Zapalenie wsierdzia

Zapalenie wsierdzia strunowego (np. chordalis) to zapalenie włókien strunowych zastawek serca. Włókna cięciwowe przyczepiają płatki zastawki do pierścienia włóknistego i zapewniają ich ruchliwość.

W przypadku zapalenia wsierdzia strunowego włókna strunowe ulegają uszkodzeniu i zniszczeniu. Prowadzi to do upośledzenia ruchomości płatków zastawek i wystąpienia niewydolności zastawek serca.

Główne przyczyny rozwoju zapalenia wsierdzia strunowego:

1. Zakaźne zapalenie wsierdzia z uszkodzeniem zastawek serca (zwykle mitralnej i aortalnej)

2. Reumatyczne uszkodzenia zastawek

3. Wrodzone wady zastawek

4. Urazy klatki piersiowej

Objawy kliniczne:

1. Objawy niewydolności zastawek (szmery w sercu, duszność, obrzęk)

2. Gorączka, dreszcze z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia

3. Powikłania zatorowe

Diagnoza opiera się na osłuchiwaniu, EKG, EchoCG. Leczenie obejmuje antybiotyki i, w niektórych przypadkach, chirurgiczną korekcję zastawek.

Rokowanie zależy od terminowości leczenia. Przy odpowiedniej terapii możliwe jest przywrócenie ruchomości płatków zastawki. Nieleczone zapalenie wsierdzia strunowego może prowadzić do przewlekłej niewydolności serca.