Tularemi Bağırsak

**Tularemi abdominal** enfeksiyonu, Borrelia ailesinden bir tularemi mikroorganizmasının neden olduğu akut bulaşıcı zoonotik antropozoonotik bir hastalıktır. İnsanlarda enfeksiyon, yem ve su yoluyla enfekte olmuş kemirgenler (sıçan, tarla ve ev faresi) veya çiftlik hayvanları ile doğrudan temas yoluyla meydana gelir. Diğer durumlarda enfeksiyon, patojenik bakteri içeren ürünlerle temas yoluyla meydana gelir. Hastalığın bu formu çoğunlukla kemirgenlerin yoğun aktivitesinden sonra yaz aylarında kaydedilir. Enfeksiyon çöl bölgelerinde seyahat eden insanlarda da ortaya çıkabilir. Enfeksiyonun ana semptomları arasında baş ağrısı, halsizlik ve ateşin eşlik ettiği hafif üşümeler yer alır. Birkaç gün sonra tüm vücutta yoğun ağrıyla birlikte ateş ortaya çıkabilir. İshal, orta derecede anoreksi, mide ve epigastrik bölgede ağrı, karın bölgesinde konvulsif ve spazmodik kasılmaların eşlik ettiği bağırsak enfeksiyonu formunun ana semptomudur. Diğer semptomlar arasında kusma, sarılık ve sağ hipokondriyumda kolik tarzında ağrı yer alır. Hastada dehidrasyon ve bakteriyemik reaksiyon gelişir. Ayrıca zatürre de ortaya çıkabilir. Tulareminin kutanöz ve lenforetiküler varyantlarına cüzzam semptomları eşlik edebilir: papüller, ciltte sertleşme, lenfadenit ve diş etleri.