Thuyên tắc phổi

Huyết khối là sự hình thành các khối máu rắn trong mạch máu, chẳng hạn như huyết khối hoặc thuyên tắc, gây hẹp mạch máu và làm giảm lưu lượng máu qua động mạch. Các cục máu đông có thể hình thành ở bất kỳ tĩnh mạch lớn nào, trong động mạch phổi, tim và não; những tình trạng này được gọi là huyết khối tắc mạch.



Huyết khối là quá trình hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch hoặc động mạch, có thể dẫn đến các bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Một trong những bệnh này là thuyên tắc phổi (PE).

Tổn thương huyết khối xảy ra thường xuyên nhất trong tình trạng tăng đông máu hoặc



**Thuyên tắc huyết khối động mạch phổi** là một tình trạng nguy hiểm và ít được nghiên cứu, xảy ra do tắc nghẽn động mạch do huyết khối trong tuần hoàn phổi. Cơ chế chính xác của sự phát triển của thuyên tắc phổi chưa được hiểu đầy đủ nhưng nó thường xảy ra liên quan đến sự hình thành huyết khối tĩnh mạch ở chân hoặc tim, dẫn đến bong ra hoặc di chuyển cục máu đông đến phổi. Ở đó, cục máu đông chặn một trong các động mạch phổi và có thể gây suy giảm nghiêm trọng lưu lượng máu đến phổi và chức năng phổi. Các triệu chứng của thuyên tắc phổi có thể bao gồm khó thở, ho, ho ra máu, đau ngực và mất ý thức. Nếu người bệnh không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến tử vong. Bài viết này sẽ thảo luận về lịch sử nghiên cứu thuyên tắc phổi, cũng như các phương pháp tiếp cận hiện đại trong chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa.

Lịch sử của vấn đề

Huyết khối phổi được mô tả lần đầu tiên bởi bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật người Anh Thomas Addison vào năm 1659, người gọi nó là thuyên tắc “fibrilloid”. Định nghĩa này đã được thay đổi vào những năm 1920 thành "huyết khối tắc mạch", liên quan đến sự gián đoạn lưu lượng máu trong phổi do tắc nghẽn động mạch bởi cục máu đông. Mặc dù vậy, tình trạng thuyên tắc huyết khối hiện đang được quan sát ngày càng thường xuyên hơn và có liên quan đến nhiều yếu tố, chẳng hạn như việc sử dụng thuốc, lối sống kém và các thủ tục y tế. Dựa trên hình ảnh lâm sàng và kết quả chẩn đoán của bệnh nhân, người ta có thể kết luận rằng căn bệnh này rất hiếm gặp. Tuy nhiên, số liệu thống kê cho thấy tái phát khá thường xuyên dẫn đến tử vong. Cho đến nay, có nhiều loại huyết khối tắc mạch, khác nhau về các thông số khác nhau. Đây là cách phân biệt huyết khối lớn và nhỏ, sau này được coi là nguy hiểm nhất. Cùng với điều này, còn có vi tắc mạch, là bong bóng và loại thiếu máu cục bộ, là một mảnh của huyết khối lớn.

Ngoài ra, các tác giả khác nhau cũng phân biệt huyết khối nguyên phát và huyết khối thứ phát. Theo một số chuyên gia, huyết khối nguyên phát xảy ra ở động mạch phổi hoặc tĩnh mạch sâu mà không có những thay đổi trước đó ở tim. Mặt khác, dữ liệu đã xuất hiện về biểu hiện của bệnh do bệnh lý của van hoặc cơ tim. Có nhiều báo cáo về các triệu chứng và tình trạng khác nhau có thể gây ra cục máu đông ở phổi. Ví dụ, các vận động viên chuyên nghiệp bị sốc tim. Cơ sở xảy ra của nó là sự giảm khả năng hoạt động của tâm thất phải ở chế độ áp suất cao.