Пульс при больових відчуттях та пухлинах

Біль змінює пульс або через свою силу, або тому, що вона відчувається в головному органі, або внаслідок своєї тривалості. Спочатку біль збуджує тваринну силу і рухає її на боротьбу та на захист від болю та спалахує жар; тому пульс стає більшим, швидким і рідкіснішим, бо «потрібність в охолодженні» врешті-решт призводить до великої величини та швидкості пульсу. Коли ж біль з причин, про які ми згадували, досягне ступеня шкідливості, пульс починає падати і відступати від норми, поки не втратить великої величини і швидкості, які спочатку змінюються великою частотою, а потім пульс стає малим, червоподібним і мурашиним. Якщо біль ще більше посилюється, це призводить до рідкості пульсу і потім до смерті.

Параграф сімнадцятий. Про пульс при пухлинах

Серед пухлин є такі, що викликають лихоманку, і це відбувається внаслідок їхньої величини чи важливості порушеного ними органу. При цьому вони викликають зміну пульсу у всьому тілі - я хочу сказати: зміна, властива лихоманці; ми ще роз'яснимо це питання у своєму місці.

Інші пухлини не викликають лихоманки та змінюють звичайний пульс того органу, де вони знаходяться, внаслідок своєї сутності. Іноді ж пухлини змінюють пульс у всьому тілі, діючи на нього побічним чином, тобто не тим, що це пухлина, а тим, що вона спричиняє біль.

Пухлина, яка змінює пульс, змінює його або внаслідок свого різновиду, або за стадією розвитку, або своїм розміром. Або вона змінює пульс внаслідок того, що знаходиться в даному органі, або, нарешті, змінює його завдяки супроводжуючим її обов'язковим побічним проявам.

Що стосується зміни пульсу, внаслідок різновиду пухлини, то така, наприклад, гаряча пухлина. Її якість обумовлює перетворення пульсу в пилкоподібний, тремтячий, тремтячий, швидкий і частий, якщо цьому не протистоїть будь-який зволожуючий фактор; тоді пилкоподібність зникає і змінюється хвилястістю. Що ж до тремтіння, швидкості та частоти пульсу, то вони постійно супроводжують гарячі пухлини.

Так само, як існують причини, що знищують пилкоподібність пульсу, є і причини, що збільшують пилкоподібність і роблять її більш очевидною.

М'яка пухлина робить пульс хвилеподібним, якщо вона дуже холодна, то пульс стає повільним і рідкісним. Тверда пухлина збільшує пилкоподібність, а чирей, коли набере гною, то внаслідок супроводжуючого його зволоження і розм'якшення перетворює пилкоподібний пульс на хвилеподібний і збільшує нерівність своїм тяжкістю. а Що ж до швидкості і частоти, всі вони нерідко стають легше через заспокоєння побічної теплоти внаслідок дозрівання нариву .

Зміна пульсу відповідно до стадії розвитку пухлини виражається в наступному: поки гаряча пухлина знаходиться в стадії збільшення, то пилкоподібність пульсу та інші нерівності, про які ми згадали, теж збільшуються, причому пульс поступово стає все твердіше внаслідок напруги артерій, що збільшується, і все сильніше тремтить через біль. Коли ж розвиток пухлини наближається до кінця, то всі прояви нерівностей збільшуються, крім тих, що підпорядковані тваринній силі; ці прояви в пульсі слабшають, і збільшується його частота та швидкість. Потім, якщо ця стадія продовжиться, швидкість зникає, і пульс знову стає мурашиним. Коли ж пухлина спадає і розсмоктується або лопається, пульс стає сильним, скинувши тяжкість пухлини, яка пригнічувала силу, і тремтіння його полегшується, оскільки зменшився біль, що розтягує.

Що ж до величини пухлини, то велика пухлина вимагає, щоб всі ці якості пульсу були більшими і сильнішими, а маленька вимагає, щоб вони були меншими і слабкішими.

Щодо органу, де є пухлина, слід сказати, що пухлина в нервових органах зумовлює збільшення твердості та пилкоподібності пульсу, а пухлина в судинних органах зумовлює збільшення величини та посилення нерівності - особливо, якщо в цих органах переважають артерії, як наприклад, у селезінці у легенях. Ця велика величина стійка лише до того часу, поки стійка сила.

Пухлина у вологих та м'яких органах, як мозок та легені, робить пульс хвилеподібним.

Що стосується зміни пульсу пухлиною через посередництво побічної дії, то, наприклад, пухлина в легенях робить пульс таким, як у хворих на ангіну, пухлина в печінці - таким, як у худих, пухлина в нирках - странгурическим. Пухлина дуже чутливого органу, наприклад, гирла шлунка або грудобрюшної перешкоди, робить пульс спазматичним, що доводить до непритомності.

Закони пульсу при душевних явищах

Що ж до гніву, він збуджує душевну силу і раптово поширює пневму, цим роблячи пульс великим, дуже високим, швидким і частим. При гніві не повинно виникати нерівності пульсу, бо це реакція по суті однорідна, якщо тільки до гніву не домішається страх, причому переважає одне почуття, то інше. Те ж саме буває, якщо до гніву домішується сором, або якщо розум сперечається з гнівом і намагається утримати розгніваного від збудження, щоб гнів не змусив його кинутися на гніву, що зазнав. А насолода впливає на пульс, прямуючи назовні потихеньку, і не обумовлює настільки, як гнів, швидкість пульсу, не обумовлюючи також і його частоти; іноді "потреба" задовольняється навіть збільшенням величини пульсу, так що пульс робиться повільним і рідкісним.

Такий же і пульс при радості: в більшості випадків він стає більшим, будучи притому м'яким, і схильний сповільнюватися і робитися рідше.

Що ж до горя, то від горя теплота замикається і йде вглиб, а тваринна сила слабшає. При цьому пульс повинен робитися малим, слабким, рідким та сповільненим.

А щодо переляку, то раптовий переляк робить пульс швидким, тремтячим, нерівним і безладним, а тривалий і поступовий переляк змінює пульс так само, як горе.