Спосіб перев'язування ран

Що стосується зовнішніх ран і розривів, то якщо ти хочеш, щоб вони зрослися, роби так, як каже один вчений, обізнаний у цьому мистецтві. Якщо хочеш зростити такий розрив, то накладай на нього тільки пов'язку, що починається двома кінцями, не інакше, але якщо розрив великий, то доводиться накладати трикутні пов'язки, а якщо поранене місце вже заповнене, його необхідно також зашити. Краї рани краще з'єднувати трикутними пов'язками, ніж чотирикутними, бо вони захоплюють лише місце розриву.

Накладають трикутні пов'язки в такий спосіб. Нехай розрив зображує на кресленні пряма лінія між двома трикутниками одну з трикутних пов'язок ми позначимо буквою дж, іншу - б, причому вони розташовуються так, як ти бачиш. Коли перев'язують такі місця і перев'язка буває двоголовою, вона міцніше охоплює місце розриву, ніж якби вона була чотирикутною, тому для з'єднання країв ран не допускається жодних пов'язок, крім двоголових.

В одного чоловіка була рана, дно якої було недалеко від паху, а гирло - біля коліна, а ми виліковували її без жодного розрізу, підклавши під коліно подушку і надавши йому таке положення, що рана виявилася піднесеною. Так само ми діяли при пораненнях на коліні і передпліччя, і всі вони легко зцілювалися.

Гален говорить Кожен, хто займався практикою, знає, що коли потрібно, щоб кров, що міститься в рані, перетворилася на гній, то якщо вона залишиться всередині, поки разом з нею не зміниться вся інша матерія, це буде краще, і зміна відбудеться тоді швидше.

Рвані рани з далеко відстаючими краями потрібно перев'язувати пов'язками, що з'єднують їх краї, за винятком тих випадків, коли рана від цього болить, або коли вона опухає і болить навіть від легкої пов'язки, або якщо м'яз розсічений поперек тоді краї рани не з'єднують, а вкладають у середину гніт з побоювання, що заросте одна шкіра, а м'яз залишиться незарослим.

Говорить він Те саме має місце, коли ми розрізаємо шкіру на голові і вкладаємо між краями щось шкірка, що іноді заповнює, на краях при цьому втягується всередину виразки і в такому випадку треба спробувати викликати пухлину пов'язкою і витягнути шкірку назовні. Якщо ранд йде вздовж, то пов'язку залишають, щоб міцніше з'єднати її краї, а якщо вона поперечна, то доводиться зашивати. Глибина рани визначає глибину зашивання краще зашити глибше, ніж збільшувати розріз.

Але іноді, - продовжує Гален, - ми змушені зробити рану ширшою, якщо вона вузенька і ми боїмося, що внаслідок своєї глибини вона заросте зверху і не заросте на дні, або якщо поранений орган був при пораненні в такому положенні, що після того, як його випрямили, з нього не може текти гній і в рану не можна ввести ліки, а якщо знову надати органу положення, в якому його поранили, піднімається сильний біль. У такому разі ми змушені зробити відповідний розріз.

Знай, взагалі, що у ран, що припадають упоперек м'яза, розходження між краями частіше бувають більш значними і тому вони більше потребують глибокого з'єднання країв і іноді не можна обійтися без зшивання і вживання трикутних пов'язок, особливо якщо є нестача м'яса. Поздовжні рани потребують цього менше.