Pokud jde o vnější rány a slzy, pokud je chcete zahojit, udělejte to, jak říká jeden vědec zběhlý v tomto umění. Říká: Pokud chcete takovou mezeru zacelit, tak si na ni dejte pouze obvaz, který začíná na obou koncích, nic jiného, ale pokud je mezera velká, tak musíte přikládat trojhranné obvazy a pokud je zraněné místo již naplněná, musí být také sešita. Okraje rány je lepší spojit spíše trojúhelníkovými obvazy než čtyřhrannými, protože překrývají pouze samotné místo ruptury.
Trojúhelníkové obvazy aplikujte následovně. Mezeru nechť je na obrázku znázorněna přímkou mezi dvěma trojúhelníky, jeden z trojúhelníkových obvazů označíme písmenem j, druhý b a jsou umístěny tak, jak vidíte. Když jsou taková místa obvázána a obvaz je dvouhlavý, kryje místo natržení těsněji, než kdyby byl čtyřúhelníkový, proto nejsou povoleny žádné jiné obvazy než dvouhlavé, které by spojovaly okraje ran.
Jeden člověk měl ránu, jejíž spodek byl blízko třísel a ústa blízko kolena, a my jsme to vyléčili bez jakéhokoli řezu, položili jsme pod koleno polštář a dali ho do takové polohy, aby rána byla vyvýšená. Totéž jsme udělali u ran na koleni a předloktí a všechny se snadno zahojily.
Galén říká Každý, kdo cvičil, ví, že když je nutné, aby se krev obsažená v ráně proměnila v hnis, pak pokud zůstane uvnitř, dokud se s ní nezmění veškerá ostatní hmota, bude to lepší a ke změně pak dojde více. rychle.
Tržné rány s daleko vzdálenějšími okraji by měly být ovázány obvazy spojujícími jejich okraje, s výjimkou případů, kdy rána bolí, nebo když otéká a bolí i s lehkým obvazem, nebo pokud je sval přeříznutý, okraje rány nejsou spojeny, ale doprostřed dali knot ze strachu, že se zahojí pouze kůže a sval zůstane nesrostlý.
Říká, že totéž se stane, když nařežeme kůži na hlavě a mezi okraje vložíme něco výplňového, někdy se kůže na okrajích vtáhne do vředu a v tomto případě se musíme pokusit způsobit otok obvazem a stáhnout kůže ven. Pokud jde rand, pak se obvaz ponechá, aby se jeho okraje těsněji spojily, a pokud je příčný, musí se sešít. Hloubka rány určuje hloubku šití, je lepší ji sešít hlouběji než rozšiřovat řez.
Ale někdy,“ pokračuje Galén, „jsme nuceni ránu rozšířit, je-li úzká a obáváme se, že se kvůli své hloubce zahojí shora a nezahojí se dole, nebo pokud byl zraněný orgán při poranění v takové poloze, že po narovnání z něj nemůže vytékat hnis a do rány nelze vstříknout lék, a pokud se orgán vrátí do polohy, ve které byl zraněn, vzniká silná bolest. V tomto případě jsme nuceni provést vhodný řez.
Obecně vězte, že u ran, které leží napříč svalem, jsou rozdíly mezi okraji často výraznější, a proto potřebují spíše hluboké spojení okrajů a někdy se to bez šití a použití trojúhelníkových obvazů neobejde, zvláště pokud je nedostatek masa. Podélné rány to potřebují méně.