Міжбровні зморшки пластична операція

У минулому номері нашого журналу ми торкнулися однієї з найнагальніших проблем усіх жінок — проблеми боротьби зі зморшками. Нагадаємо, що в статті йшлося про методи корекції зморшок за допомогою нехірургічної косметології. Тепер ми познайомимо вас із основними методами боротьби з часом, які може запропонувати жінкам косметична хірургія.

Зморшка зморшку різниця

Перші зморшки можуть з'явитися дуже рано, спочатку на лобі або в куточках очей. Це ще не в'янення шкіри, а просто наслідок активності мімічних м'язів - звички морщити лоба або жмурити очі.

З віком м'які тканини обличчя з різних причин, зокрема ефекту гравітації (від лат. gravitas — тяжкість) опускаються, прокисають, відбувається перерозподіл підшкірно-жирової клітковини. При цьому порушується контур обличчя та шиї, починають нависати брови та повіки, опускаються кути рота та утворюються складки. Саме ці комплексні зміни є показанням для звернення до хірургів-косметологів. Косметична хірургія сьогодні пропонує багато способів боротьби зі зморшками, познайомимося з деякими з них.

Ліфтінг

Слово "ліфтінг" походить від англійської to lift - піднімати чи підтягувати. Тобто ліфтинг - це та сама підтяжка шкіри, про яку можна прочитати в рекламі або почути від знайомих. Ліфтинг - це усунення зморшок і складок внаслідок натягу шкіри та видалення її надлишків.

Існують різні варіанти ліфтингу. Їх вибір залежить від зміни, які є у пацієнтки, її вимоги та очікувань, думки хірурга. При виконанні даних операцій хірург робить розрізи шкіри - у волосистій частині голови, і природних складках шкіри, перед і за вушною раковиною, тобто там, де вони будуть найменш помітні.

Підтяжка особи може бути повної і обмеженою. При повній усувають зморшки та складки щічних, скроневих областей та шиї. При обмеженій підтяжці - прибирають "зайву" шкіру зі скроневої або щічної областей.

Можливо здійснити і підтяжку глибших тканин — поверхневої м'язово-апоневротичної системи обличчя (або скорочено SMAS, англійською це звучить як superficial mascula aponevrotic sustem), що дозволяє суттєво покращити контур обличчя.

Підтяжка особи може супроводжуватися корекцією підшкірно-жирової клітковини; ліпосакцією, тобто видаленням жиру, частіше у підборідній ділянці; і, навпаки, ліпофолінгом - привнесення жирових трансплантатів в області, де їх не вистачає.

Останні роки все більшої популярності набувають ендоскопічні методи ліфтинги, при яких операція виконується через маленькі розрізи в шкірі з використанням спеціальної волоконної оптики. Оптичне збільшення дозволяє більш детально бачити область, на якій проводиться операція, та забезпечує точне розсічення м'язів для усунення зморшок на лобі та підйому брів. Ендоскопічну операцію відрізняє менша травматичність і, отже, коротший відновлювальний період. Цей вид операції особливо показаний для жінок з тонким, рідким волоссям, яке не зможе приховати нехай і невеликий, але все ж шрам.

Ліфтинг частіше виконують під загальним знеболенням. Будь-яка естетична операція супроводжується післяопераційним періодом та вимагає від пацієнтки певного терпіння. Ступінь вираженості набряків і синців залежить і від індивідуальних особливостей та складності операції. Проведення фізіотерапевтичних процедур, масажу та медикаментозного лікування дозволяє скоротити післяопераційний період.

Ліфтинг як усуває сліди старіння, а й перешкоджає їх виникненню. Отриманий результат зберігається протягом 7-10 років, інколи ж і довше. Проведення підтримуючих процедур у косметологів-дерматологів та гарний косметичний догляд, безумовно, продовжують результат.

Ліфтинг частіше виконують у жінок після 40-50 років, іноді раніше, при високій вимогливості пацієнток до своєї зовнішності.

Блефаропластика

Найбільш уразливою частиною особи є повіки, і саме проблеми, пов'язані з цією областю, вперше приводять жінок до хірургів-косметологів. До хірургічних методів корекції зморшок в області повік відноситься блефаропластика (від blepharon - повік або естетична пластика повік. Цей метод допомагає усунути надлишкові нависання шкіри повік - "мішків" і вікових зморшок під очима. Наявність мімічних зморшок в області кутів очей ("гусячих лапок") ") не є показанням для виконання даної операції. Обмежень за віком для блефаропластики практично немає. Найчастіше кандидатами на операцію є жінки віком 35-60 років. Якщо "важкі повіки" - риса, що передається у спадок, оперативне втручання допустиме і більш ранньому віці.

Операція полягає у висіченні так званих гриж - надлишків шкіри та клітковини - і проводиться під місцевим знеболенням. У ході операції можливо провести корекцію кутів очей і брів - підняти їх, а також зменшити глибину зморшок в області зовнішніх кутів очей за допомогою міотомії - розтину м'язів з метою їх ослаблення і, отже, розправленні над м'язами шкіри.

При пластиці верхньої повіки розріз проводиться по природній складці шкіри, при пластиці нижньої повіки - по війному краю століття. Згодом, через 1 - 2 місяці, післяопераційний рубець стає непомітним.

Через цей же розріз можна здійснити підйом тканин вилицьової та підочноямкової областей обличчя та збільшити їх обсяг за бажанням клієнтки.

Операції на верхніх століттях можна робити скільки завгодно разів. Повторні операції на нижніх повіках виконуються за медичними показаннями.

Блефаропластика - менш об'ємна операції, ніж ліфтинг, тому більшість набряків проходить за 4-5 днів.

Попередній результат блефаропластики можна оцінити вже через 1-2 тижні після операції, остаточний - через кілька місяців, коли відбувається повне загоєння і відновлення.

Блефаропластика може бути доповнена процедурами Ботокс, що усувають дрібні зморшки біля очей, або корекцією біополімерним гелем.

Після операції можуть виникнути побічні ефекти: почервоніння очей, іноді сухість або надмірне сльозовиділення, відчуття стороннього тіла, печіння, свербіж, підвищена чутливість до світла. Призначення очних крапель із протизапальними засобами призводить до швидкого усунення даних проявів. Крім того, можливі алергічна реакція на знеболювальну речовину, невелика асиметрія в рубцях, синці, тимчасові труднощі при заплющуванні очей, двоїння в очах, відтягування вниз нижніх повік, що вимагатиме додаткових процедур.

Протипоказанням до хірургічного втручання є хронічні захворювання повік та кон'юнктиви - слизової оболонки, що покриває внутрішню поверхню повік І частину очного яблука.

"Золоті нитки"

Близько десяти років тому в Росії з метою корекції зморшок та інших вікових змін шкіри почали використовувати так звані "золоті нитки".

Результатом цієї операції називають армування, що є омолоджуючим ефектом. Він виражається еластичності та пружності шкіри і, отже, у зменшенні глибини чи усуненні зморшок.

За допомогою спеціальної голки лікар вводить під шкіру обличчя та шиї тонку золоту нитку діаметром 0,1 мм, яка "супроводжується" полігліколевою ниткою. Ця полімерна основа, що розсмоктує, необхідна для того, щоб правильно розташувати золоту нитку. Організм реагує на введення нитки тим, що утворює навколо неї нові ряди колагенових волокон, створюючи каркас, який підтримує м'язи багато років. Використання золота продиктовано тим, що воно викликає алергію, не окислюється, й у організмі немає реакції відторгнення.

З максимальним ефектом ця маніпуляція проходить до 40 років. Однак найкращий вік для неї 30-38 років, коли з'являються перші ознаки старіння, але ще великі резервні можливості шкіри, і тому синтез колагену та еластин на досить високому рівні.

Процедура запровадження золотих ниток триває близько 30-40 хвилин під місцевим чи загальним знеболюванням. Після введення ниток верби місце проколів фіксується пластиром приблизно на добу. Після операції пацієнтка того ж дня може піти додому. Під час відновлювального періоду, так само будь-якого хірургічного втручання, розвивається набряк м'яких тканин і з'являється крововилив, який зникає через 7-10 днів. Інших побічних ефектів зазвичай немає. Перші результати видно не раніше 1,5-2 місяців: покращується колір обличчя, починають розгладжуватися зморшки, шкіра стає більш пружною. Через 6 місяців можна оцінювати явні результати омолодження. Слід звернути увагу, що ефект омолодження наростає протягом 2 років і може тривати 8 — 12 років залежно від особливостей організму, віку, від вихідного стану шкіри. У когось косметичний ефект від операції проявляється дуже яскраво і довго тримається. Іншим необхідно поєднувати армування коїться з іншими видами пластичної хірургії, застосуванням гелю, підтяжками тощо.

Ліпофілінг

Метод хірургічної корекції косметичних дефектів за допомогою введення жирових клітин пацієнтки називають ліпофілінгом. Він дозволяє формувати контур обличчя, заповнювати складки в області перенісся, кутів рота та під очима, розгладжувати міжбрівні зморшки, коригувати втягнуті рубці. До того ж це один із найоптимальніших методів корекції посттравматичних дефектів шкіри.

Спочатку в області надлишку жиру, частіше на стегнах, роблять прокол шкіри та тонкою трубкою, сполученою зі шприцом, відсмоктують жировий субстрат. Потім вводять їх у область, що підлягає корекції.

Процедуру проводять під місцевим знеболенням. Треба враховувати, що через 6 місяців об'єм жирової тканини частково зменшиться, тому за потреби можливе повторення процедури.

Після процедури може спостерігатися набряк, пік якого настає на другу-третю добу. До шостої-восьмої доби набряк повністю проходить.

Отриманий результат зберігається назавжди.

Ліпофілінг протипоказаний тим, хто страждає на цукровий діабет, захворюваннями, пов'язаними з порушенням кровопостачання. За таких хвороб перенесені жирові клітини часто гинуть. Отже, бажаного результату не буде.

Пацієнтка після операції цього ж дня може йти додому, хоча її соціальна активність, можливо, буде обмежена, оскільки післяопераційний період зазвичай супроводжується набряками та синцями.

Гелеві ін'єкції

Ще одним методом лікування зморшок є введення під шкіру за допомогою ін'єкцій різних матеріалів як гелю. Всі препарати, що використовуються для цих цілей, можна розділити на дві великі групи: тривалої дії – понад два роки, та короткої дії – до двох років.

Препарати тривалої дії називають біогелями, маючи на увазі їх біоінертність (властивість речовини не вступати у взаємодію Космосу з тканинами організму). Вони не піддаються розсмоктування-біорезорбції та довго зберігають свій обсяг.

Біогелі використовуються для корекції лише глибоких зморшок і складок у ділянці перенісся, кутів рота, носогубних складок.

Більшість матеріалів короткої дії є похідними гіалуронової кислоти. Вони заповнюють недостатній обсяг в області зморшки та стимулюють утворення колагену, усуваючи одну з причин утворення зморшок. Крім того, препарати гіалуронової кислоти використовують для корекції форми та об'єму губ, носа, для усунення рубців.

Препарати випускаються з різним ступенем в'язкості, що дозволяє проводити лікування тонких зморшок, так і складок.

Можливість одноразового введення речовини, що не розсмоктується, дуже приваблива для пацієнток. Однак треба враховувати той факт, що особа - не застигла система і через якийсь час під дією скорочень м'язів біогель може опинитися в іншому місці. Крім того, деякі види гелю сприяють утворенню гранульом – ущільнень.

Вікові зміни зовнішності, будучи комплексним процесом, потребують комплексного підходу під час вирішення завдань омолодження, у співпраці фахівців різних напрямів: пластичних хірургів, дерматологів, ендокринологів, гінекологів. У цьому є запорука успішного досягнення бажаного результату.

Інформація про те, як прибрати глибокі зморшки на лобі та між бровами, цікавить багатьох клієнтів салонів краси, адже розтягнення м'язів під дією гравітації, витончення епідермісу та зниження концентрації головного зволожуючого компонента дерми – гіалуронової кислоти, призводить до появи шкірних складок у верхній третині обличчя. провести корекцію яких без професійної допомоги неможливо. Естетична медицина та косметологія пропонують кілька методів вирішення цієї проблеми, у кожного з яких є певні переваги. Що вибрати?

Безопераційні методики

Безопераційні методи корекції зморшок поділяють на ін'єкційні та апаратні способи омолодження шкірних покривів. До основних переваг таких процедур можна віднести їх відносно невисоку вартість, короткий період реабілітації та мінімальний ризик розвитку побічних ефектів та ускладнень.

Ін'єкційні процедури омолодження шкірних покривів

Контурна пластика

Контурна пластика – методика ін'єкційної корекції зморшок, основу якої лежить внутридермальное введення під шкіру пацієнта стерильного гелю (філера) щільної консистенції. Для проведення процедури найчастіше використовують препарати, до складу яких входить гіалуронова кислота (Belotero basic, Hyaluform, Teosyal, Restylane, Glytone, Surgiderm), полікапролактон (Ellanse) та гідроксіапатит кальцію (Radiesse). Внутрішньодермальне введення гелю щільної консистенції дозволяє моментально розгладжувати серединні та глибокі зморшки чола та перенісся. Ефект від контурної пластики помітний відразу і зберігається протягом 6-15 місяців (залежно від густини гелю).

Орієнтовна вартість однієї ін'єкції – 80-100 USD.

Мезотерапія

Мезотерапія – процедура омолодження шкіри верхньої частини обличчя, яка ґрунтується на насиченні мезодерми спеціальними поживними речовинами. Активні компоненти, що входять до складу мезотерапевтичних коктейлів, активують процес вироблення колагену, підвищують еластичність колагенових та еластинових волокон та сприяють повному оновленню епідермісу, за рахунок чого відбувається розгладжування шкірних покривів. Мезотерапія допомагає вести боротьбу з першими зморшками на лобі, які виникають через надмірну активність мімічних м'язів. Ефект від її проведення стає помітним після 2-3 процедур, а курс складається з 10-ти сеансів. Результат зберігається протягом 6-12 місяців.

Орієнтовна вартість мезотерапії верхньої третини особи – 30-70 USD.

Ботулінотерапія

Ботулінотерапія - ін'єкційна методика розгладження зморшок, яка заснована на внутрішньом'язовому введенні в зону верхньої третини особи ботулотоксину - препарату, що тимчасово паралізує мімічні м'язи (Ботокс, Діспорт, Ксеомін). Тимчасова відсутність мімічної активності сприяє розгладжуванню шкірних складок. Ефект проведення процедури зберігається близько року. Допомагає не лише позбутися горизонтальних та вертикальних зморшок на лобі, а ще й сприяє розгладжуванню шкіри на переніссі та спинці носа. Для корекції лобових зморшок та міжбрівної складки потрібно 5-50 одиниць ботулінічного токсину.

Ціна однієї одиниці препарату – 4 USD, орієнтовна вартість процедури – 120-160 USD.

Нитковий ліфтинг

Нитковий ліфтинг лоба (тредліфтинг) - безопераційна методика підтяжки шкірних покривів верхньої третини особи, в основі якої лежить впровадження під шкіру пацієнта спеціальних ниток, що розсмоктуються або не розсмоктуються. Внутрішньодермальне введення ниток у шкіру чола дозволяє сформувати в дермі міцний каркас, який підтягує тканину, призводить до розгладжування навіть глибоких зморшок і перешкоджає провисанню шкірних покривів. Залежно від типу використовуваного матеріалу існує тредліфтинг мезонітями (розсмоктуються протягом 180 днів), золотими нитками (виготовлені з чистого золота) і нитками Аптос (шовний матеріал, що не розсмоктується, який виробляють на основі суміші поліпропілену і капронової кислоти). Ефект від проведення процедури помітний одразу і зберігається два роки.

Орієнтовна вартість ниткового ліфтингу чола – 300-600 USD.

Апаратні методики

Лазерне шліфування

Лазерне шліфування – малотравматична методика розгладжування шкірних складок в області чола, яка заснована на прогріві епідермісу та дерми високоінтенсивною лазерною енергією. Висока температура шкірних покривів викликає випаровування вологи з верхніх шарів епідермісу, активує процес відлущування клітин рогового шару, забезпечує ефект ліфтингу та сприяє розгладжуванню зморшок. Ефект від лазерного шліфування помітний відразу і зберігається протягом 1-3 років.

Орієнтована вартість процедури – 120-140 USD

Мікродермоподібності

Мікродермообразія – неінвазивна методика омолодження шкірних покривів, яка ґрунтується на механічному відлущуванні клітин рогового шару епідермісу за допомогою стерильних кристалів алюмінію діоксиду. Зменшення товщини епідермальних клітин верхнього шару шкіри активує процес її внутрішньої регенерації, сприяє розгладжуванню шкірних складок та покращує мікроциркуляцію крові. Метод підходить для корекції мімічних зморшок на лобі, які виникають у пацієнтів віком 20-30 років.

Орієнтовна вартість процедури – 10-20 USD.

Лазерна наноперфорація

Лазерна наноперфорація – методика осередкового руйнування шкірних покривів вузьконаправленим пучком лазерної енергії з метою активації процесу самостійної регенерації шкіри. Ефект від проведення процедури помітний відразу і з часом наростає, а результат зберігається протягом 3-5 років. Лазерну наноперфорацію вважають альтернативою пластичним операціям, тому що вона допомагає підтягнути шкіру верхньої третини обличчя, розгладити горизонтальні складки і прибрати поперечні зморшки на переніссі.

Ціна одного сеансу лазерної наноперфорації – 100 USD.

Мікрострумова терапія

Мікрострумова терапія (міостимуляція) – метод апаратного омолодження шкірних покривів, який ґрунтується на тонізації мімічних м'язів чола за допомогою електричних імпульсів. Низькочастотний електричний струм викликає скорочення м'язових волокон, що забезпечує отримання ефекту ліфтингу і сприяє розгладжуванню шкірних складок.

Вартість одного сеансу мікрострумової терапії – 30 USD.

Ліфтінг

Ліфтинг - апаратний метод підтяжки шкірних покривів, в основі якого лежить контрольований глибокий прогрів шкіри радіочастотною енергією. Висока температура радіочастотного випромінювання покращує тургор і підвищує еластичність шкірних волокон, запускає процес відлущування епідермальних лусочок та сприяє розгладжуванню зморшок. Результат проведення процедури помітний одразу, зберігається 1-2 роки.

Орієнтовна вартість одного сеансу – 60-70 USD.

Хімічний пілінг

Хімічний пілінг – методика безопераційного неінвазивного омолодження шкірних покривів, основу якої лежить поверхневий опік шкіри хімічними речовинами. Під час проведення процедури лікар обробляє шкіру верхньої третини особи пілінгувальною сумішшю, до складу якої може входити молочна, гліколева, азелаїнова або ретинова кислота, що викликає процес відлущування клітин рогового шару епідермісу, покращує синтез нових шкірних волокон і призводить до розгладжування зморшок. З метою отримання більш вираженого результату, косметологи рекомендують комбінувати хімічний пілінг з процедурами мезотерапії, контурної пластики або ін'єкціями Ботокса.

Орієнтовна вартість одного сеансу – 30-80 USD (залежно від складу пілінгуючої суміші).

Хірургічні методи

До хірургічних методів корекції зморшок відносять фронтліфтинг – пластичну операцію, у процесі проведення якої лікар виконує підтяжку брів та чола.

Операція може бути виконана декількома способами:

1. відкритим;
2. скроневим;
3. транспальпебральний;
4. ендоскопічний.

Через високу траматичність методу та ризик розвитку ускладнень відкритий фронтліфтинг чола сьогодні проводять рідко. Скроневий і транспальпебральний спосіб проведення пластики підходить пацієнтам, які замислюються над тим, як підняти брови, а ендоскопічний ліфтинг чола підходить для розгладження глибоких зморшок верхньої третини обличчя.

Під час проведення ендоскопічного фронтліфтингу хірург робить 2-3 невеликих розрізу на лінії росту волосся, через які він розсікає м'язові фації, що утримують тканини чола в нерухомому положенні, переміщає їх у напрямку вгору і фіксує за допомогою спеціальних шурупів, шовного матеріалу, що не розсмоктується. Операція показана до проведення у віці після 35 років. Ефект від її проведення помітний відразу, а результат при правильному післядогляді за шкірою зберігається протягом 5-7 років.

Орієнтовна вартість фронтліфтингу – 1000-1500 USD.

З роками м'язи обличчя послаблюються, у результаті з'являються перші зморшки. Вертикальні та горизонтальні складки на лобі та переніссі, як правило, з'являються у людей віком 50 років. Але, на жаль, найчастіше міжбрівні зморшки можуть виникати і набагато раніше — і двадцять п'ять, і навіть вісімнадцять років. Як прибрати міжбрівні складки чи зморшки «гніву»? Вирішити цю проблему допоможуть фахівці косметологічної клініки «Пропорція».

Причини виникнення міжбрівних зморшок

Найчастіше поява борозен на лобі пов'язане з природним старінням шкіри обличчя. З роками шкіра стає більш сухою. Жир, що міститься в її клітинах, починає нерівномірно перерозподілятися, внаслідок чого у місцях найбільшої м'язової активності виникають міжбрівні зморшки. Великий вплив має і спадковість. Генетична схильність до порушення функціонування залоз внутрішньої секреції може передаватися у спадок.

Однак нерідко причинами виникнення глибоких міжбрівних зморшок є екологія та погодні умови (паляче сонце, сильний вітер тощо). Також зморшки між бровами можуть виникнути внаслідок різкого схуднення. Корекція міжбрівних зморшок необхідна і у разі погіршення стану шкіри, викликаного стресами та негативними емоціями, необхідністю весь час хмуритися через слабкий зір та багато іншого.

Способи усунення міжбрівних зморшок

Складки на лобі прийнято поділяти на динамічні та статичні. Причому динамічні зморшки виникають за активної міміки, а от статичні — навіть, якщо обличчя людини перебуває у повному спокої. Корекція динамічних зморшок найкраще усувається шляхом запровадження ін'єкцій Диспорту (чи Ботокса). Статичні складки такі ін'єкції здатні лише пом'якшити, тому Ботокс використовується в поєднанні з внутрішньошкірним наповнювачем. До препаратів, які найефективніше показали себе в косметології, і дозволяють позбутися міжбрівних зморшок, належать філери «Рестилан», «Ювідерм», «Гелакс», «Варіодерм» та ін. Також звернувшись до клініки «Пропорція», ви можете випробувати на собі ефективність плазмотерапії, заснованої на інноваційних технологіях ліфтингу та омолодження шкіри.

Видалення неглибоких статичних міжбровних зморшок можливе лише ін'єкціями внутрішньошкірного наповнювача, що містить гіалуронову кислоту, або лазерним шліфуванням шкіри. У більш запущених випадках видалення міжбрівних зморшок у жінок і чоловіків може вимагати хірургічного втручання, наприклад, підтяжки чола, проте починати завжди варто з консервативних методів.

Принцип дії Диспорту (або Ботоксу)

Ін'єкції диспорту (або Ботокса) сприяють блокуванню проходження імпульсів від нервових закінчень до м'язів. Вже через 3-7 днів після процедури відзначаються перші результати – зникають міжбрівні зморшки у сфері проведення бутолінотерапії. Під дією препаратів та внаслідок нерухомості м'язів клітини шкіри перебудовуються на омолодження. Завдяки цьому згодом відбувається повне видалення міжбрівних зморшок. Крім того, ін'єкції допомагають позбутися звички морщити лоб.

Контурна пластика

Міжбрівні складки, причиною виникнення яких стала активна міміка, найкраще забираються препаратами, що усувають цю міміку (Ботокс, Діспорт). За наявності протипоказань до введення ботулотоксину, а також при сильній складності вводять препарати для контурної пластики. Корекція міжбрівних зморшок методом контурної пластики може проводитися як самостійна процедура або як додаткове лікування після введення ботулотоксину (Диспорта, Ботокса).

Видалення межбровных зморшок методом контурної пластики разом із ін'єкціями Ботокса дозволяє домагатися повного зникнення зморшок і зменшення міміки. При самостійному проведенні контурної пластики очікується зменшення виразності зморшок, але при цьому гарантовано повне збереження міміки.

На всі запитання Вам дадуть відповідь за телефоном: +7 (495) 204-33-33, +7(495) 780-89-30