Viêm nội tâm mạc

Viêm nội tâm mạc hợp âm (e. chordalis) là tình trạng viêm các sợi dây hợp âm của van tim. Các sợi dây hợp âm gắn các lá van vào vòng xơ và đảm bảo tính di động của chúng.

Với viêm nội tâm mạc hợp âm, các sợi hợp âm bị tổn thương và phá hủy. Điều này dẫn đến khả năng vận động của các lá van bị suy giảm và xuất hiện tình trạng suy van tim.

Nguyên nhân chính của sự phát triển của viêm nội tâm mạc hợp âm:

  1. Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng có tổn thương van tim (thường là van hai lá và động mạch chủ)

  2. Tổn thương van thấp khớp

  3. Dị tật van bẩm sinh

  4. Chấn thương ngực

Biểu hiện lâm sàng:

  1. Dấu hiệu suy van tim (tiếng thổi ở tim, khó thở, sưng tấy)

  2. Sốt, ớn lạnh do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

  3. Biến chứng tắc mạch

Chẩn đoán dựa trên thính chẩn, ECG, EchoCG. Điều trị bao gồm dùng kháng sinh và trong một số trường hợp là phẫu thuật chỉnh sửa van.

Tiên lượng phụ thuộc vào tính kịp thời của điều trị. Với liệu pháp điều trị thích hợp, có thể khôi phục khả năng vận động của các lá van. Viêm nội tâm mạc hợp âm không được điều trị có thể dẫn đến suy tim mãn tính.