Фолікулярний гіперкератоз шкіри фото

Кератоз (фото можна побачити нижче) – це процес ороговіння клітин епітелію та епідермісу. У нормі цей процес відбувається тільки в клітинах шкіри, а слизові організму не ороговіють. Поява ними рогових лусочок називається кератозом, а надмірне зроговіння епідермісу – гиперкератозом. Ці захворювання мають схожу природу, але їх причини та симптоми можуть дуже відрізнятися.

Гіперкератоз – це надмірне ороговіння шкіри

Причини виникнення

Процес ороговіння характерний для епідермісу (багатошарового ороговіючого епітелію). У нормі клітини шкіри поступово переміщаються з нижнього шару у верхній, у процесі накопичення кератину – речовина, яка робить їх більш міцними та стійкими до зовнішніх впливів. Верхній шар шкіри є повністю ороговілими клітинами – вони втрачають життєздатність, але захищають живі клітини, що знаходяться під ними, від перепадів температур, механічних пошкоджень, ультрафіолету та інших несприятливих факторів.

Порушення цього процесу називається гіперкератоз. У здорових людей може розвинутися гіперкератоз стоп, Рідше - ліктів або колін. Причина в тому, що незручне взуття, тривала ходьба та інші види тиску викликають захисну реакцію – шкіра потовщується в тих місцях, де механічні на неї найсильніші. Ще один приклад такого процесу – утворення ущільнень на пальцях у гітаристів. Це вважається варіантом норми, якщо ущільнення не болючі та не порушують функцію кінцівки.

Патологічні причини гіперкератозу:

1. Порушення обмінних процесів у шкірі (цукровий діабет, патології щитовидної залози та надниркових залоз);
2. Спадкові шкірні хвороби (іхтіоз, кератодермія);
3. Запальні захворювання (різні види лишаїв);
4. Псоріаз;
5. Порушення процесу регенерації дома травм;
6. Новоутворення (доброякісні та злоякісні).

Сам собою гіперкератоз ніколи не є самостійним захворюванням – він ознака іншої, більш серйозної патології.

Класифікація

За особливостями перебігу хвороби виділяють фолікулярний гіперкератоз, лентикулярну та дисеміновану форму патології

1. Фолікулярний варіант – це поразка волосяних цибулин. Найчастіше виникає на ділянках із сухою шкірою. Причини – спадкові фактори, авітаміноз, нехтування особистою гігієною, запальні хвороби шкіри та волосся;
2. Лентикулярний варіант – утворення невеликих «пробок» на волосяних фолікулах, вони мають вигляд ороговілих плям. Причини невідомі, найчастіше виникає у чоловіків похилого віку;
3. Дисемінінований кератоз не прив'язаний до певної ділянки тіла та може виникати на будь-яких ділянках;
4. Себорейний кератоз виникає на жирної шкіри при порушеннях обміну речовин;
5. Бородавчастий – ця форма зовні нагадує бородавки, але без участі папіломавірусу. Можливе переродження на пухлину, у тому числі злоякісну;
6. Старецький гіперкератоз обличчя – вражає людей похилого віку обох статей.

Групи ризику

Гіперкератоз стоп частіше виникає у людей з надмірною вагою, плоскостопістю, порушенням постави та кульгавістю. Це з посиленням чи нерівномірним розподілом навантаження на епідерміс. Патологічний гіперкератоз частіше виникає у людей із серйозними патологіями органів ендокринної системи, які страждають на шкірні хвороби. Прямого зв'язку з особливостями особистої гігієни немає – охайні люди страждають на гіперкератоз приблизно з тією ж частотою, що і нехтують регулярним миттям. Лентикулярний гіперкератоз має певний зв'язок із надлишковим перебуванням на сонці.

Симптоми

Основний симптом патології – потовщення шкіри у тих областях, де виникає сильний тиск. Уражені ділянки виглядають як ущільнення, чутливість у них знижена, колір шкіри може бути змінений на світліший або темніший. На ранній стадії шкіра просто здається грубішою, ніж сусідні тканини, потім з'являється потовщення. Тяжка форма гіперкератозу стоп може порушувати ходу.

Фолікулярний кератоз проявляється появою лусочок епідермісу на сухій шкірі в області волосяних фолікулів (гусяча шкіра). Побачити області поразки, якщо вони поодинокі, досить складно – це дрібні білі чи коричневі крапки. Якщо їх видалити, під ними виявляється нормальна шкіра, на ріст волосся вони не впливають. Множинний фолікулярний кератоз може сильно зіпсувати зовнішній вигляд.

Симптоми у дітей

У дітей ця патологія зазвичай супроводжує інші дитячі проблеми зі шкірою, найчастіше – атопічний дерматит. Механізм розвитку досить простий - запалена шкіра набагато чутливіше до зовнішніх впливів, особливо якщо дитина постійно чухає її. Саме тому ураження шкіри характерні для місць розчісування. Після статевого дозрівання та гормональної перебудови організму така патологія може пройти самостійно.

Лікування

Існує кілька способів позбутися від кератозу – косметичний, медикаментозний та хірургічний. Косметичне лікування підходить для ранніх стадій, коли шкіра лише починає огрубувати. Воно включає використання поживних, зволожуючих і пом'якшувальних кремів, ножних ванн, розпарювання ніг і пемзи. Обов'язково потрібен підбір зручного взуття, яке не натиратиме. Добре зарекомендували себе народні засоби – ванни з ромашкою, календулою, сосновою корою та хвоєю. Вони не лише розм'якшують шкіру, а й усувають бактерії, які підтримують запальний процес.

Медикаментозне лікування потребує комплексного підходу. Перше, що потрібно зробити, це з'ясувати причини зроговіння шкіри та вилікувати основне захворювання або домогтися ремісії. З універсальних рекомендацій зазвичай рекомендують підібрати збалансовану дієту, нормалізувати вагу, приймати вітамінні комплекси. Для полегшення самопочуття рекомендується використовувати ефірні олії лаванди, сосни чи меліси.

Для боротьби безпосередньо з кератозом використовуються кератолітичні мазі. Ці засоби містять компоненти, що розщеплюють роговий шар і мають антисептичну дію. Додатково може бути доданий протигрибковий або протизапальний компонент. У складі мазей є ферменти, їдкі речовини (сірка, сечовина, фенол), слабкі кислоти або луги.

Застосування кератолітичної мазі відбувається в декілька прийомів:

1. Потрібно вимити вражену частину тіла, можна заздалегідь розпарити шкіру;
2. Нанести мазь на чисту суху або вологу шкіру;
3. Зачекати близько 10 хвилин (точніше вказано в інструкції до кожної мазі);
4. Мазь змити, видалити ороговілі ділянки шкіри за допомогою ріжучих інструментів.

Себорейний кератоз лікують за допомогою декількох типів мазей – використовуються кератолітики (мозолін, акридерм), засоби з підсушуючим ефектом (саліцилова кислота), антисептичні препарати та засоби, що нормалізують жирність шкіри. Обов'язково підібрати правильний догляд і дотримуватись правил особистої гігієни – тільки так шкіра поверне собі первозданний вигляд.

Тяжкий гіперкератоз лікують хірургічно. Показання – це великі ділянки зроговіння, які завдають болю, заважають ходити чи порушують зовнішній вигляд шкіри, при цьому не піддаються медикаментозному лікуванню. Для видалення уражених ділянок використовується рідкий азот, лазер чи радіохірургія. Особливо великі ділянки видаляються скальпелем.

Щоб вилікувати фолікулярний кератоз на різних частинах тіла використовуються пілінги - серединний або глибокий. В даному випадку це не косметична, а медична процедура, яка повністю видаляє верхній шар епідермісу, після чого він відновлюється заново. За шкірою після пілінгу потрібний особливий догляд.

Ускладнення та прогнози

Найчастіше гіперкератоз (фото нижче) не становить загрози життю та здоров'ю пацієнта, і є лише естетичною проблемою. Він викликає ускладнень, і прогноз сприятливий. Позбутися «нормального» гіперкератозу відносно легко за допомогою правильного догляду за шкірою.

Найчастіше ускладнення гіперкератозу – мозолі. Це утворення з ороговілого шару, який відривається від шкіри із запальною реакцією та утворенням бульбашки з рідиною. З мозолями стикався кожен, і лікування таких процесів досить просте – необхідно проколоти пляшечку, випустити з неї рідину і заклеїти бактерицидним або кератолітичним пластиром. Небезпеки для життя та здоров'я мозолі не становлять.

Фолікулярний кератоз, що вражає певну ділянку тіла, може створити проблеми із зовнішнім виглядом, особливо якщо вона на обличчі. Це можна виправити за допомогою пілінгів, так що прогноз для життя і працездатності можна назвати сприятливим. Проте, якщо хвороба постійно рецидивує, це знижує якість життя пацієнта.

Себорейний кератоз, який найчастіше є ознакою серйознішої патології, не оцінюється як самостійне захворювання. Він може розширювати зону поразки та погіршувати якість життя через погіршення зовнішнього вигляду. Проте прогноз власне з кератозу сприятливий.

Єдиний вид кератозу, якого варто побоюватися – бородавчастий. Особливо якщо новоутворення на шкірі покривається тріщинами, постійно піддається травмуючим впливам або раптово змінило свій зовнішній вигляд. Бородавчасті кератози схильні до переродження в доброякісні та злоякісні пухлини.

Профілактика

"Нормальний" кератоз запобігти відносно легко. Для цього потрібно уважно ставитися до підбору взуття – воно має бути зручним, не натирати, не створювати надмірного навантаження на ноги. Людям, які мають фактори ризику – багато ходять чи працюють на ногах, мають зайву вагу, патології стоп та постави – слід приділяти увагу догляду за ногами. Ванночки і крем потрібно застосовувати щодня, також щодня потрібно зіскаблювати ороговілий шар - це допоможе уникнути його потовщення. При великих натоптишах та мозолях допоможе кератолітична мазь.

Щоб профілактувати себорейний кератозслід приділити увагу догляду за шкірою в цілому, а також стану імунної та ендокринної системи. Уникнути такої патології допоможе регулярний душ, використання кремів та гелів для тіла, що нормалізують вироблення шкірного сала, а також здорове харчування з достатнім надходженням вітамінів. Якщо з'явилося лущення шкіри, слід звернутися до лікаря, щоб пройти обстеження - можливо, причина в серйозному захворюванні.

Якщо з'явився бородавчастий гіперкератоз, слід негайно розпочинати лікування, оскільки цей вид надмірного зроговіння становить небезпеку здоров'ю. Уникнути появи

Тієї патології складно, оскільки її причини невідомі до кінця.

Інші види гіперкератозу – фолікулярний, старечий, лентикулярний – профілактувати складно через відсутність точних даних про їх причини.

Проблемна шкіра – неприємне явище, що створює внутрішній дискомфорт. Одним з найпоширеніших шкірних захворювань є кератоз фолікулярний, в народі іменований «гусячою шкірою». Дізнайтеся, через що виникає рідкісна хвороба, які її види, симптоми та способи лікування.

Що таке гіперкератоз

Шкірний гіперкератоз - це захворювання, що виявляється, коли верхній роговий шар епідермісу надмірно потовщується. Клітини епідермісу прискорено діляться, що, поєднуючись з порушеннями процесів злущування та появою кератину, відразу призводить до потовщення. Ознаки хвороби – утворення різної величини вузликів, виступів, шипів, ороговілих пластинок. Шкіра стає сухою, шорсткою, відбувається значне зменшення потовиділення. Гіперкератоз часто проявляється у пубертатний період та слабшає з віком, але бувають випадки захворювання у дорослих людей.

Фолікулярний гіперкератоз

Поразка рогового шару, у якому клітини поверхні епідермісу не встигають оновлюватися і починають грубіти, має назву –фолікулярний гіперкератоз. Ороговілі лусочки можуть закупорити волосяні фолікули, що призведе до виникнення дрібних висипів. Зонами локалізації хвороби, як правило, стають такі ділянки тіла:

Коли до місцевого запалення приєднується дія інфекції, виникає фолікулярний дерматит. В результаті спостерігається посилене виділення шкірою захисного білка кератину, який і перешкоджає нормальному відділенню клітин, що ороговіли. Збільшення вироблення кератину може спричинити подразнення, бугристість, сухість, неприємний зовнішній вигляд.

Можливість розвитку гіперкератозу шкіри обличчя висока у пацієнтів при сухості шкірних покривів. Шкіра починає лущитися і покриватися кіркою, що лопається від мімічних зморшок обличчя. Нерідко захворювання торкається губ, що проявляється утворенням навколо кромки плоскої поверхні з сірувато-білими лусочками. Утворюються струпи і ранки, що приносять неприємні відчуття. Часто молоді жінки помилково сприймають пілярний кератоз обличчя лише як зовнішній недолік, не знаючи можливості його переродження в передракові захворювання.

Потовщення під час гіперкератозу стоп відбувається по всій поверхні шкіри, особливо помітно на п'яті та боках великого пальця. Спостерігається зміна кольору кінцівки - шкірний покрив стає білішим, виглядає лущиться, надмірно сухим. З'являються тріщини, дрібні крововиливи, мозолі. Ороговіння шкіри на ногах нерідко виникає через носіння некомфортного взуття та наявності зайвої ваги, що чинить надлишковий тиск на стопи.

Шкіра ліктів відрізняється підвищеною щільністю та сухістю, оскільки в ній майже немає сальних залоз. Часто люди, сидячи за столом, упираються в нього ліктями. Це робить епідерміс грубим, призводить до появи тріщин і може спровокувати гіперкератоз ліктів. Захворювання може виявлятися у вигляді дрібного червоного висипу і появи папул (вузликів, що височіють над шкірою).

Симптоми фолікулярного гіперкератозу

У народі захворювання називають «гусячою шкірою», через схожість симптомів із шорсткими червоними горбками на шкіряному покриві птиці. У дерматології виділяють такі симптоми фолікулярного гіперкератозу:

1. сухість, шорсткість у певних зонах;
2. огрубіння в тих частинах тіла, які зазнають механічних навантажень (стопи, лікті, коліна, сідниці);
3. утворення дрібних червоних висипань, горбків, папул, бляшок, тріщин;
4. поява в основі волосяних фолікулів щільних шиповидних вузликів.

Причини фолікулярного гіперкератозу

Дерматологи вважають, що часто фолікулярний кератоз не є самостійною проблемою організму, а супутнім симптомом інших захворювань:

1. іхтіозу;
2. псоріаза;
3. ендокринних порушень;
4. цукрового діабету;
5. атопічний дерматит.

Буває, що хвороба проявляється у здорових людей – тоді причинами фолікулярного гіперкератозу є:

1. Нестача вітамінів. Дефіцит вітаміну С, що відповідає за вироблення колагену, призводить до появи лущення та подразнення, втрати шкірою еластичності. Нестача вітамінів А і Е робить шкіру в'ялою, шорсткою, запаленою.
2. Прийом гормональних препаратів. Гормони прискорюють процес оновлення клітин, ороговілі лусочки не встигають лущитися, шкіра потовщується.
3. Неправильне харчування. Незбалансований раціон може призвести до дисбактеріозу кишечника та спричинити подразнення.
4. Стреси, емоційна напруга. Проблеми нервової системи негативно відбиваються на стані шкірного покриву – з'являється тьмяність, сухість, втрата вологості.
5. Генетична схильність. Якщо батьки страждали від гіперкератозу, то цілком можливо, що хворобу виявлять у дитини.
6. Холодний. Низька температура сушить, сприяє появі тріщин і шорсткості.

Лікування фолікулярного кератозу

Якщо ви виявили у себе симптоми «гусячої шкіри», слід звернутися за допомогою до медичного закладу. Дерматолог, ендокринолог та косметолог проведуть ретельну діагностику вашої шкіри та призначать відповідний курс лікування фолікулярного кератозу. Не намагайтеся позбавитися хвороби в домашніх умовах – це може лише погіршити ситуацію. Повного лікування захворювання не піддається, але зменшити запальний процес і повернути шкірі здоровий вигляд можливо, дотримуючись таких рекомендацій:

1. Не робіть непрофесійних механічних чищень обличчя. Використовуйте м'які маски та поверхневі пілінги на основі кислот – молочної, гліколевої, саліцилової.
2. Щоб локалізація кератозу не зростала, приймайте ванни з додаванням молока або відварів лікувальних трав.
3. Уникайте сонячних променів, оскільки засмага робить шари епідермісу сухими та тонкими.
4. Ретельно вибирайте косметику, що доглядає, - мило і гелі з підсушуючим ефектом тільки посилять захворювання. Віддавайте перевагу ніжним зволожуючим засобам.
5. Не видавлюйте висипання – це може призвести до запалення, занесення інфекції, утворення рубців.
6. Попереджайте переохолодження та перегрівання шкірних покривів.
7. Намагайтеся носити не тісний одяг, взуття за розміром.
8. Харчуйте правильно, вживайте більше овочів і фруктів, які наситить організм вітамінами, що бракують.

При лікуванні фолікулярного гіперкератозу препаратами пацієнтам призначають третіонін, аскорбінову кислоту, вітамін А, препарати на основі саліцилової кислоти, іноді – топічні кортикостероїди. Часто дерматолог виписує препарат «LacHydrin» – крем-лосьйон, що містить молочну кислоту, та сприяє зволоженню шкіри. Для пом'якшення рекомендується застосовувати:

1. касторове масло;
2. гліцерин;
3. дитячий крем;
4. риб'ячий жир.

Лікування гіперкератозу нерідко відбувається з використанням мазей, що містять ізотретиноїн. «Уродерм» – мазь від фолікулярного гіперкератозу, що на 30% складається з сечовини. Цей елемент ефективно розщеплює білкові зв'язки, що скріплюють частинки епідермісу, що ороговіли, створюючи додаткові умови для відлущування рогових нашарувань при кератозі. Сечовина утримує вологу у міжклітинному просторі, не даючи шкірі пересихати. Використання препарату за два тижні зменшує сухість та зроговіння.

Прогноз та профілактика фолікулярного гіперкератозу

«Гусяча шкіра» не має негативного впливу на внутрішні органи пацієнта. Прогноз і профілактика фолікулярного гіперкератозу свідчать про те, що захворювання не становить особливої ​​небезпеки. Щоб зменшити ризик виникнення фолікулярного кератозу, слід дотримуватись кількох правил:

1. повноцінно харчуватися, приймати вітаміни;
2. використовувати негормональні засоби контрацепції;
3. зміцнювати імунітет;
4. дбайливо доглядати шкірний покрив за допомогою якісних косметичних засобів.

Відео: Гіперкератоз шкіри ніг

Відгуки

Тетяна, 22 роки Кілька років страждаю від «гусячої шкіри» на обличчі. Хвороба виявилася у підлітковому віці, досі не йде. Сподіваюся, після пологів організм перебудується, шкіра стане нормальною. Користуюсь ніжним дитячим милом, роблю медові маски та легкі пілінги на основі фруктової кислоти. Почервоніння зменшуються, але повністю горбки поки що не йдуть.

Євген, 37 років Лікті у мене дуже сухі - дружина давала зволожуючий крем, але не дуже допомогло. Коли дійшло до тріщин, сходив до лікарні. Працюю в офісі, весь день за столом, буває, що впираюся ліктями – сказали хвороба через це. Прописали вітамін А і загоювальну мазь – допомагає добре, фолікулярний кератоз на ліктях майже пройшов.

Алла, 53 роки У доньки діагностували прояви гіперкератозу, коли їй було чотирнадцять, висипання скрізь – обличчя, спина, руки, стегна. Відмінно допоміг засіб LacHydrin - шкіра м'якше ставала, почервоніння йшли. Ще застосовували "Ретін-А" - теж ефективний препарат. Нині все нормально, пройшов підлітковий вік – хвороба зникла.

Гусяча шкіра або фолікулярний гіперкератоз – явище досить поширене, яке турбує багатьох людей. Дефект не супроводжується болем або іншими симптомами, проте виглядає неприємно. Нерідко ця проблема викликає невпевненість у собі у жінок при прояві недуги на помітних частинах тіла. Батьки хвилюються за здоров'я малюка, якщо у нього зненацька з'явилися схожі висипання на ногах або тулуб. З цих та інших причин слід знати, що називають гіперкератоз і як його лікують.

Трохи про захворювання

У здорової людини епідерміс постійно оновлюється, причому відмирання клітин проходить непомітно. При патології відбуваються зміни у структурі шкірних покривів, що відбивається з їхньої зовнішньому вигляді. Дерма на обличчі і тілі стає більш щільною, покривається лусочками чи крапками. Причина – прискорений поділ клітин, порушений процес лущення та виникнення кератозу. Простими словами можна сказати так: відмерлі частинки не відлущуються, а залишаються на поверхні і закупорюють фолікули волосся. Оглянувши покриви, вдається помітити різні висипання, вузлики та маленькі горбки. Відзначається сухість і шорсткість, причому потовиділення у уражених місцях підвищено. Локалізується проблема на наступних ділянках:

1. ноги – стопи, ікри та коліна;
2. руки – плечі, лікті та долоні;
3. спина.

Найчастіше діагностують фолікулярний гіперкератоз у дітей, підлітків та людей з ослабленим імунітетом. Захворювання не вважається небезпечним, але його потрібно обов'язково лікувати. Несвоєчасна терапія поширюється на великі зони, викликає сильний свербіж і дуже неприємно виглядає. Якщо розчісувати запалені місця, можливо приєднання бактеріальної інфекції.

У міжнародній класифікації хвороб має наступний код: МКЛ 10: L11.0.

Причини виникнення

Фахівці виділяють кілька основних причин, які провокують розвиток фолікулярного гіперкератозу шкіри. Велику роль відіграє спадковий фактор та ослаблення імунітету. Нестача вітаміну А сприяє розвитку захворювання І типу, а дефіциту вітаміну С – патології ІІ типу. Крім того, викликати хворобу може:

1. переохолодження або обвітрювання епідермісу в холодну пору ходу;
2. незбалансоване харчування;
3. носіння одягу та взуття з неякісних матеріалів;
4. контакт з побутовою хімією (мило, шампуні та гелі, які сушать дерму);
5. захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
6. використання певних медикаментів, наприклад, гормональних контрацептивів;
7. несприятлива обстановка в сім'ї та робочому колективі чи інші нервові ситуації.

Деякі дерматологи дотримуються думки, що фолікулярний гіперкератоз шкіри сигналізує про розвиток псоріазу, іхтіозу, патологій щитовидної залози та гормонального збою, а також атопічного дерматиту. З цієї причини під час обстеження намагаються підтвердити чи виключити подібні розлади.

Прояв недуги у дорослих та дітей

Захворювання у дітей

Найперші і найяскравіші ознаки – це шорстка поверхня з маленькими опуклими точками. Іноді вони непомітні для ока, виявити їх вдається тільки при дотику до шкіри. У більшості запалена дерма змінює відтінок на рожевий і покривається прищиками, через що багато хто називає дефект «гусячою шкірою». Розвивається патологія повільно, але викликає помітне почервоніння, висип, що свербить, і поширення на живіт, стегна і статеві органи. Для цього потрібно кілька місяців або навіть років. Однак якщо людина перебуває у сприятливих умовах для розвитку гіперкератозу, ситуація швидко погіршується.

Про дефіцит вітаміну A розкажуть крапки, які утворюються на кінцівках, сідницях та в області розгинальних суглобів. Вони не відрізняються за кольором від усього тіла, але дуже грубі на дотик. У деяких випадках дотик нагадує не шкіру, а наждачний папір. Нестача вітаміну C проявляється по-іншому: поразка зачіпає живіт, геніталію та стегна. Червоні прищики з кров'яними вкрапленнями.

Як правило, висипання дрібні та щільні (всередині них ніколи немає рідини), локалізуються навколо волосяного фолікула. У середині трохи світліше, ніж контури. Краї цятки чіткі і мають червоний колір. Нижче можна побачити, як виглядає поразка на фото у людини. Починається хвороба з прищиків на боках рук чи ніг, потім переходить інші частини тіла. Розмір бульбашок невеликий - бляшки менше сірникової головки. Вражає весь тулуб лише генералізований тип фолікулярного гіперкератозу шкіра.