Vào những năm 1920, nhiều bác sĩ bắt đầu nghiên cứu các phương pháp điều trị bệnh suy tim mãn tính. Họ đang tìm cách đối phó với những cuộc tấn công nghiêm trọng dẫn đến tử vong. Nhưng kết quả không như ý, vì mỗi khi bệnh nhân hồi phục, anh ta có thể phải hứng chịu một đợt tấn công mới. Điều này có nghĩa là bệnh nhân cần được chăm sóc và giám sát y tế liên tục.
Vào những năm 1940, các bác sĩ phẫu thuật tim do Tiến sĩ Marcus Powell đứng đầu đã bắt đầu phát triển các phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh suy tim dựa trên triết lý mà ngày nay được gọi là “sức mạnh tốt”. Thay vì cố gắng thay đổi cấu trúc hiện có của tim, họ quyết định sử dụng sự hỗ trợ cơ học cho phép tim bơm hết công suất. Ý tưởng đằng sau "sức mạnh tốt" là giữ cho trái tim ở mức hoạt động lành mạnh mà không cần phải can thiệp vào cấu trúc tự nhiên của nó. Cách tiếp cận này dựa trên trực giác của bác sĩ phẫu thuật y tế M. Crave Darby, người đầu tiên sử dụng thiết bị phun tim cơ học để điều trị các khối u tim.
Tuy nhiên, những nỗ lực như vậy đã kết thúc trong thất bại do hạn chế