Chordale Endokarditis (z. B. Chordalis) ist eine Entzündung der Sehnenfäden der Herzklappen. Sehnenfilamente befestigen die Klappensegel am Annulus fibrosus und sorgen für deren Beweglichkeit.
Bei einer Chorda-Endokarditis werden die Sehnenfilamente beschädigt und zerstört. Dies führt zu einer eingeschränkten Beweglichkeit der Klappenklappen und zum Entstehen einer Herzklappeninsuffizienz.
Die Hauptursachen für die Entwicklung einer Chorda-Endokarditis:
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Infektiöse Endokarditis mit Schädigung der Herzklappen (meist Mitral- und Aortenklappe)
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Rheumatische Klappenläsionen
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Angeborene Klappenanomalien
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Brustverletzungen
Klinische Manifestationen:
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Anzeichen einer Klappeninsuffizienz (Herzgeräusche, Atemnot, Schwellung)
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Fieber, Schüttelfrost mit infektiöser Endokarditis
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Embolische Komplikationen
Die Diagnose basiert auf Auskultation, EKG, EchoCG. Die Behandlung umfasst Antibiotika und in einigen Fällen eine chirurgische Korrektur der Klappen.
Die Prognose hängt von der Rechtzeitigkeit der Behandlung ab. Bei adäquater Therapie ist es möglich, die Beweglichkeit der Klappensegel wiederherzustellen. Eine unbehandelte Chorda-Endokarditis kann zu einer chronischen Herzinsuffizienz führen.