Bệnh Chiari

Bệnh Chiari: hiểu biết và triệu chứng

Bệnh Chiari, còn được gọi là dị tật Chiari, được đặt theo tên của nhà nghiên cứu bệnh học người Áo Hans Chiari, là một tình trạng thần kinh hiếm gặp được đặc trưng bởi những bất thường về cấu trúc của não và tủy sống. Tình trạng này thường xuất hiện ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên và có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau do lưu thông dịch não tủy kém và chèn ép các cấu trúc thần kinh.

Khía cạnh chính của bệnh Chiari là sự dịch chuyển của phần lưng dưới của não, được gọi là tiểu não, thông qua một lỗ ở đáy hộp sọ được gọi là lỗ chẩm. Ở trạng thái bình thường, tiểu não nằm phía trên lỗ chẩm, nhưng với bệnh Chiari, nó tụt xuống thấp hơn, điều này có thể dẫn đến chèn ép các cấu trúc não và làm gián đoạn quá trình lưu thông máu bình thường.

Một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh Chiari là đau đầu, có thể mãn tính và trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất hoặc căng thẳng. Đau cổ, chóng mặt, khó ngủ, khó nuốt, thay đổi thị giác và thính giác, các vấn đề về phối hợp và thăng bằng cũng có thể xảy ra.

Ngoài những triệu chứng này, một số bệnh nhân mắc bệnh Chiari có thể gặp các vấn đề về lưng như vẹo cột sống hoặc thoát vị đĩa đệm. Cũng có thể có khó khăn trong hoạt động của tâm nhĩ và chi dưới.

Chẩn đoán bệnh Chiari thường được thực hiện dựa trên bệnh sử, khám thực thể của bệnh nhân và kết quả của các xét nghiệm bổ sung như chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT). Điều trị bệnh Chiari phụ thuộc vào các triệu chứng và có thể bao gồm điều trị bằng thuốc để giảm đau và kiểm soát các triệu chứng, và trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật.

Bệnh Chiari là một tình trạng mãn tính cần được quản lý và theo dõi lâu dài. Việc phát hiện và điều trị sớm có thể giúp giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Vì vậy, điều quan trọng là liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe có chuyên môn nếu bạn nghi ngờ mắc bệnh Chiari hoặc có các triệu chứng đặc trưng.

Bệnh Vhiari: các khía cạnh hiện đại của chẩn đoán và điều trị

Bệnh Chiari, còn được gọi là dị tật Chiari, là một tình trạng thần kinh hiếm gặp được đặc trưng bởi những bất thường về cấu trúc của não và tủy sống. Tình trạng này được nhà nghiên cứu bệnh học người Áo Hans Hiari mô tả lần đầu tiên vào năm 1891 và từ đó đã thu hút được sự chú ý của cộng đồng y tế.

Khía cạnh chính của bệnh Chiari là sự dịch chuyển của phần lưng dưới của não, được gọi là tiểu não, xuống qua một lỗ ở đáy hộp sọ gọi là lỗ chẩm. Điều này có thể dẫn đến sự nén các cấu trúc não và làm gián đoạn lưu thông máu và dịch não tủy bình thường.

Chẩn đoán bệnh Chiari thường bao gồm thảo luận chi tiết về bệnh sử và các triệu chứng của bệnh nhân cũng như khám thực thể. Các xét nghiệm bổ sung như chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được thực hiện để xác nhận chẩn đoán. Những phương pháp này cho phép hình dung những bất thường của não và tủy sống, cũng như đánh giá mức độ dịch chuyển của tiểu não.

Điều trị bệnh Chiari phụ thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Trong một số trường hợp, khi có ít hoặc không có triệu chứng, chỉ cần quan sát và theo dõi y tế thường xuyên. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc bệnh tiến triển, phẫu thuật có thể là cần thiết.

Mục tiêu của điều trị phẫu thuật bệnh Chiari là giảm bớt sự chèn ép của cấu trúc não và phục hồi lưu thông máu và dịch não tủy bình thường. Một trong những thủ tục chính là giải nén hố sau, loại bỏ một phần xương ở phía sau hộp sọ và đốt sống cổ để tạo thêm không gian cho não và cải thiện tuần hoàn.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể cần một thời gian phục hồi chức năng để hồi phục và thích nghi. Vật lý trị liệu, niềng răng và dùng thuốc có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng và duy trì sức khỏe tổng thể.

Mặc dù bệnh Chiari là một bệnh mãn tính nhưng các phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại có thể đạt được những cải thiện đáng kể về chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh có trình độ chuyên môn để biết

*Bệnh Chiari*

Bệnh Chiari là một bệnh biểu hiện bằng việc thu hẹp và xẹp tiểu não bằng cách “ép” nó ra khỏi lỗ chẩm. Theo lịch sử y học và giải phẫu học, thuật ngữ này được bác sĩ Gall đưa ra vào năm 1793. Năm 1966, hiện tượng này được mô tả bằng tên mới Chiaris, đến năm 1845 nó còn được gọi là Antrum Chiari. Nó thường xảy ra ở trẻ em và thanh niên, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn. Đỉnh điểm của bệnh được quan sát thấy từ 5 đến 20 năm. Nó ảnh hưởng đến bé trai nhiều gấp 6 lần so với bé gái. Điều này có thể là do giải phẫu phức tạp hơn của hộp sọ phụ nữ. Dạng thoái hóa phổ biến hơn vì các mô liên kết bị thoái hóa và điều này gây ra sự chèn ép và hình thành các loại thoát vị khác nhau từ tủy sống.

Các biểu hiện lâm sàng của bệnh rất khác nhau, mặc dù thường kèm theo hội chứng chiari hình thành từ đốt sống, các rối loạn trong lĩnh vực cảm xúc-ý chí xuất hiện dưới dạng ám ảnh, cử động ám ảnh và các rối loạn thần kinh khác. Một số bệnh nhân nhất định mất khả năng suy nghĩ logic, gặp vấn đề về nhận thức thời gian và mất khứu giác.

Bệnh nhân bị rối loạn chức năng vận động và tê liệt. Các triệu chứng chính của bệnh là rối loạn điều hòa tuần hoàn não. Nhưng do dạng tiến triển phổ biến hơn nên các dấu hiệu lâm sàng của nó được gọi là điển hình:

nhức đầu, vấn đề phối hợp, nhức đầu, thay đổi dáng đi, co giật và dị cảm (ngứa ran), tê liệt, rối loạn chức năng tim, huyết áp, cơ quan sinh dục. Rối loạn tâm thần thường được thêm vào điều này. Ví dụ, trầm cảm có thể dẫn đến