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脳死：脳が機能しなくなること

脳死は、生命とは相いれない脳への損傷の結果として起こる状態です。この場合、脳の機能が停止し、体内のすべての臓器が停止し、最終的には死に至ります。

脳死の原因はさまざまで、頭部損傷、脳卒中、脳出血、感染症、循環障害などが考えられます。いずれにせよ、脳が酸素と栄養素の供給を停止すると、細胞は急速に死滅し始め、取り返しのつかない結果につながります。

医師は特定の基準を使用して脳死を判定します。これは通常、患者が外部刺激に対して反応がなく、呼吸や心拍がない場合に発生します。これらの症状が一定期間続く場合、医師は正式に脳死を宣告することがあります。

しかし、臓器のサポートのおかげで脳死状態でも生き続けることができる人もいます。これは人工換気とペースメーカーによる心臓サポートのおかげで起こります。このような場合、体は生き続けますが、完全な生活には戻りません。

脳死は患者自身にとってだけでなく、彼の愛する人にとっても悲劇的な出来事です。このような場合、愛する人の喪失に対処するためには、精神的なサポートと信頼できるコミュニケーションの必要性を覚えておくことが重要です。

結論として、脳死は、脳への深刻な損傷の結果として発生する、重篤かつ不可逆的な状態です。臓器の重要な機能を維持する可能性があるにもかかわらず、人はもはや完全な生活に戻ることはできません。したがって、このような困難な状況では、愛する人の精神的なサポートを忘れないことが重要です。

脳死は、頭蓋外傷、脳卒中、血管疾患、感染症、腫瘍に関連した不適合な脳損傷によって引き起こされる、原因不明の突然の死です。通常、病気の発症後 1 週間または 2 週間後に死亡します。

臨床的には、致死的な脳機能不全のいくつかの変異型が区別されます。それらの違いは、発達の主要なメカニズムと病変の主な焦点、および脳のさまざまな構造システムの反応状態の両方によるものです（図2）。

1. 脳出血。微小循環血管が破裂すると、その口径が変化する場所（動静脈吻合部、分岐部位、血管ループ）で発生することがほとんどです。特徴的なのは、局所的な脱臼の変化、脳幹および呼吸器障害の発症を伴う、ブドウ形、球状の出血性脳梗塞の発症です。他の血管欠損、特に出血や自己調節機構の遮断につながる血管欠損は、病変中に膨張するグリアを介した低酸素症が自己感染と急速な組織壊死を引き起こすため危険であり、その発症はほとんどの場合、脳損傷を伴う自然発生的または外傷性頭蓋内血腫である。局所的な神経症状、プロセスのダイナミクス、他のシステムからの代償状態について判断できる程度、そして一般的に患者の状態を評価します。しかし、脳血管不全の臨床症状の動態だけでは患者の運命を決定することはできません。局所症状の増加が必ずしも差し迫った死を示すわけではありません。頭蓋内血腫患者における好ましい動態（タンパク質細胞解離の増加、一貫性のない代謝変化など）は、同様に好ましい転帰を予測するものではありません。したがって、臨床状態に関係なく、急性脳血管障害のすべての患者を監視することが重要です。