Іридоцикліт очей: симптоми та лікування захворювання

Що таке іридоцикліт, як надати першу допомогу? Способи лікування: традиційна терапія, фізіотерапія, народні рецепти.

1. Що таке іридоцикліт
2. Перша допомога
3. Способи лікування
   1. Протизапальні засоби
   2. Антибіотики
   3. Противірусні препарати
   4. Очні краплі
   5. Інші препарати
   6. Фізіопроцедури
   7. Народні рецепти

Іридоцикліт – це запальний процес у райдужній оболонці та циліарному тілі. Патологія виникає як ускладнення після інших серйозніших інфекційних захворювань. Лікування спрямоване на збереження зору та запобігання ускладненням.

Що таке іридоцикліт?

Іридоцикліт очі (від «ірит» — запалення райдужної оболонки, «цикліт» — патологічний процес у війчастому або циліарному тілі) — це захворювання, яке вражає обидва відділи очного яблука. Вони знаходяться поруч і пов'язані єдиною судинною сіткою. Патологія й у осіб віком від 20 до 40 років.

Хвороба розвивається внаслідок ураження гематоофтальмологічного бар'єру. Це перегородка, що розділяє очні судини та загальний кровотік. Завдання біологічного фільтра – затримувати молекули, шкідливі мікроорганізми.

Якщо в загальному кровотоку є інфекція, а бар'єр не працює, антигени проникають у райдужку і циліарне тіло. Утворюється зона запалення. Через набряк райдужка стикається з кришталиком. Якщо запалення проходить із виділенням ексудату (рідини, що виходить із судин при запальному процесі), між кришталиком та райдужкою формуються спайки (синехії). Вони ведуть до деформації зіниці, погіршують зір.

Існують різні класифікації іридоцикліту ока в залежності від факторів, взятих за основу. За характером запалення захворювання поділяють такі види:

1. Ексудативний. Патологія має неінфекційний характер і розвивається з утворенням ексудату. Хворий швидко втрачає зір, є ризик утворення спайок.
2. Серозний. При даній формі захворювання у передньому відділі очного яблука збирається серозна рідина. Внутрішньоочний тиск підвищується, є ризик розвитку глаукоми. Серозний іридоцикліт трапляється рідко. Найчастіше діагностують фібринозно-серозний, що супроводжується набряком та почервонінням райдужної оболонки.
3. Фібринозно-пластичний. Цей вид починається гостро і супроводжується яскраво вираженими симптомами: зниженням внутрішньоочного тиску, помутнінням склоподібного тіла, зміною відтінку райдужної оболонки, зрощенням окремих зон зіниці. У передній камері очей накопичується білковий ексудат. Спайки, що утворюються між райдужкою і кришталиком можуть призвести до абсолютного зрощення цих відділів і повної втрати зору.
4. Геморагічний. Дана форма відрізняється від інших тим, що в рідині, що накопичується в передньому відділі, присутні елементи крові.
5. Гнійний. Розвивається і натомість бактеріального зараження. Захворювання дається взнаки протягом кількох годин. Кон'юнктива набрякає і червоніє, каламутніє зіниця, хворе око сильно болить, знижується внутрішньоочний тиск, райдужка набуває рудуватий або зелений відтінки.

За характером перебігу патологія буває:

1. Гостра. Хвороба розвивається швидко, супроводжується добре проявленими симптомами: сльозотеча, світлобоязнь, звужена зіниця, розширені кровоносні судини, біль у оці, набряклість райдужної оболонки. Зір при гострому іридоцикліті різко погіршується.
2. Підгостра. Має менш виражені симптоми, розвивається повільніше. Дана форма є проміжною між хронічною і гострою.
3. Хронічна. Хвороба протікає мляво, симптоми слабо виражені. Однак на тлі такого стану швидко розвиваються ускладнення, небезпечні повною втратою зору. Хронічний іридоцикліт становить 70% випадків захворювання.
4. Рецидивна. Патологія проявляється у холодну пору року. В решту часу симптоми іридоцикліту майже відсутні. Рецидивна форма патології, як правило, поєднується з хронічною.

Будь-яка з перелічених форм хвороби по-своєму небезпечна і загрожує повною сліпотою, тому важливо вчасно розпочати лікування іридоцикліту.

Залежно від причини іридоцикліт ділять на кілька видів:

1. Інфекційний. Захворювання розвивається як вторинне і натомість запального процесу, що вражає весь організм. Іридоцикліт нерідко діагностують як ускладнення кору, гонореї, туберкульозу, хламідіозу та інших інфекційних патологій. Найчастіше причиною хвороби стають стафілококи та стрептококи. Непоодинокі випадки очних захворювань після перенесеного отиту, тонзиліту, карієсу.
2. Алергічний. Поразка очей відбувається і натомість алергічної реакції.
3. Вірусний чи герпетичний. Часто збудником захворювання стає вірус герпесу. Але трапляються випадки, коли й інші різновиди вірусів провокують іридоцикліт: грип, гепатит тощо.
4. Метаболічний. Патологія розвивається як наслідок захворювань із порушенням обміну речовин, у організмі. До таких належать ревматоїдні хвороби (ревматизм, хвороба Бехтерева, синдром Шегрена тощо), цукровий діабет, подагра, метаболічні порушення невідомого походження.
5. Посттравматичний або травматичний. Ушкодження очного яблука внаслідок травми, поранення, забитого місця або проникнення стороннього тіла провокують очні хвороби, у тому числі іридоцикліт. Захворювання може розвинутись після неправильно проведеного оперативного втручання.
6. Ідіопатичний. Патологія виникає з невідомих причин. До факторів, що побічно провокують захворювання, відносять стреси, переохолодження, надмірні навантаження на орган зору, погіршення роботи імунної системи.

Встановивши точну причину патології лікар зможе призначити лікування. Іноді завдяки правильній діагностиці вдається повністю відновити зір.

Перша допомога при іридоцикліті

На фото іридоцикліт очі

Перед тим, як надати першу допомогу при іридоцикліті, важливо правильно розпізнати захворювання. Існують ознаки іридоцикліту, загальні всім форм захворювання. Однак окремі види відрізняються за симптомами.

Для патології характерні:

1. почервоніння в очах;
2. сильний біль (відчуття посилюється при натисканні на очне яблуко);
3. сльозотеча;
4. страх світла;
5. зміна форми зіниці;
6. погіршення зору;
7. формування ексудату з гноєм чи кров'ю у передній камері ока;
8. помутніння склоподібного тіла;
9. зображення здаються розмитими, немов у тумані;
10. зміна відтінку райдужної оболонки;
11. підвищення чи зниження внутрішньоочного тиску.

Якщо хворий скаржиться на біль у оці, різке зниження зору, сльозотечу, важливо правильно надати першу допомогу при іридоцикліті. При гострій або підгострій формі патології застосовують препарати для знеболювання та запобігання утворенню спайок.

Щоб розширити зіниці та не допустити зрощення з кришталиком, використовують медикаменти-мідріатики. Вони розривають синехії, розслаблюючи м'язи ока. Серед популярних препаратів: Мідріацил, Цикломед, Іріфрін, Атропін.

Дія мідріатиків триває 3-5 годин. У цей період у хворого можуть спостерігатися світлобоязнь, сльозотеча, поява далекозорості. Подібні стани є побічними ефектами ліків для розширення зіниць.

Щоб зняти больовий синдром, застосовують знеболювальні: Наклофен, Лідокаїн, Інокаїн та інші. Кошти відпускаються у аптеці без рецепта.

Способи лікування іридоцикліту

Як лікувати іридоцикліт, залежить від його етимології (походження), виявленого збудника та супутньої патології. Важливо при перших симптомах гострого захворювання правильно надати першу допомогу. Потім слід терміново відправити хворого до офтальмолога.

Протизапальні засоби при іридоцикліті

Щоб зняти запалення при іридоцикліті, використовують гормональні та негормональні засоби:

1. Метіндол. Містить індометацин – негормональну протизапальну речовину. Його одержують з індолілоцтової кислоти. Ліки знижує температуру тіла, усуває запалення та болючі відчуття. Зазвичай Метиндол призначають при хворобах опорно-рухового апарату. Пігулки мають розширений перелік побічних дій. Ціна - 170-270 рублів або 60-100 гривень. Аналоги - Індометацин.
2. Преднізолон. Гормональний препарат, що відноситься до кортикостероїдів. Засіб стабілізує мембрани клітин, знижує проникність капілярів, зменшує міграцію лейкоцитів. Ліки швидко всмоктуються та добре поєднуються з іншими медикаментами. Ціна - 120 рублів або 50 гривень. Аналог - Гідрокортизон.
3. Дексаметазон. Препарат із напівсинтетичним гормоном. Речовина діє на клітинному рівні, знімає запалення, активізує глюкозний обмін, зміцнює імунітет. Серед показань до застосування медикаменту захворювання органів зору. Препарат має великий перелік побічних ефектів. Ціна - 225 рублів або 100 гривень. Аналоги - Бетаметазон, Бетаспан, Депос.

Протизапальні засоби не борються з інфекцією, а лише запобігають нагноєнню та подальшому скупченню ексудату.

Антибіотики для лікування іридоцикліту

Для лікування іридоцикліту ока використовують антибактеріальні засоби у формі таблеток, внутрішньовенних, внутрішньом'язових, парабульбарних (під очне яблуко) ін'єкцій. Серед популярних препаратів:

1. Ципроліт. Медикамент із ципрофлоксацином, що впливає на ДНК мікроорганізмів. Вже за годину після прийому активна речовина досягає максимальної концентрації в організмі. Антибіотик має розширений спектр дії та мінімум протипоказань. Випускається у формі очних крапель. Ціна - від 50 до 120 рублів або 12-50 гривень. Аналоги - Ципрінол, Ципробакс, Ципрофлоксацин, Цифран.
2. Цефазолін. Напівсинтетичний антибіотик із групи цефалоспоринів. Він пригнічує ферменти, необхідних формування стінок бактерій. Перелік побічних дій медикаменту невеликий мінімум протипоказань. Ціна - 50 рублів або 15 гривень. Аналоги - Цезолін, Рефлін, Цефамезін.
3. Цефтріаксон. Препарат із групи цефалоспоринів, що пригнічує синтез клітинної стінки. Протипоказань небагато, проте перелік побічних дій широкий. Ціна - 24 рублі або 10 гривень. Аналоги - Цефаксон, Цефограм.
4. Гентаміцин. Антибіотик із групи аміноглікозидів. Його використовують у поодиноких випадках, коли збудники захворювання стійкі до слабших препаратів. У антибіотика широкий перелік протипоказань та побічних дій. Ціна - 200 рублів або 90 гривень. Аналоги - Амікацин.

Противірусні препарати при іридоцикліті

Ці ліки активізують вироблення інтерферонів в організмі людини для боротьби з вірусом або містять їх синтетичні аналоги. Якщо призначають антибіотики, коли збудником захворювання є бактерії, противірусні препарати для лікування іридоцикліту допомагають, коли першопричиною стає вірус.

Часто лікарі рекомендують:

1. Анаферон. Гомеопатичний препарат, який застосовується при герпесвірусній інфекції. До складу ліків входять людські інтерферони. У медикаменту відсутні протипоказання, серед побічних дій лише алергія. Ціна - 225 рублів або 100 гривень. Прямі аналоги відсутні.
2. Герпевір. Ліки на основі ацикловіру, що виявляє найбільшу активність проти вірусу герпесу. Активна речовина має мінімум протипоказань та побічних дій. Ціна - 120 рублів або 50 гривень. Аналог - Ацикловір.

Противірусні препарати прописують перорально або у формі ін'єкцій.

Очні краплі проти іридоцикліту

Важливою частиною терапевтичного курсу є краплі очей при іридоцикліті. Їхній вибір здійснюється залежно від причини захворювання. Препарати поділяють на групи:

1. Антибактеріальні. Поряд із ін'єкціями антибіотиків офтальмологи рекомендують місцеві ліки у формі крапель. Вони діють безпосередньо на органи зору та посилюють лікувальний ефект. До медикаментів цієї групи належать Тобрекс, Окомістин, Гентаміцин, Ципролет, Цефазолін, Флоксал.
2. Актипол. Засіб на основі пара-амінобензойної кислоти. Ліки активізують вироблення інтерферону в організмі, зміцнюють імунітет. Серед показань до препарату вірусні захворювання очей. Медикамент не має протипоказань та побічних дій. Ціна - 280 рублів або 130 гривень. Прямі аналоги відсутні.
3. Противірусні. Медикаменти посилюють місцевий імунітет та рекомендуються, коли причиною хвороби стає вірус. До ліків цієї групи належать Полудан, Офтан Іду, Офтальмоферон.
4. Протиалергенні. Коли причиною захворювання стає алергічна реакція (іноді на токсини, що виділяються бактеріями), призначають Кларітін, Цитрін, Супрастін, Лоратадін.

Медикаменти закопують у кут ока по 2-3 рази на добу у дозуванні, вказаному лікарем.

Інші препарати при іридоцикліті

Поряд із зазначеними ліками застосовують й інші медикаменти для прискорення одужання та покращення стану пацієнта при іридоцикліті:

1. Вітаміни та препарати для активізації регенерації тканин: Тауфон, Тріпсін, Лідаза.
2. Мідріатики для розсмоктування спайок: Атропін, Іріфрін, Мідріацил, Цикломед.
3. Ферменти для розсмоктування синехій: Фібринолізин, Стрептодеказу, Лекозим та інші.
4. Засоби зниження внутрішньоочного тиску: Бетофтан, Фотіл, Тімолол.

Лікування іридоцикліту відбувається у стаціонарі під наглядом лікарів.

Фізіопроцедури для лікування іридоцикліту

Для досягнення стійкого ефекту одужання при іридоцикліт застосовують ряд фізіопроцедур:

1. Електрофорез. Введення іонів лікарських засобів з допомогою слабкого струму. Метод ефективний, оскільки дозволяє активним речовинам проникати безпосередньо до зони ураження.
2. Магнітотерапія. Вплив на болісну ділянку магнітного поля. Фізіотерапевтичний метод застосовується для активізації кровотоку та стимуляції обміну речовин. Магнітотерапія знімає набряки, знижує запалення та болючі відчуття.
3. Лазерна терапія. Для усунення запалення, підвищення імунітету та боротьби зі збудником застосовують низькоінтенсивне лазерне випромінювання. Метод добре поєднується з лікарською терапією, оскільки збільшує чутливість організму до препаратів.

Поряд із фізіопроцедурами велику популярність набуває аутогемотерапія — введення пацієнту власної венозної крові для активізації місцевого кровообігу.

Народні рецепти проти іридоцикліту

Займатися самостійним лікуванням іридоцикліту небезпечно, оскільки захворювання може перейти у важку форму або виникнуть ускладнення. Краще погодити застосування народних рецептів із лікарем.

Більшість засобів спрямовано на зняття запалення та покращення кровотоку:

1. Теплий компрес. Візьміть чистий мішечок тканини і насипте в нього теплий пісок або сіль. Докладайте до хворого ока на 10 хвилин. Повторюйте процедуру 1-2 рази на день.
2. Листя алое. Візьміть 0,5 кг листя алое. Перекрутіть їх у м'ясорубці та залийте 0,5 л остудженої кип'яченої води. 30 г сухого звіробою також залийте 0,5 л окропу. Проваріть траву на повільному вогні півгодини та наполягайте ще 40 хвилин. Змішайте приготовані компоненти, додайте 0,5 кг меду та 0,5 л білого вина. Наполягайте тиждень. Приймати по 1 ч. л. 3 рази на день протягом 5 днів.
3. Кора осики. Підготовлену кору осики викладіть у ємність та залийте водою, щоб рідина покривала твердий інгредієнт. Закип'ятіть та варіть на повільному вогні чверть години. Наполягайте 4:00. Випивайте по 1 ст. відвару на добу.

Перед застосуванням народних рецептів перевірте, чи немає алергії на згадані в них компоненти.

Щоб запобігти іридоцикліту, необхідно регулярно проходити огляд у офтальмолога, проводити лікування основних захворювань, при травмах ока здійснювати санацію запалених та пошкоджених ділянок.

Як лікувати іридоцикліт - дивіться на відео: