Εγκέφαλος θανάτου

Εγκεφαλικός θάνατος: όταν ο εγκέφαλος σταματά να λειτουργεί

Ο εγκεφαλικός θάνατος είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στον εγκέφαλο που είναι ασύμβατη με τη ζωή. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος σταματά να λειτουργεί, με αποτέλεσμα τη διακοπή λειτουργίας όλων των οργάνων του σώματος και τελικά τον θάνατο.

Οι αιτίες του εγκεφαλικού θανάτου μπορεί να ποικίλλουν: μπορεί να είναι τραυματισμός στο κεφάλι, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική αιμορραγία, λοίμωξη ή διαταραχή του κυκλοφορικού. Σε κάθε περίπτωση, εάν ο εγκέφαλος σταματήσει να λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, τα κύτταρα του αρχίζουν να πεθαίνουν γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συγκεκριμένα κριτήρια για να προσδιορίσουν τον εγκεφαλικό θάνατο. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν έχει αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα, δεν υπάρχει αναπνοή και καρδιακός παλμός. Εάν αυτά τα συμπτώματα συνεχιστούν για ορισμένο χρονικό διάστημα, τότε οι γιατροί μπορεί να κηρύξουν επίσημο εγκεφαλικό θάνατο.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορούν να παραμείνουν ζωντανοί σε κατάσταση εγκεφαλικού θανάτου χάρη στην υποστήριξη οργάνων. Αυτό συμβαίνει χάρη στον τεχνητό αερισμό και την υποστήριξη της καρδιάς με τη χρήση βηματοδότη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το σώμα παραμένει βιώσιμο, αλλά το άτομο δεν θα επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Ο εγκεφαλικός θάνατος δεν είναι μόνο ένα τραγικό γεγονός για τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και για τα αγαπημένα του πρόσωπα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να θυμάστε την ανάγκη για συναισθηματική υποστήριξη και επικοινωνία εμπιστοσύνης για να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση της απώλειας ενός αγαπημένου προσώπου.

Συμπερασματικά, ο εγκεφαλικός θάνατος είναι μια σοβαρή και μη αναστρέψιμη κατάσταση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σοβαρής βλάβης στον εγκέφαλο. Παρά τη δυνατότητα διατήρησης των ζωτικών λειτουργιών των οργάνων, ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή. Επομένως, είναι σημαντικό να θυμάστε τη συναισθηματική υποστήριξη των αγαπημένων σας σε τέτοιες δύσκολες καταστάσεις.

Ο εγκεφαλικός θάνατος είναι ένας ξαφνικός, ανεξήγητος θάνατος που προκαλείται από ασύμβατες εγκεφαλικές βλάβες, που σχετίζεται με τραύμα του κρανίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, αγγειακές παθήσεις, μολυσματικές ασθένειες, όγκους. Τυπικά, ο θάνατος επέρχεται μετά την πρώτη ή δεύτερη εβδομάδα μετά την έναρξη της νόσου.

Κλινικά, διακρίνονται διάφορες παραλλαγές θανατηφόρων μορφών εγκεφαλικής ανεπάρκειας. Οι διαφορές μεταξύ τους οφείλονται τόσο στον κύριο μηχανισμό ανάπτυξης και στην κύρια εστίαση της βλάβης, όσο και στην κατάσταση αντιδραστικότητας των διαφορετικών δομικών συστημάτων του εγκεφάλου (Εικ. 2).

1. Εγκεφαλικές αιμορραγίες. Εμφανίζονται κατά τη ρήξη των αγγείων της μικροκυκλοφορίας, τις περισσότερες φορές σε σημεία όπου αλλάζει το διαμέτρημά τους (αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις, σημεία διχασμού, αγγειακές θηλιές). Χαρακτηριστική είναι η ανάπτυξη σταφυλόμορφου, σφαιρικού, αιμορραγικού εγκεφαλικού εμφράγματος με ανάπτυξη τοπικών αλλαγών εξάρθρωσης, εγκεφαλικών και αναπνευστικών διαταραχών. Άλλα αγγειακά ελαττώματα, ειδικά αυτά που οδηγούν σε αιμορραγία και αποκλεισμό των αυτορυθμιστικών μηχανισμών, είναι επικίνδυνα επειδή η υποξία μέσω γλοίας, η οποία διογκώνεται κατά την παθολογία, οδηγεί σε αυτομόλυνση και ταχεία νέκρωση ιστού, η ανάπτυξη της οποίας είναι σχεδόν πάντα αυθόρμητο ή τραυματικό ενδοκρανιακό αιμάτωμα που συνοδεύεται από εγκεφαλικό και εστιακές νευρολογικές εκδηλώσεις, βαθμός που μπορεί να κριθεί σχετικά με τη δυναμική της διαδικασίας, την κατάσταση αποζημίωσης από άλλα συστήματα και γενικά να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, η δυναμική των κλινικών εκδηλώσεων της εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας από μόνη της δεν επιτρέπει σε κάποιον να καθορίσει τη μοίρα του ασθενούς: ακόμη και τα αυξανόμενα εστιακά συμπτώματα δεν υποδηλώνουν πάντα επικείμενο θάνατο. Η ευνοϊκή δυναμική σε ασθενείς με ενδοκρανιακά αιματώματα (αύξηση της διάστασης πρωτεΐνης-κυττάρου, ασυνεπείς μεταβολικές αλλαγές κ.λπ.) δεν προβλέπει εξίσου ευνοϊκή έκβαση. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρακολουθούνται όλοι οι ασθενείς με οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, ανεξάρτητα από την κλινική τους κατάσταση.