Антиаритмичните лекарства са лекарства, които се използват за лечение на сърдечни аритмии. Аритмията е нарушение на сърдечния ритъм, при което сърцето започва да бие с неправилна честота или ритъм. Това може да доведе до сериозни усложнения като инсулт, сърдечна недостатъчност или дори смърт.
Антиаритмичните лекарства действат, като променят електрическата активност на сърцето и възстановяват нормалния ритъм на сърцето. Те се разделят на няколко класа в зависимост от механизма на действие и ефектите върху сърцето.
Антиаритмичните лекарства от клас I включват лекарства, които блокират натриевите канали в сърдечните клетки и забавят скоростта, с която се предават електрическите импулси. Тези лекарства могат да бъдат разделени на няколко подкласа в зависимост от техните фармакокинетични свойства и ефекти върху сърцето.
Антиаритмичните лекарства от клас II включват бета-блокери, които намаляват активността на симпатиковата нервна система и забавят сърдечната честота. Те могат също така да намалят риска от развитие на предсърдно мъждене, което е най-честата форма на аритмия.
Антиаритмичните лекарства от клас III включват лекарства, които блокират калиевите канали в сърдечните клетки и увеличават продължителността на активността на потенциала на действие. Това може да доведе до удължаване на QT интервала на ЕКГ, което потенциално може да доведе до развитие на сърдечна аритмия. Въпреки това, когато се използват правилно, тези лекарства могат да бъдат ефективни при лечението на някои форми на сърдечна аритмия.
Антиаритмичните лекарства от клас IV включват калциеви антагонисти, които блокират калциевите канали в сърдечните клетки и намаляват скоростта на предаване на електрически импулси. Те могат също така да намалят сърдечната честота и риска от развитие на предсърдно мъждене.
В допълнение, има и други антиаритмични лекарства, които не принадлежат към класове I-IV. Например адренергични блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) и амидарон.
Въпреки ефективността на антиаритмичните лекарства, те могат да имат странични ефекти като замаяност, гадене, нарушения на сърдечния ритъм, понижено кръвно налягане и др. Ето защо, преди да се започне лечение с антиаритмични лекарства, е необходимо внимателно да се оцени пациентът и да се избере най-подходящото лекарство, като се вземе предвид здравословното му състояние и други фактори. В допълнение, редовното проследяване на сърдечната честота и функцията на органите също е важен аспект на лечението с антиаритмични лекарства.
В заключение, антиаритмичните лекарства са важен клас лекарства за лечение на сърдечни аритмии. Те действат върху различни механизми на сърдечната дейност и могат да бъдат ефективни при лечение на различни форми на аритмии. Въпреки това, преди да се започне лечение с антиаритмични лекарства, е необходимо внимателно да се оцени пациентът и да се избере най-подходящото лекарство, като се вземе предвид неговото медицинско състояние и други фактори. В допълнение, редовното проследяване на сърдечната честота и функцията на органите също е важен аспект на лечението с антиаритмични лекарства.
Антиаритмична терапия: същността на употребата на лекарства и техните ефекти Терминът "антиаритмични" се отнася до широк спектър от фармакологични средства, които намаляват вероятността от възникване и развитие на аритмии. Антиаритмичните лекарства са само тези лекарства, които помагат за забавяне на сърдечната честота.
Лекарствата не повлияват основната причина за аритмията, поради което са симптоматични и спомагателни. Те спомагат за компенсиране на сърдечната недостатъчност, възстановяват нормалния баланс в сърдечния мускул и стабилизират клетъчните мембрани (при тахиаритмична форма). В резултат на това се възстановява контрактилната активност на миокарда, кръвообращението се нормализира и тялото започва да функционира пълноценно след епизоди на аритмия. Антиаритмичните средства основно блокират автоматизма на синусовия възел, работят с блуждаещия нерв и контролират сърдечната дейност. Основава се на фармакологичното действие на лекарствата, което се осъществява върху екстрасистолни рецептори, кардиомиоцити: - Блокери на натриевите канали. Предписаните курсове варират от 3 дни до 1 месец. Използва се и при предсърдно мъждене. Лекарството Na+, задържано в каналите на мускулните клетки, води до намаляване на честотата на синусовите импулси. - Успокоителни. Тези лекарства действат върху нервите на гръдния кош, инхибират импулсите на вагусния нерв, причиняват мускулна релаксация и разширяват кръвоносните съдове. Лекарствата предотвратяват развитието на повишен тонус на напречната жлеза и диафрагмалния нерв. Те се използват за блокада поради кардиотоксични противотуморни лекарства и захарен диабет. Може да се прилага орално или парентерално. - Релаксатори. Това са лекарства, които имат директен токсичен ефект върху клетъчните мускули, нарушавайки провеждането на импулси през AV възела, с рефрактерен характер. Радикалният ефект настъпва едновременно с намаляването на калия и магнезия. Миокардните клетки имат рецептори. - Мембранни стабилизатори. Те са метаболитни дезинтегранти - органични и неорганични вещества, които стабилизират състава, пропускливостта и електрическата възбудимост на мембраната. Тези лекарства се използват главно за лечение на аритмия, когато заболяването е тежко и други лечения са неуспешни.