Пневмоторакс Закритий

**Пневмоторакс закритий** Пневмотораксом називають скупчення повітря в плевральній порожнині, воно утворюється внаслідок прориву з одного боку повітря з легеневої тканини, бронхів або судин. Пневмопрактика закритого типу включає такі типи: пошкоджені плевральні листки, між ними є хороша анастомоз, і це перешкоджає повідомленню пневмопракс з іншими дихальними шляхами хворого. Пошкодження плевральних листків відбувається при переломах ребер, проникаючих поранення грудної клітки. Зустрічається ізольована розмозжена травма легені з утворенням проколу або тріщини, що ріже з органом. Ушкодження виявляють праворуч або ліворуч від грудини. Якщо порушується цілісність листків плеври, повітря переходить на другий бік — плевральну порожнину. При цьому рівень рідини в рані порівняний із зовнішнім, від хрящів торкатися не вдається. Зрідка діагностують закриті пневмпотопні легеневі теазми при множинних пункціях та перев'язках ран грудної клітки внаслідок руху та тиску здавлюється протилежний лист плеври та утворюється внутрішній пневмотооак. Основні симптоми пневмтотокраса бувають різні і залежать від кількості накопиченого повітря, загального стану хворого, його віку, поширеності процесу та ін Так, коли повітря накопичується в невеликій кількості, хворий може відчувати лише легке занепокоєння, може відчуватися почуття стягування в зоні ураження. Можливе деяке поверхневе дихання, відзначається незначне втягування шкіри, голосове тремтіння не змінено в обох частинах грудної клітки, з'являється перкуторно тимпанічний звук. Пневмоторакс, що наростає, супроводжується задишкою, появою ціанозу, різким ослабленням дихання, болі різко посилюються. Дихання стає поверхневим, з'являються клекотіння, роздування крил носа, втягування яремної вирізки. Біль у боці посилюється, на висоті нападу займає весь бік, розвивається невгамовна тахікардія. У такий момент постраждалий неспокійний, сильно збуджений. Стан важкий, відзначається помутніння свідомості, судоми. Відзначається підшкірна емфізема. Рухливість грудної клітки різко обмежена. Персткий звук тимпаїтський,