Причини її належать до тих причин пухлин, яким властива гарячість, а ознаки її - це вже згадані ознаки пухлин, що набирають гній і утворюються в деяких частинах печінки. При цьому буває гостра лихоманка, якщо пухлина знаходиться в м'ясистій речовині печінки, посилюється спрага та зменшується апетит. Виникає гикавка, нудота і блювота – спочатку жовчю, потім – речовиною кольору яр-медянки або порею, потім – чорною жовчю; з'являється холод у кінцівках, чорніє язик, настає непритомність. Все це особливо проявляється в тому випадку, якщо пухлина знаходиться в опуклій частині; якщо ж вона знаходиться в западині, то впливає на перебіг дихання тільки коли хворий вдихає набагато більше повітря, ніж зазвичай, і пухлина розтягує грудобрюшну перешкоду, тисне на неї і стискує вдихання; іноді вона викликає кашель. Мова, де б не була пухлина, сильно жовтіє або червоніє, потім стає чорнуватим; потім змінюється колір всього тіла, особливо якщо пухлина знаходиться у опуклій частині.
Коли сили хворого значні, зокрема - сили шлунка, і особливо коли пухлина перебуває в. западині, то єство замикається; якщо ж сили тіла та шлунка слабкі, то єство відпускається. Гіппократ каже: "Густі чорні випорожнення на початку гарячої хвороби - ознака того, що в печінці гаряча велика пухлина". Пульс у своїй буває хвилеподібний, великий, частий і швидкий. Гаряча пухлина або розсмоктується, і тоді симптоми її зникають, або вона набирає гній, і тоді з'являються ознаки гнійника, ми незабаром згадаємо. Або пухлина твердне і ознаки теж переходять в ознаки твердої пухлини, а ознаки гарячої пухлини зникають. Найчастіше причиною переходу пухлини в затвердіння буває надмірне охолодження і зв'язування соків і застосування при гарячій пухлині ліків, що згущують. Відмінності між такою пухлиною і плевритом полягають у тому, що при пухлини в печінці за кашлем не слід відхаркування, що біль буває праворуч, що колір язика і колір тіла при такій пухлині змінюється і що пульс буває не пилкоподібний; пухлину можна промацати рукою, якщо вона знаходиться у опуклій частині. На пухлину в печінці вказує прагнення дихати глибоко і вдихання великої кількості повітря, якщо пухлина знаходиться у западині, бо пухлина худа тисне на грудобрюшну перешкоду і розтягує її; іноді при цьому піднімається кашель. Криза при гарячих пухлинах печінки, що знаходяться в її опуклій частині, і при пухлинах у м'язах живота, теж гарячих, виражається кровотечею з носа, головним чином з правого боку, або відділенням поту та сечі високої якості; при пухлинах у западині він виявляється у поту або жовчному проносі або блювоті.