Chết não: khi não ngừng hoạt động
Chết não là tình trạng xảy ra do não bị tổn thương không tương thích với sự sống. Trong trường hợp này, não ngừng hoạt động, dẫn đến tất cả các cơ quan trong cơ thể ngừng hoạt động và cuối cùng là tử vong.
Nguyên nhân gây chết não có thể khác nhau: có thể là chấn thương đầu, đột quỵ, xuất huyết não, nhiễm trùng hoặc rối loạn tuần hoàn. Trong mọi trường hợp, nếu não ngừng nhận oxy và chất dinh dưỡng, các tế bào của nó sẽ bắt đầu chết nhanh chóng, dẫn đến những hậu quả không thể khắc phục được.
Các bác sĩ sử dụng các tiêu chí cụ thể để xác định chết não. Điều này thường xảy ra trong trường hợp bệnh nhân không có phản ứng với các kích thích bên ngoài, không thở và không có nhịp tim. Nếu những triệu chứng này tiếp tục trong một thời gian nhất định thì bác sĩ có thể tuyên bố chính thức là chết não.
Tuy nhiên, một số người có thể sống sót trong tình trạng chết não nhờ sự hỗ trợ của nội tạng. Điều này xảy ra nhờ thông gió nhân tạo và hỗ trợ tim bằng máy điều hòa nhịp tim. Trong những trường hợp như vậy, cơ thể vẫn tồn tại nhưng con người sẽ không trở lại cuộc sống bình thường.
Chết não không chỉ là một sự kiện bi thảm đối với bản thân người bệnh mà còn đối với những người thân yêu của họ. Trong những trường hợp như vậy, điều quan trọng là phải nhớ sự cần thiết của sự hỗ trợ về mặt tinh thần và sự giao tiếp tin cậy để giúp đối phó với sự mất mát của người thân.
Tóm lại, chết não là một tình trạng nghiêm trọng và không thể hồi phục, xảy ra do não bị tổn thương nghiêm trọng. Mặc dù có khả năng duy trì các chức năng quan trọng của các cơ quan, một người không thể trở lại cuộc sống bình thường được nữa. Vì vậy, điều quan trọng là phải ghi nhớ sự hỗ trợ tinh thần của những người thân yêu trong những hoàn cảnh khó khăn như vậy.
Chết não là tình trạng tử vong đột ngột, không rõ nguyên nhân do tổn thương não không tương thích, liên quan đến chấn thương sọ não, đột quỵ, các bệnh về mạch máu, bệnh truyền nhiễm, khối u. Thông thường, tử vong xảy ra sau tuần đầu tiên hoặc tuần thứ hai sau khi phát bệnh.
Về mặt lâm sàng, một số biến thể của các dạng suy não gây tử vong được phân biệt. Sự khác biệt giữa chúng là do cơ chế phát triển chính và trọng tâm chính của tổn thương cũng như trạng thái phản ứng của các hệ thống cấu trúc khác nhau của não (Hình 2).
1. Xuất huyết não. Chúng xảy ra khi các mạch vi tuần hoàn bị vỡ, thường gặp nhất ở những nơi mà đường kính của chúng thay đổi (thông nối động tĩnh mạch, vị trí phân nhánh, vòng mạch). Đặc điểm là sự phát triển của nhồi máu não hình quả nho, hình cầu, xuất huyết với sự phát triển của các thay đổi trật khớp cục bộ, rối loạn thân não và hô hấp. Các khuyết tật mạch máu khác, đặc biệt là các khuyết tật dẫn đến xuất huyết và phong tỏa các cơ chế tự điều hòa, rất nguy hiểm vì thiếu oxy qua thần kinh đệm, sưng lên trong quá trình bệnh lý, dẫn đến tự nhiễm trùng và hoại tử mô nhanh chóng, sự phát triển của bệnh này hầu như luôn tự phát hoặc tụ máu nội sọ do chấn thương kèm theo máu não. và các biểu hiện thần kinh khu trú, mức độ có thể được đánh giá về động lực của quá trình, trạng thái bù trừ từ các hệ thống khác và đánh giá tổng thể tình trạng của bệnh nhân. Tuy nhiên, động lực của các biểu hiện lâm sàng của bệnh suy mạch máu não không cho phép người ta xác định số phận của bệnh nhân: thậm chí các triệu chứng khu trú ngày càng tăng không phải lúc nào cũng cho thấy cái chết sắp xảy ra. Động lực thuận lợi ở bệnh nhân có khối máu tụ nội sọ (tăng phân ly tế bào protein, thay đổi trao đổi chất không nhất quán, v.v.) không dự đoán một kết quả thuận lợi như nhau. Vì vậy, điều quan trọng là phải theo dõi tất cả bệnh nhân bị tai biến mạch máu não cấp tính, bất kể tình trạng lâm sàng của họ.