Зазвичай при слові родимка ми надаємо невелику темну плямку на дотик не відрізняється від шкіри. Однак у процесі життя під впливом несприятливих факторів такі пігменти можуть збільшуватися, перетворюючись на малопривабливі «височі сосочки».
Найчастіше локалізуються висячі родимки під пахвами, у пахвинній зоні чи шиї. Нарости не тільки псують естетичний вигляд, вони можуть спричинити фізичний дискомфорт і навіть онкологію. Позбутися потенційно небезпечних наростів сьогодні досить просто – лікування можна проводити в медустанові або вдома, використовуючи лікарські препарати та народні рецепти. Але перш ніж приступати до маніпуляцій, потрібно відвідати лікаря, встановити причину та характер новоутворення.
Чому з'являються висячі родимки
Значення слова «батьківщина» люди розуміють по-різному – для одних це вроджена пігментна пляма, що складається з меланоцитів, що скупчилися в підшкірному просторі. Інші під цим терміном мають на увазі всі наявні епідермальні нарости - папіломи, кондиломи, кератоми, інші.
Якщо говорити про звичайні пігментні родимки, то їх причини появи такі:
- Спадковість – кількість, місце розташування, забарвлення закладається внутрішньоутробно на рівні ДНК. Множинна пігментація на тілі батьків у 90% випадків вдається дітям – перші плями можуть з'явитися відразу після народження;
- Ультрафіолет – він сприяє активізації клітин меланоцитів, які продукують барвник меланін. Чим інтенсивніше і частіше УФ-випромінювання, тим активніше працюють меланоцити – родимки збільшуються в розмірах, темніють, спостерігається поява нової пігментації. Крім цього, надлишок УФ призводить до мутації меланоцитів, як наслідок – родимка може переродитися в меланому (рак шкіри);
- Радіоактивне випромінювання впливає на організм так само як УФ-промені;
- Ендокринні, гормональні розлади можуть стати причиною, через яку маленька родимка перетворюється на великий висячий невус;
- Травми, укуси комах, дерматологічні недуги здатні запустити механізм зростання.
Ще одна причина – це папіломавірусна інфекція. Активний ВПЛ в організмі людини викликає неконтрольований поділ епідермальних клітин, як наслідок – на шкірі з'являються псевдо-родимки або папіломи. Нічого спільного з меланіном вони не мають, по суті, вірусний шкірний наріст.
Улюблене місце локалізації папілом - пахва, пах, область під грудьми, шия. Зовні вони дуже схожі на родимки, але основною відмінністю є множинне обсіменіння – на невеликій ділянці шкіри можна зустріти до кількох десятків висячих відростків.
Передається вірус контактно-побутовим шляхом, тому приходячи в чужий будинок або відвідуючи громадські місця, використовуйте лише особисті засоби гігієни та уникайте тісних, тривалих, а тим більше сексуальних контактів із хворими людьми.
Таким чином, усі великі шкірні новоутворення, що заважають у повсякденному житті, рекомендують видаляти і робити це краще в медустанові.
Коли показано видалення
Неважливо з чим пов'язане виникнення висячих родимок – з продукуванням меланоцитів або активізацією ВПЛ, перебуваючи в травмонебезпечних місцях, вони підлягають видаленню. Єдина умова – це бажання пацієнта.
Пахва, пах, шия тут дуже легко травмувати наріст (натерти одягом, випадково зрізати лезом, зачепити прикрасою). Будь-яка травма може стати причиною розростання родимки, крім того, в ранку легко може проникнути інфекція, викликавши почервоніння, запалення, навіть нагноєння наросту. Якщо травмоване новоутворення перебуває у місцях скупчення потових залоз, то гоїться воно досить довго.
Загалом спокійні, безболісні родимки діаметром до 6 мм, з гладкою поверхнею та чіткими краями видаляти не обов'язково – вони безпечні, лікування проводиться виключно за бажанням пацієнта (через естетичний дискомфорт).
Небезпечні симптоми переродження
З різних причин невус може запалитися, почервоніти і навіть хворіти (найчастіше це пов'язано з травмою), але якщо всі ці неприємні симптоми з'явилися, як то кажуть «на рівному місці», тоді можна запідозрити найстрашніше - переродження родимки в меланому.
Основні ознаки, на які слід звернути увагу, щоб вчасно розпізнати злоякісність:
- Маленька родимка стрімко росте;
- Змінюється колір наросту (освітлюється чи темніє);
- Змінилася структура новоутворення (воно стало щільним або навпаки, м'яким);
- Межі нечіткі, розмиті;
- Поверхня горбиста, шорстка;
- З'явилися тріщини, виділення ексудату;
- Основні симптоми – запалення, біль.
Навіть якщо під пахвою з'явилася маленька висяча родимка, але при цьому вона має один або кілька перелічених вище симптомів її слід негайно видалити - своєчасне лікування підвищує шанси на повне позбавлення від раку.
Коли видалення можна проводити вдома
Не рекомендують самостійно припікати чи заморожувати пігментні невуси – наслідки таких маніпуляцій можуть бути необоротними. Завітайте до медустанови, там вам (на вибір) проведуть лазерну, радіохвильову деструкцію, електрокоагуляцію або кріотерапію. Одиничне новоутворення забирається швидко, безболісно і без зайвих фінансових витрат.
Домашньому видаленню підлягають доброякісні множинні папіломи (підтвердити чи спростувати озлоякісність можна лише діагностичним шляхом – звернення до лікаря обов'язкове).
Звичайно, позбутися їх можна за допомогою апаратних процедур, але ж за кожен окремий патологічний елемент доведеться заплатити – сума буде не маленькою. Саме тому багато хто воліє проводити видалення в домашніх умовах, використовуючи спеціальний медичний препарат чи народний рецепт.
Медичні препарати
Щоб позбутися висячого елемента під пахвою, буде потрібно некротизуючий або заморожуючий засіб для домашнього застосування - Суперчистотел, Ферезол, Кріофарма, Вартнер Кріо, Ляписний олівець, інші.
Ферезол, Суперчистотел та інші препарати некротизуючої дії наносять точково – досить 1-2 краплі препарату (залежить від розміру новоутворення). Припікання проводять 2-3 рази, після чого наріст чорніє, покривається сухою скоринкою і відривається. Подряпувати або віддирати струп не можна, він повинен самостійно відпасти, це відбувається зазвичай на 10-14 день.
Кріофарма, Вартнер Кріо, інші препарати дії, що заморожують, застосовують відповідно до інструкції – знімають захисний ковпачок, притискають аплікатор до наросту, роблять 1-3 натискання. Потім чекають 10 секунд і прибирають аплікатор. Процедура є аналогом кріотерапії.
Застосовуючи ляписний олівець, його слід змочити водою, потім кілька разів на день обробляти новоутворення, не виходячи на здорову шкіру.
При підтвердженні діагнозу папіломатоз, недостатньо просто видалити наріст, потрібно подолати вірус, інакше рецидиву не уникнути – призначають також противірусну, імуностимулюючу терапію.
Народні засоби видалення
Є багато способів для самостійного видалення псевдо-родинок, ось найвідоміші засоби:
- Домашній лікар, що росте повсюдно - чистотіл. Його соком обробляють наріст двічі на день, згодом він чорніє та відпадає. З чистотілу можна робити мазь (змішати сік з вазеліном), обробку проводять 2-3 рази на день;
- Змащують новоутворення йодом, доки воно не усохне. Також можна робити компрес та залишати його на ніч;
- Натирають наріст коричневим господарським милом, змивають через 8-12 годин. Зазвичай видалення дрібних родимок достатньо 4 процедур;
- Проводять обробку свіжим соком часнику, цибулі, кульбаби - просто капають на поверхню наросту або роблять компреси.
Зважившись на самостійне видалення, попередньо пройдіть діагностику та погодьте свої дії з лікарем.
Відео на тему
Медичний експерт статті
Родимки мають кожну людину – у когось їх більше, у когось менше. Вони з'являються у перші місяці життя дитини та залишаються на все життя. У деяких народів наявність безлічі родимок на тілі вважається ознакою довгого, щасливого та безбідного життя. У середні віки модниці та красуні навіть підмальовували собі на обличчі «мушки», щоб виглядати більш кокетливо та чарівно. Однак далеко не всі родимки такі нешкідливі. Медична назва родимок - невус, і вони вважаються вродженою або набутою пороком шкіри. Як правило, родимки являють собою невелику коричневу трохи опуклу цятку - саме такими ми звикли їх бачити. Однак є ще інші різновиди. Наприклад, висячі родимки. Їхня особливість у тому, що вони розвиваються з епітеліальної тканини. Вони є конусовидним виростом з нерівною поверхнею. Як правило, їх колір не відрізняється від кольору шкіри, проте вони можуть бути в різній колірній гамі – від білого до темно-бурого. Висячі родимки «люблять» селитися на шиї, під пахвами, у паху.
[1], [2]
Код МКБ-10
Причини висячої родимки
Причини появи висячих родимок на тілі різні, і мають кожної окремої людини індивідуальний характер.
Однією з причин є зміна гормонального фону організму. Наприклад, це часте явище у вагітних. Жінки помічають, що під пахвами чи пахвою у них починають рости невеликі освіти – висячі родимки. Такі невуси не є небезпекою, а іноді навіть залишаються зовсім непоміченими. Вони проходять після пологів, як тільки гормональне тло жінки повертається до норми.
Друга причина – це вірус папіломи людини. В цьому випадку все набагато серйозніше. Вірус потрапляє у кров і розмножується, викликаючи появу на шкірі множинних утворень. При підозрі на зараження вірусом папіломи лікар направить вас на аналізи, результати яких допоможуть підібрати подальше лікування.
Третя причина – це вікові зміни шкіри та гормонального фону. Цю теорію висунули американські медики і досі її не змогли ні стовідсотково підтвердити, ні спростувати. Однак достеменно відомо, що у людей похилого віку випадки появи висячих родимок трапляються дуже часто.
І четверте – це вплив ультрафіолетового випромінювання на шкіру. Давно помічено, що ділянки шкіри, які часто зазнають впливу сонячного світла, схильні до утворення невусів. Наявні на відкритих частинах тіла родимки краще прикривати або обробляти шкіру засобами з УФ-фільтром.
[3], [4]
Патогенез
Причини та механізм появи на тілі висячих родимок досліджено ще не до кінця. Однак точно відомо, що найчастіше вони з'являються на тих місцях, які схильні до тертя або впливу ультрафіолетового випромінювання. З якоїсь причини клітини епітелію починають ділитися з подвоєною силою, що призводить до того, що родимка збільшується в розмірах і набуває вигляду невеликого конусоподібного утворення неправильної форми.
[5], [6], [7], [8], [9]
Симптоми висячої родимки
Симптоми висячих родимок дуже прості та очевидні. При пальпації відчувається соскоподібне утворення, безболісне при обмацуванні. Це і є висяча родимка. Як правило, минає кілька днів, перш ніж людина чи хтось із її рідних зверне увагу на новоутворення, особливо якщо висяча родимка знаходиться на спині, плечах або в ділянці таза, де її нелегко помітити. Якщо родимка була пошкоджена, то можлива незначна кровотеча, відчуття печіння, болю. Надалі місце знаходження родимки може набрякнути, змінити колір, що саме собою є грізним симптомом. У такому разі необхідно негайно звернутися до лікаря.
[10], [11], [12], [13]
Чи небезпечні висячі родимки?
Поодинокі родимки такого типу – явище звичайне. Однак якщо родимки почали з'являтися у великих кількостях, болять, сверблять або якимось чином змінюють колір – це привід звернутися до лікаря. Медики вважають родимки такого виду потенційно небезпечними і радять приділяти їм пильну увагу. Потрібно стежити, щоб такі родимки не переросли в пухлиноподібні утворення. Немає сенсу піддаватися паніці, адже багато людей живуть із висячими родимками все життя без особливих проблем. Однак варто прислухатися до лікаря і зробити всі необхідні шкірні проби і здати аналізи. Небезпека в тому, що висячі родимки можуть часто травмуватися одягом або аксесуарами, а на відкритих ділянках тіла вони зазнають впливу ультрафіолетового випромінювання. Якщо здерти таку родимку, це може спровокувати нагноєння чи навіть появу меланоми. При пошкодженні невуса ранку рекомендується припалити дезінфікуючим засобом – наприклад, перекисом водню або йодом.
[14], [15], [16]
Форми
Висячі родимки розрізняються за зовнішнім виглядом та місцем розташування.
Вони бувають з нерівними, горбистими краями і гладкішої форми, що нагадують горошину.
Також різниться колір - від білого до темно-бурого і навіть чорного.
Залежно від місця розташування висячі родимки діляться на ті, що утворюються в паху, під пахвами, на обличчі та на шиї. У цих місцях вони трапляються найчастіше. Чорні висячі родимки – це саме собою вже не дуже добре. Адже чорніють невуси внаслідок ушкоджень чи запального процесу. Якщо ви виявили, що висяча родимка почорніла – не зволікайте, зверніться до клініки для аналізів. Білі висячі родимки найчастіше зустрічаються під час статевого дозрівання і в вагітних – під пахвами чи паху. Вони небезпечні тим, що їх легко не помітити і зрізати під час гігієнічних процедур. Якщо таке сталося, швидко обробіть ранку дезінфікуючим засобом. Коричневі великі висячі родимки з'являються на обличчі та шиї, вони також завдають людині маси незручностей – починаючи від зовнішнього вигляду, закінчуючи постійним травмуванням предметами одягу.
Висячу родимку на шиї краще видалити, оскільки вона піддається постійному впливу ультрафіолету і натирається одягом - коміром або шарфом. Висячі родимки на обличчі особливі незручності завдають жінкам, адже така освіта не прикрасить навіть найкраще личко.
Висячі родимки під пахвами найчастіше травмуються під час купання чи гоління. Якщо ви постійно надрізаєте випадково родимку, її краще видалити, так як систематичне пошкодження може стати причиною її розростання або нагноєння.
Якщо родимка запалилася, свербить, або болить – це перша ознака того, що в ній відбуваються запальні процеси, які можуть мати негативний вплив на організм. Тому при найменших змінах зовнішнього вигляду родимок, чи хворобливих відчуттів у них – терміново йдіть до лікаря! Так само слід зробити, якщо висяча родимка вкрилася кіркою, ущільнилася, на ній змінився судинний малюнок.
Якщо висяча родимка почервоніла і болить, то причин цього може бути кілька: ті самі гормональні збої (у підлітків, вагітних і жінок у певні дні циклу); випадкові порізи чи натирання одягом; і, нарешті, найсерйозніша причина – переродження родимки з доброякісної освіти на злоякісне. Подібні трансформації можуть супроводжуватися появою крові всередині родимки, розпушенням її, радикальним зміною кольору. Безумовно, відчуття болю буде не настільки сильним, як при флюсі, проте не помітити його складно.
[17], [18], [19]
Діагностика висячої родимки
Діагностика висячих родимок не становить для досвідченого лікаря жодної складності. Характерна форма, місце розташування та колір цих шкірних утворень говорять самі за себе.
У тих випадках, коли є підозри на те, що освіта не доброякісна, буде запропоновано біопсію з метою виявити природу родимки.
Також з метою діагностики проводять аналізи на наявність вірусу папіломи людини. У цьому випадку місцеве лікування висячих родимок буде малоефективним.
Якщо родимка змінила розміри або почорніла, обстеження має проводитись лікарем-онкологом.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
До кого звернутись?
Лікування висячої родимки
Щоб позбавитися висячих родимок, існує безліч методів - від радикального видалення до обробки різними народними засобами.
- У домашніх умовах висячі родимки можна мазати розчином йоду або настоянкою чистотілу. Останній, однак, потрібно використовувати дуже обережно, оскільки можливі опіки. Настоянку потрібно точково наносити безпосередньо на невус.
- Великі родимки, які псують зовнішній вигляд і заважають краще видалити. Зрозуміло, що робити це потрібно після консультації з дерматологом. Видалення висячих родимок на шиї, обличчі чи тілі проводиться у клініці чи косметологічному кабінеті.
Видалення можливе за допомогою припікання рідким азотом (найбільш ефективний спосіб 85-100%), лазером (електрокоагуляція) або за допомогою хірургічного втручання під місцевою анестезією. Останній спосіб найбільш травматичний, і зараз мало використовується. Лазер набагато краще скальпеля впорається з поставленим завданням.
- Якщо поява висячих родимок пов'язані з вірусом папіломи, можна використовувати такі препарати: Кондимін, мазь Бонафтона, крем Альдора. В їхню основу лягли народні рецепти з використанням лікувальних трав. Ці мазі наносять на родимку двічі на день протягом двох тижнів. Протипоказаннями до лікування є вагітність та період лактації. Останнім часом з'явився препарат Панавір, який вводиться внутрішньовенно та руйнує вірус папіломи. Однак його також не можна застосовувати під час вагітності та дітям до 12 років. Дорослим при папіломавірусній інфекції зазвичай призначають введення 5 мл розчину кожні 48 годин, після проведення 3 ін'єкцій переходять на введення 5 мл розчину Панавір кожні 72 години. Курс лікування становить 5 ін'єкцій.
- Народні методи, на кшталт компресів із соком каланхое, часнику, картоплі та чистотілу малоефективні, проте теж мають право на використання. У деяких рецептах радять виводити маленькі висячі родимки оцтовою есенцією. Хочемо застерегти від подібних крайнощів – в результаті такого лікування може утворитися серйозний хімічний опік, який вам доведеться лікувати дуже довго.
Найпростіший народний метод – це перев'язати основу висячої родимки грубою ниткою. Дерматологи не рекомендують застосовувати цей вид видалення – по-перше, негігієнічно, по-друге, малоефективно.
Популярний засіб - олія полину від висячих родимок. Ефірною олією полину рекомендується змащувати її двічі на день протягом кількох тижнів. Після такого лікування вони зникають.
Багатьох цікавить питання, як видалити висячі родимки навколо очей і чи небезпечно це. Такі родимки рекомендується видаляти хірургічно з накладенням тонкого косметичного шва. Від лазера чи рідкого азоту на шкірі обличчя можуть залишитися сліди.
Лікування висячих родимок має проводитися комплексно, з урахуванням анамнезу у кожному даному випадку. Під час вагітності висячі родимки краще не видаляти. Найкраще дочекатися відновлення гормонального балансу. І вже звичайно, в жодному разі не можна відривати або зрізати висячі родимки! Це може призвести до найгірших наслідків. Якщо таке сталося з необережності, ранку слід припекти йодом або перекисом і звернутися до лікаря.
Якщо родимка під пахвою запалилася, це приносить масу незручностей і може викликати вкрай неприємні наслідки. Родимки, чи невуси, на тілі — явище цілком звичне та звичне. Самі по собі вони небезпеки для здоров'я не становлять, проте великі і родимки, що виступають над поверхнею шкірного покриву, вимагають уважного і дбайливого відношення.
Причинами, через які запалюються невуси, є:
- механічні травми - розтирання, розчісування, спроби самостійного видалення, опіки та ін;
- переродження родимки на злоякісну пухлину при порушеннях гормонального балансу чи надмірному впливі ультрафіолетових променів.
Висячі родимки під пахвами можуть травмуватися у таких випадках:
- необережне гоління;
- носіння одягу з вузькими проймами - невус натирається швом уточування рукава;
- здирання нігтями під час чесання.
Якою б не була причина виникнення запального процесу, не варто чекати, що він пройде сам собою. У пахвових западинах зосереджена велика кількість потових залоз, а піт є живильним середовищем для організму людини мікроорганізмів. Таким чином, під пахвою запалена родимка піддається підвищеному ризику інфікування, що може стати початком розвитку меланоми або значно його прискорити.
Тривожні сигнали
Меланома — один із найнебезпечніших видів злоякісних пухлин шкіри, що характеризується схильністю до частих рецидивів та метастазування в інші органи. Першими ознаками меланоми є запалення родимки та біль. Слід негайно звернутися за консультацією до онколога або дерматолога-онколога, якщо родимка під пахвою:
- починає свербіти;
- збільшується у розмірах;
- змінює свою форму;
- змінює колір, у ньому з'являються фрагменти інших відтінків;
- кровоточить;
- шкіра родимки втрачає характерну смугастість і розгладжується;
- навколо неї з'являється біле оздоблення;
- випадає волосся з поверхні невуса;
- поверхня пігментованого утворення покривається виразками і розтріскується.
Якщо плоска або висяча родимка зазнала механічного пошкодження, потрібно обробити її перекисом водню, потім розчином діамантового зеленого, накласти стерильну пов'язку і звернутися до медичного закладу. Чекати, коли з'явиться запалення, не варто. Зрізаний або зчесаний фрагмент родимки бажано взяти з собою як матеріал для гістологічного дослідження.
Чим раніше буде поставлено діагноз і вжито заходів, тим більше шансів зупинити розвиток небезпечного захворювання.
Діагностика та лікування
Первинний діагноз ставиться виходячи з результатів дерматоскопії. Лікар оцінює розмір, колір, симетричність та межі невуса і, якщо є підозра на меланому, приймає рішення про видалення родимки. Посічена у процесі операції тканина піддається гістологічному дослідженню, за наслідками якого ставиться остаточний діагноз.
Видалення невусів проводиться різними методами:
- хірургічне висічення;
- електрокоагуляція;
- кріодеструкція;
- випалювання лазером;
- радіохвильова коагуляція.
Який із них застосувати у тому чи іншому випадку, визначає лікар після обстеження, виявлення протипоказань та оцінки загального стану організму пацієнта.
Чи запалилася родимка під пахвою чи просто заважає, вкрай не рекомендується видаляти її самостійно. По-перше, в домашніх умовах важко дотриматися всіх вимог асептики та антисептики, а по-друге, якщо розвиток меланоми вже почався, дуже висока ймовірність посилення хвороби, т.к. неповне видалення невуса стимулює прискорене поширення злоякісної пухлини. Повністю і без наслідків видалити родимку може лише кваліфікований фахівець за умов медичного закладу.