Хімічний опік горла

Опік горла - серйозна травма, яка може мати як хімічний, так і термічний характер. Які симптоми спостерігаються у постраждалого та як лікувати опік?

Опис та причини травми

Опік гортані є пошкодженням слизових оболонок, що виникає в результаті впливу високих температур або агресивних хімічних речовин. Дана травма досить широко поширена в побуті, адже опік глотки можна отримати при вживанні гарячої їжі та напоїв, часто зустрічаються ушкодження спиртом або оцтовою кислотою, люголем, йодом, їдкими лугами, концентрованою парою.

Хімічний опік горла фахівці вважають найбільш складним щодо лікування та подальшого відновлення. Спровокувати травму може навіть відвідування стоматолога, наприклад, при попаданні на слизові гортані миш'яку чи інших сильнодіючих препаратів.

Схильні до цього виду поразки і маленькі діти, які, через свою цікавість, цілком можуть спробувати засоби побутової хімії. Відповідно до міжнародної класифікації, опікові поразки горла підрозділяються фахівцями на 3 ступеня:

1. Перший ступінь — характеризується почервонінням гортані та набряклістю слизових оболонок.
2. Другий ступінь — проявляє себе специфічними бульбашками та утворенням сірих плівочок на червоному горі, що набрякло.
3. Третій ступінь проявляється некрозом уражених тканин. Уражаються м'язова тканина, зв'язки та хрящова тканина.

Ураження гортані другого та третього ступеня вимагають грамотного та своєчасного надання допомоги потерпілому. В іншому випадку, можливі вкрай тяжкі наслідки у вигляді нападу ядухи, отруєння, рубцювання і навіть загибелі пацієнта!

Як виявляється?

Лікарі виділяють наступні клінічні симптоми, що виявляються у постраждалого при опіку горла:

1. Різкий біль у горлі, з тенденцією до посилення при спробах ковтання;
2. Інтенсивна слинотеча;
3. Нудота та напади блювання;
4. Кашльовий синдром;
5. Больові відчуття, локалізовані в ділянці грудної клітки;
6. Зміни голосу;
7. Відчуття нестачі повітря;
8. Набряклість шийних лімфатичних вузлів;
9. Відчуття сильного печіння в ділянці піднебіння;
10. Гикавка.

У важких випадках можливо розвиток шокового стану. Навіть незначні пошкодження можуть спровокувати порушення дихальної функції та стати причиною задухи, особливо, якщо йдеться про дитину або літню людину.

Тому, виявивши перші симптоми характерні для даної травми, слід терміново надати потерпілому першу допомогу, після чого доставити його до лікувального закладу і передати до рук професіоналів.

При даній травмі у пацієнтів висока ймовірність розвитку ускладнень та несприятливих наслідків, до яких відносять:

1. Хімічну інтоксикацію, отруєння;
2. Колапс;
3. рефлекторну зупинку дихання, пов'язану з пошкодженням нервових закінчень;
4. Рубцювання гортані, горлянки та області стравоходу.

Заходи догоспітальної допомоги

Що робити, якщо обпалена горло? Насамперед, рекомендується дати потерпілому випити холодної води, що дозволяє полегшити загальний стан, усунути болі та набряклість, але головне – попередити подальше поширення опіку в глибину тканини.

Пити воду в даному випадку потрібно дрібними ковтками, затримуючи в горлі та ротовій порожнині. Хороший ефект дає розсмоктування подрібненого льоду або полоскання горла прохолодними антисептичними розчинами. У разі отримання хімічного опіку необхідно нейтралізувати дію провокуючого фактора. Для цього потрібно оглянути горло постраждалого.

При лужному ураженні буде помітний сухий струп на слизових. У такій ситуації використовується слабкий розчин оцтової чи лимонної кислоти. Якщо ж у горлі утворюється струп, схожий на желе, йдеться про вплив кислот, і пацієнту потрібен содовий розчин для нейтралізації.

Після надання першої допомоги та полегшення гострої симптоматики потрібно зробити постраждалому промивання шлунка, дати йому випити склянку молока та трохи олії, після чого обов'язково звернутися до фахівця, який призначить подальше лікування!

Опік слизової горла першого ступеня та іноді другий лікується в домашніх умовах, у тяжчих випадках постраждалого госпіталізують. Успішне лікування та відновлення передбачає дотримання наступних лікарських рекомендацій:

1. Мовчання. Пацієнт повинен розмовляти якнайменше, уникати підвищення голосу.
2. Полоскання ромашковим відваром та антисептичними розчинами.
3. Утримання від гострого, кислого, твердого солоного пишу.
4. Дотримання дієти з переважанням у раціоні рідких та пюреподібних страв. У меню пацієнта має входити бульйон, сметана, сири яйця.

При опікових ураженнях горла лікування передбачає обов'язкову медикаментозну терапію. Чим лікувати поразку у конкретному випадку, підкаже кваліфікований фахівець індивідуально. Зазвичай пацієнтам призначають аналгетичні, антибактеріальні препарати, для зменшення набряклості застосовують глюкокортикостероїди.

Слизові оболонки гортані в області ураження регулярно обробляють антисептичними та масляними засобами – такі процедури дають дуже гарний терапевтичний ефект! Поверхню гортані можна змащувати вазеліном, збитим курячим яйцем, за допомогою стерильної ватної палички.

Серед найбільш поширених засобів народної медицини для боротьби з цією недугою виділяють застосування персикової, оливкової, обліпихової та шипшинної олії. Ці засоби можна використовувати для проведення масляних інгаляцій, зовнішньої обробки обпалених ділянок. Домашнє лікування термічних опіків може включати масляні інгаляції, розсмоктування крижаних кубиків, накладання холодних шийних компресів, полоскання шавлієвими і ромашковими відварами.

Грамотне відновлення потребує і певної дієтотерапії. Найшвидшій реабілітації хворого сприяють такі продукти, як яєчний білок, рослинна та вершкове масло, прохолодні напої, вершки. Олію з лікувальною метою вживають у чистому вигляді, 4 рази протягом доби.

Медична допомога

Серйозні хімічні опіки зазвичай лікують за умов клініки, під наглядом фахівців. Часто постраждалі не можуть приймати їжу, тому поживні розчини їм вводяться за допомогою крапельниць. Терапевтичний курс включає застосування сильних знеболюючих препаратів, заспокійливих і антигістамінних засобів.

З метою запобігання розвитку інфекційних ускладнень передбачається проведення курсу антибіотичної терапії. У особливо тяжких клінічних випадках пацієнтам внутрішньовенно вводять Гемодез, розчини глюкози, що дозволяють усунути ознаки загальної інтоксикації організму та полегшити стан потерпілого.

При утворенні рубців та стенозу гортані пацієнту потрібне проведення хірургічного втручання.

Опік горла — травма, яка потребує уважного ставлення та обов'язкового звернення до фахівців. Лікування включає прийом медикаментозних препаратів, дієтотерапію, полоскання, інгаляції, зовнішню обробку уражених ділянок.

Своєчасна перша допомога та грамотна, комплексна терапія допоможуть уникнути розвитку несприятливих наслідків та домогтися повного відновлення. Залежно від тяжкості опіку процес реабілітації займає від 2 тижнів до півроку.

Горло має особливу чутливість, і навіть найлегше ушкодження викликає дискомфорт і біль. При серйозному опіку горла може постраждати не лише поверхня слизових оболонок, а й тканини та органи, що залягають глибше. Особливо до групи ризику отримання опіків такого типу ставляться діти, і необережні чи дуже моторні люди. Щоб уникнути подібних травм, слід дотримуватися простих правил техніки безпеки, бути обережним і виключити поспішність у повсякденних справах. Наприклад, можна запросто отримати хоч і не значну, але все ж таки неприємну травму горла з ранку, поспішаючи на роботу похапцем зробити великий ковток не остигнув до безпечної температури чаю. Їжею обпікають саме через поспіх. Так само можуть викликати таку недугу хімікати та їх пари. Такі небезпечні речі слід зберігати у недоступному для дітей місці, у надійно закритих ємностях, які слід підписати. Лікувати не сильний опік слизової горла краще під наглядом лікаря. Не зайвим самому знати, що робити при опіку горла.

Відмінні характеристики

Горло найбільш уразливе різного роду ушкоджень, у тому числі і опіковим, тому що його ніжна структура тканин має високу чутливість і їх легко пошкодити.

Опік у горлі відрізняється тим, що він внутрішній, і вражає гортань, піднебіння та стравохід. Ступінь ураження залежить від тяжкості отриманої травми. На обпалену ділянку не можна накласти пов'язку, а травмовані області важкодоступні для обробки. При цьому виді пошкоджень на довгий час може зникнути ковтальний рефлекс, що унеможливить прийом їжі природним шляхом.

При подібному пошкодженні відчуваються: Гострі болючі відчуття, підвищене слиновиділення, підвищення температури тіла, уражену область горла палить, людину може нудити, сухий кашель, хрипоту, набряклість місця ураження, набухання лімфатичних вузлів, недолік кисню.

При дуже небезпечних стадіях з'являються рани, що кровоточать, пухирі, верхні шари тканин сильно пошкоджені, може трапитися больовий шок і дихальний колапс.

Причини виникнення

Термічний опік вражає горло при прийомі гарячої їжі чи пиття, і хімічний, коли горло піддається дії медичних препаратів, спиртного, кислот чи хімікатів.

Основними причинами виникнення пошкоджень такого виду є недбалість і необережність при взаємодії з гарячими рідинами, їжею, а так само з хімікатами, спиртовмісними рідинами та медикаментами певної групи.

Спиртом та алкоголем. До групи ризику, перш за все, входять соціально незахищені громадяни, які страждають від згубної залежності, які не за призначенням вживають рідини, що містять спирт, і неякісні спиртні напої.

Ураження спиртовмісними рідинами відбувається, якщо концентрація спирту в них становить понад 70 відсотків. Це найлегший вид ураження, тому що на слизовій оболонці утворюється оболонка, що не дозволяє проникнути спирту вглиб поверхневого шару епітелію. Якщо сталося проникнення спирту в стравохід, то на внутрішніх поверхнях з'являється наліт білого кольору з відмерлих клітин тканини.

Травма супроводжується такими проявами: больові відчуття у грудній клітці, та шийному відділі, шлунку з'являється слабкість, притупляється чутливість смакових рецепторів.

Госпіталізація, якщо не постраждав стравохід, не потрібна і через деякий час клітини тканин відновляться самостійно.

Гарячою їжею та рідиною. Найчастіше горло обпікають, гарячим чаєм або їжею, а також при інгаляції гарячою парою. Термічний опік горла виникає у більшості випадків і не становить великої небезпеки, якщо не проникає у глибокі шари слизової оболонки. Але все залежить від температури їжі, пари або пиття і від часу дії гарячого агента.

Найбільше таких видів травм схильні діти. Тому що б дитина не отримала опік піднебіння гарячою їжею, потрібно завжди перевіряти температуру їжі, що подається на стіл.

Існує три ступені опікової поразки:

1. Перший ступінь. Гострий біль, слизова оболонка червоніє.
2. Другий ступінь. Поява нальоту сіро-білого кольору з рідинними пухирями.
3. Третій ступінь. Спостерігається відмирання тканин.

Перший і другий ступінь тяжкості найчастіші і при правильному лікуванні регенерація пошкоджених ділянок проходить швидко. Дуже рідко зустрічається 3 ступінь, він найскладніший і лікується тільки в стаціонарі.

Опік гортані шлунковим соком. При хворобах, що супроводжуються викидом жовчі, можна отримати травму гортані, спричинену шлунковим соком.

Симптоми ураження: з'являється різкий біль, подразнення слизової оболонки, відчуття стискання грудної клітки, блювотний рефлекс, печія, посилене утворення жовчі після їди важкої їжі.

Хімічний опік та його ознаки

Такі хімічні речовини, як кислоти та луги, а також їх пари, якщо вони потрапляють усередину через ротову порожнину або носоглотку, завдають подібного роду травм. Також слід з великою обережністю ставитися до медичних препаратів, наприклад, таких як йод або люголь, які можуть спровокувати хімічне ушкодження.

Хімічні ураження небезпечніші, ніж термічні, оскільки після потрапляння всередину тривалий час руйнівно впливають на клітини тканин. Загальна симптоматика хімічного типу в основному така ж, як і при термічному ураженні: гострий біль, слизова оболонка стає червоною слизовою оболонкою, відчувається сильне печіння.

При змащуванні горла під час запалення мигдаликів є можливість отримати опік горла люголем, якщо він сильно концентрований.

При радіопроменевій терапії слизової оболонки, при недотриманні дозування препаратів можливий опік від електрофорезу. Щоб такого не сталося, обов'язково потрібно знати перелік протипоказань щодо цієї процедури.

Опік гортані шлунковим соком теж належить до хімічного різновиду травм, але у класифікації стоїть окремим видом.

Перша допомога при опіку трахеї та горла

Кожній людині бажано знати порядок невідкладних дій при опіку горла і що робити в таких випадках, а так само чим і як його лікувати.

Надання першої допомоги полягає, перш за все, у швидкому та грамотному її надання від неї багато залежить. Чим оперативніше її буде надано, тим швидше і легше протікатиме лікування.

Насамперед хворого необхідно напоїти прохолодною водою. Після цього потрібно обробити уражену ділянку анестетиком.

Якщо ураження отримано від попадання кислоти, то потрібно розвести 2 грами харчової соди в літрі води і дати випити цей розчин травму, що отримав.

При пошкодженні, від дії лугу, для прийому внутрішньо потрібно розвести 3 г оцтової або лимонної кислоти в літрі води

Перша допомога при обпаленому йодом горлі є простою. Достатньо провести полоскання протягом 15 хвилин кип'яченою водою температурою 16-18 градусів, а потім нанести розчин цукру на пошкоджене місце.

У приміщенні необхідно відкрити вікно для надходження повітря та зателефонувати у швидку допомогу.

Подальше лікування

Лікування вдома. Лікування подібних недуг у легкій формі можна проводити в домашніх умовах, оскільки немає загрози життю та здоров'ю потерпілого, а лікування не складне.

1 та 2 ступінь опікових травм горла не несуть великої небезпеки та легко лікуються в домашніх умовах. Лікувати можна як з використанням медичних препаратів, так і вдаючись до народних засобів. Зазвичай використовують олію шипшини, а при полосканні горла застосовують заспокійливі, що сприяють загоєнню трави. Але все ж таки перш ніж лікувати опік у горлі, настійно радиться проконсультуватися у лікаря.

Засоби для лікування опіку горла окропом.

У цьому випадку застосовуються препарати таких видів як: альмагель, фосфалюгель, де-нол, ренні, метилурацил, мотиліум, гевіскон, вітаміни A та E, ланза та нольпаза.

Всі ці препарати доступні, але потрібна консультація лікаря.

Стаціонарне лікування. Найнебезпечніші травми такого виду відносяться до третього ступеня і лікуються лише під пильним наглядом лікарів і лише у стаціонарі.

Опік горла – травма слизової оболонки горла, спричинена руйнівним впливом хімічних чи термічних чинників. Основна причина патології – банальна необережність. Опіки відбуваються випадково в побутових чи виробничих умовах, а також навмисно при спробі самогубства. Виробничі опіки виникають при вдиханні пари хімічних сполук під час роботи без засобів індивідуального захисту, наприклад, без респіратора. Опікам горла найбільше схильні діти внаслідок недостатнього контролю над ними, але нерідко вони й у дорослих.

Опік гортані — це поразка епітелію, а важких випадках глибоколежачих тканин: м'язів, зв'язок, хрящів. Наслідки таких патологій є дуже небезпечними для людини.

Хімічне або термічне пошкодження гортані викликає негайний больовий синдром, вимагає негайного звернення за медичною допомогою та проведення адекватної корекції.

Легкі опіки можна не лікувати, оскільки епітелій слизової оболонки верхніх дихальних шляхів має здатність швидко самовідновлюватись. Тяжкі травми можуть призвести до інвалідизації потерпілого і навіть смерті.

Залежно від виду етіопатогенетичного фактора, що впливає, опіки горла класифікують на хімічний і термічний. Симптоматика та способи надання долікарської допомоги при цих недугах дещо відрізняються.

Етіологія

Причини опіку слизової горла поділяються на дві великі групи: хімічні та термічні.

1. 
   
   
   
   Хімічний опік горла - Серйозна проблема, основною причиною якої в побутових умовах є алкоголь або деякі лікарські препарати. Лікування тонзиліту розчином йоду або спиртовими настойками може призвести до хімічного опіку слизової оболонки горла. Йод - агресивна хімічна речовина, здатна викликати серйозний опік тканин. "Люголь", "Йокс" - лікарські засоби, приготовані на основі йоду. Застосування цих препаратів за наявності сильного фарингіту або тонзиліту може закінчитися опіком слизової оболонки. До специфічних речовин, що викликають хімічний опік, належать: лимонна кислота, оцет, нашатир, сода, ацетон, кислоти та луги, етиловий спирт. Опік гортані, що супроводжується болем та печінням, може бути викликаний закиданням шлункового соку в стравохід при гастриті з підвищеною кислотністю. Кислоти викликають коагуляцію м'язових білків та утворення сухого струпа, який є перепоною на шляху подальшого проникнення хімічної речовини. Луги надають більш агресивний вплив на слизову оболонку гортані. Вони розчиняють білки. При цьому розвивається вологий некроз, що сприяє проникненню хімікатів усередину.
2. Термічний опік гортані виникає при вживанні гарячої їжі та окропу, а також при вдиханні гарячого повітря, наприклад, при пожежах. На слизовій оболонці ротової порожнини з'являється багато опікових бульбашок. При цьому у постраждалого розвиваються проблеми із зором, погіршується загальне самопочуття, порушується робота внутрішніх органів. Це легша форма патології проти хімічним ураженням слизової гортані, що пов'язані з короткочасним впливом гарячих речовин та його швидкої нейтралізацією прохолодною водою.

Симптоматика

Опік горла проявляється інтенсивним і болісним болем при ковтанні, печінням і хворобливими відчуттями в носоглотці, рясним слиновиділенням, диспепсичними розладами, лихоманкою, набряком і почервонінням слизової оболонки, появою на ній бульбашок і ділянок побіління, збільшенням і хвороб , задишкою, прискореним серцебиттям.

Опікові пошкодження часто поширюються з гортані на нижні відділи дихальної системи: трахею та бронхи. У цьому значно погіршується загальний стан хворих. Травма стравоходу проявляється болісним болем у грудях та епігастрії, тривалою гикавкою, відрижкою та печією. Одночасне подразнення великої кількості нервових закінчень призводить до тяжких наслідків – рефлекторної зупинки дихання. У випадках тяжкої форми опіку виникає токсичний шок.

Локальний опік глотки проявляється внутрішнім дискомфортом і проходить самостійно протягом тижня. Більш серйозні травми вимагають звернення до лікаря та проведення комплексного лікування.

1. Термічний опік гортані виникає при вживанні гарячої рідини, їжі або вдиханні гарячого повітря. Опік окропом не буває ізольованим. Зазвичай він поширюється на слизову оболонку рота, стравоходу, трахеї. Симптоматика патології розвивається стрімко та викликає безліч неприємностей. У постраждалого з'являється різкий і болісний біль, гіперсалівація, рефлекторне блювання та інші характерні клінічні ознаки.
2. Хімічний опік зустрічаються рідше термічних, але протікає набагато важче та гірше піддається терапії. Опіки горла різними хімікатами є дуже небезпечними для людини. Клінічно вони виявляються тими самими симптомами, як і термічні. При попаданні хімічної речовини у дихальні шляхи виникає дисфагія та дисфонія, порушуються функції дихання.

За ступенем тяжкості та серйозності пошкодження тканин виділяють три типи опіку горла:

1. Опік 1 ступеня відрізняється ураженням поверхневого епітелію, на якому з'являються побілілі ділянки, а через 2-3 дні починають відокремлюватися. Хворі відчувають печіння та незначний біль у горлі.
2. Опік 2 ступеня характеризується більш серйозним пошкодженням тканини та утворенням на слизовій міхурів із сірими плівками. Наприкінці другого тижня наліт відокремлюється, бульбашки лопаються, їхньому місці з'являються ерозії — ранки. Вони гояться з утворенням невеликих поверхневих рубців, які не викликають дисфункції органа. До больового синдрому додається інтоксикаційний.
3. Опік 3 ступеня проявляється важкою інтоксикацією організму і рясним гнійним мокротинням, обумовленої відмиранням запалених тканин. На слизовій оболонці з'являються струпи, які згодом відторгаються з утворенням великих і глибоких виразок, що кровоточать. Після їх загоєння залишається рубець, що порушує процес ковтання.

Опіки горла другого та третього ступеня – небезпечна травма. За відсутності своєчасно наданої медичної допомоги постраждалий може загинути через ядуху або інтоксикацію.

Невідкладна допомога

Від якості та швидкості надання невідкладної допомоги залежить прогноз захворювання. Для початку необхідно встановити фактор ураження шляхом огляду місця події та опитування свідків. Потім переходять до огляду ураженої області. При кислотних опіках на слизовій оболонці є сухий струп, а при лужних – вологий, желеподібний.

1. 
   
   
   
   Перша допомога при термічних опіках полягає у вживанні прохолодної води, подрібненого льоду або у полосканні горла розчинами анестетиків.. Холодна вода зупинить поширення опіку всередину тканин. Пити її потрібно маленькими ковтками, довше затримуючи воду біля пошкодженого місця. Шматочки льоду необхідно розсмоктувати у роті. Щоб зменшити біль, можна прийняти розчин новокаїну чи лідокаїну.
2. При хімічному опіку долікарська допомога спрямована на нейтралізацію кислот і лугів, що потрапили в організм. При кислотних опіках застосовують розчин соди, а при лужних – розчин лимонної чи оцтової кислот. Хворому слід промити шлунок, дати склянку молока і трохи олії, а потім викликати «швидку допомогу».

Щоб полегшити стан хворого, необхідно забезпечити приплив свіжого повітря, дотримуватися режиму мовчання, виключити з раціону продукти, що подразнюють уражену слизову оболонку і перешкоджають регенерації.

Лікування

Лікувати опіки горла 2 та 3 ступеня необхідно у стаціонарних умовах. Опіки першого ступеня лікуються вдома під наглядом лікаря.

У стаціонарі хворим призначають такі групи препаратів:

1. Знеболювальні засоби - "Лідокаїн", "Тримекаїн", "Анальгін", знеболювальні пасти, наркотичні анальгетики "Фентаніл", "Налтрексон", "Промедол".
2. Заспокійливі препарати - "Реланіум", "Персен", "Валосердін", "Афобазол".
3. Дезінтоксикаційна терапія проводиться при глибоких опіках - внутрішньовенне введення глюкозо-сольових розчинів, розчину Рінгера, Лазикса.
4. Антибіотики широкого спектра дії та сульфаніламіди використовують для запобігання вторинному інфікуванню. Зазвичай хворим призначають препарати із групи фторхінолонів, макролідів, цефалоспоринів останнього покоління.
5. Глюкокортикостероїди для зменшення набряклості та зняття шоку – «Преднізолон», «Гідрокортизон».
6. Антисептичні розчини для полоскань - "Анестезин", "Мірамістин", "Тантум верде", "Аквалор".
7. Антигістамінні засоби - "Дімедрол", "Хлорид кальцію", "Супрастин".
8. Препарати, що прискорюють епітелізацію та регенерацію тканин – «Ааевіт», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Фахівці переводять хворих з опіком гортані на щадне харчування та рекомендують вживати тільки м'яку прохолодну їжу у протертому вигляді.

Для лікування опіків першого ступеня використовують засоби народної медицини, препарати місцевої дії, фізіотерапевтичні процедури:

1. Полоскання горла відварами лікарських трав,
2. Холодні компреси на шию,
3. Зрошення уражених тканин олією персика або шипшини,
4. Масляні інгаляції,
5. Змащування хворого горла оливковою або маслом обліпихи.

У важких випадках на лікування опіків застосовують хірургічні методи. Операції виконують при утворенні рубців, виразок, серйозних деформацій, що призводять до дисфункції ураженого органу.

Лікування локальних опіків дає добрий результат: слизова оболонка швидко регенерується. При опіках 2 та 3 ступеня можливий розвиток сумних наслідків, здатних призвести до інвалідизації та загибелі потерпілого.

Профілактика

Відомо, що опікові захворювання гортані є наслідком банальної необережності. Щоб цього не допустити, необхідно приділяти багато уваги профілактичним заходам, бути пильним та вкрай уважним.

1. Не слід залишати дітей без нагляду. Перш ніж давати малюкам пляшечку із сумішшю, її необхідно спробувати. Не залишати в зоні досяжності гарячі напої, побутову хімію та інші хімікати.
2. Слід зберігати небезпечні речовини у спеціально відведених місцях, недоступних для дітей.
3. Особам, які захоплюються нетрадиційною медициною, застосовувати рецепти можна лише після консультації з фахівцем.
4. Необхідно дотримуватися техніки безпеки та володіти правилами надання першої медичної допомоги.