影響を与えないため、対症療法的なものであり、補助的なものです。それらは、心不全を補い、心筋内の正常なバランスを回復し、（頻脈性不整脈の形で）細胞膜を安定させるのに役立ちます。その結果、心筋の収縮活動が回復し、血液循環が正常化され、不整脈の発症後に体が完全に機能し始めます。抗不整脈薬は主に洞結節の自動作用をブロックし、迷走神経に作用して心臓の活動を制御します。これは、期外収縮受容体である心筋細胞で行われる薬物の薬理学的作用に基づいています。 - ナトリウムチャネル遮断薬。所定のコースは3日から1か月まであります。心房細動にも使用されます。筋肉細胞のチャネルに保持された Na+ 薬剤は、副鼻腔インパルスの頻度の減少につながります。 - 鎮静剤。これらの薬物は胸部の神経に作用し、迷走神経インパルスを抑制し、筋肉の弛緩を引き起こし、血管を拡張します。薬は横腺と横隔神経の緊張の増加を防ぎます。心毒性のある抗腫瘍薬や糖尿病による遮断に使用されます。経口または非経口で投与できます。 - リラクサー。これらは細胞筋に直接毒性を及ぼし、房室結節を通るインパルスの伝導を妨害する難治性の薬剤です。根本的な効果は、カリウムとマグネシウムの減少と同時に起こります。心筋細胞には受容体があります。 - 膜安定剤。それらは代謝崩壊剤であり、膜の組成、透過性、電気的興奮性を安定させる有機および無機物質です。これらの薬は主に、病気が重篤で他の治療が無効な場合に不整脈を治療するために使用されます。