Туляремія Кишкова

**Туляремійна абдомінал**ьна інфекція – гостре інфекційне зоонозне антропозоонозне захворювання, збудником якого є туляремідний мікроорганізм із сімейства Borrelia. Зараження людини настає при безпосередньому контакті з гризунами (щурами, польовими та будинковими мишами) або худобою, що зазнала зараження через корми і воду. В інших випадках відбувається зараження контактом з продуктами, в яких містяться патогенні бактерії. Така форма захворювання найчастіше реєструється влітку після напруженої активності гризунів. Інфекція також може виникнути у людей, що подорожують пустельною місцевістю. До основних симптомів інфекції відносять легке озноб, що супроводжується головними болями, слабкістю, та підвищенням температури. Через кілька днів може з'явитися пропасниця з інтенсивною хворобливістю по всьому тілу. Діарея є основною ознакою кишкової форми інфекції, супроводжується помірною анорексією, болем у шлунку та в епігастральній ділянці, судомними та спастичними сутичками в животі. З інших симптомів можна виділити блювоту, жовтяницю, і колькоподібні болі в правому підребер'ї. У хворого формується зневоднення організму та бактеріємічна реакція. Додатково може приєднатися пневмонія. Шкірний та лімфоретикулярний варіанти туляремії може супроводжуватися симптомами прокази: папулами, індурацією шкіри, лімфаденітами та гуммами.