手术后,患者的身体上可能会留下疤痕——一块结缔组织。专家们找到了许多消除皮肤上令人不快的疤痕的方法。所有方法都会根据术后损伤的类型及其程度而有所不同。大多数情况下,患者对腹腔镜检查后如何去除疤痕感兴趣。
疤痕愈合时间
手术后几天或几周,医生会拆除缝线。现代诊所在缝合病人的身体时,使用的是自吸收线,在主体材料被吸收后7天,尾部会自行脱落。手术后 30 天内即可完全康复。
腹腔镜手术后需要缝哪些线?手术后的疤痕可能会在几个月后完全消失,并且疤痕会随着第一次晒黑而消失。当怀有孩子时,这些疤痕会变得颜色鲜艳。妊娠纹也可能在缝线附近形成。
当愈合正常时
腹腔镜检查后的疤痕会引发许多症状,对患者的病情产生负面影响。缝合线愈合和皮肤修复的主要迹象包括以下症状:
- 受影响区域疼痛;
- 少量脓液排出;
- 伤口形成和皮肤水分;
- 腹胀,以及下腹部疼痛。
所有描述的症状应在手术后 7-14 天消退。一段时间后,接缝下的密封应该完全消失。由于对所使用的医疗贴剂和其他药物的过敏反应,可能会出现发红。疤痕也可能会发痒,这表明组织修复活跃 - 这被认为是完全正常的。这样,受损的皮肤区域就会长出新的肉。
去看医生
在以下情况下,患者必须去看医生:
- 缝线需要很长时间才能愈合。这可能是由于再生不良和身体对所应用的线的排斥造成的。
- 严重瘙痒和烧灼感。该过程的主要原因是伤口的刺激、感染或污染、对贴剂和药物的过敏反应。
- 伤口发炎并且变大。最常见的情况是,当医生错误地拆除缝线并且由于护理不善而导致缝线拆除时,就会发生这种情况。
- 密封件尺寸增大。这表明有大量脓液积聚。
- 出现硬块 - 缝线分离或脓性分泌物积聚。
- 伤疤很长一段时间都没有愈合,开始疼痛,流血。这是接缝分开的结果。
- 疤痕非常湿润,有棕色或灰色的液体从其中流出。当螺纹不溶解时会发生此过程,从而导致内部腐烂。
- 即使拆线 7 天后,疤痕仍然没有消失。这可能表明严重炎症的发生。
在某些极少数情况下,患者必须再次接受腹腔镜检查。重要的是要记住,如果您在脐带缝合处感到疼痛,不必担心,因为该区域的疤痕愈合时间更长且更痛苦。
恢复时间长的原因
如果腹腔镜检查后的疤痕需要很长时间才能愈合并给患者带来不适,那么确定这种偏差的原因很重要。
在以下情况下可能会出现缓慢的恢复过程:
- 免疫力降低。在这种情况下,组织再生会恶化,从而导致伤口愈合时间延长。
- 内分泌系统的慢性疾病,以及激素产生的问题。
- 不遵循医生建议的术后营养。饮食会给腹部肌肉带来压力。
- 肥胖或身体健康问题。由于脂肪层较大,组织很难进行缝合线完全修复所需的再生。
- 老年患者。这种情况下肌肉组织的功能大大削弱。
- 体内缺乏液体。脱水时,肌肉组织的氧气不饱和,这也会导致再生功能出现问题。
在所有描述的病例中,患者康复和疤痕愈合的过程可能与严重但可以忍受的疼痛同时发生。
适当的伤口护理
如果专家在缝合伤口后没有正确处理边缘,那么当在家重复该过程时,患者会在纱布绷带上看到脓迹。这种化脓会引起明显疤痕的出现。
为了避免留下不愉快的疤痕,重要的是仔细监测接缝的状况并对其进行适当的消毒。为此,您需要执行以下过程:
- 用含酒精的产品治疗酸痛部位的边缘(不包括损伤本身)。
- 建议使用防腐剂或简单的过氧化氢对接缝进行消毒。
- 每天更换纱布并换上新纱布,并用合成霉素软膏进行预处理。必须进行此类手术直至疤痕完全愈合。
- 问题区域会应用特殊的补丁。
- 禁止用水弄湿或处理损伤处;也不建议使用 Levomekol 软膏。产品中的活性成分会导致严重的疤痕,因此可能会在身体上留下大而明显的疤痕。
通过适当护理术后疤痕并遵循主治医师和外科医生的所有建议,手术后的所有疤痕都会在一定时间内完全消失。
有效的治疗产品
腹腔镜术后如何减少疤痕?拆线后,定期将浸有特殊药膏和霜的纱布涂在受损部位,有助于快速恢复组织,改善皮肤状况,使缝线变小。最流行的药物是药物“Curiosin”,其中含有活性成分 - 透明质酸锌。它的缺乏会导致明显疤痕的出现。
手术后一段时间,疤痕不再那么痛时,专家建议将康瑞保贴剂贴在疤痕上。该产品有助于软化皮肤上的疤痕,加速新组织和细胞形成的过程。康瑞保贴剂以其温和的作用和抗菌作用而著称。
凝胶和软膏
为了快速治愈疤痕,建议使用以下产品:
- “Levosin”是一种具有抗菌作用的廉价抗炎软膏。该产品为外用。有助于加速组织再生过程,具有麻醉和抗菌作用。将药膏涂在纱布上,然后涂在用过氧化氢处理过的皮肤区域。
- “Mederma”是一种凝胶产品,可消除疤痕长达一年。这种药物无法治疗皮肤上的旧疤痕;为此,您应该使用美容设备和激光。由于成分中的特殊成分,凝胶有助于软化皮肤并使其更光滑。该药膏可用于面部、颈部和腹部的疤痕。该产品在药房出售,不需要医生处方。
- “Dermatix”是一种硅基凝胶,有助于滋润皮肤、改善疤痕外观并抚平受损区域。该产品还可消除酸痛部位的不适、缓解瘙痒并改善皮肤色素沉着。最常见的是,该药物用于治疗肥厚性疤痕和疤痕疙瘩。
意思是“Kontraktubeks”
用于疤痕和疤痕的“Contractubex”有大量的使用适应症。该药物对每个疤痕都有相应的作用。如果您有以下情况,医生建议使用该产品:
- 烧伤、截肢后的疤痕;
- 受伤后的疤痕疙瘩或肥厚性疤痕;
- 腹腔镜检查后留下的疤痕。
该药物可用于消除怀孕期间或产后的妊娠纹以及关节强直。该疗法没有特殊的禁忌症或使用限制。
禁止使用:
- 对本品成分过敏的患者不宜使用;
- 如果患者对对羟基苯甲酸酯的敏感性增加,请限制使用。
预防措施
腹腔镜检查后,医生严格禁止:
- 给身体施加物理负荷。您应该在几个月内保持安静的生活方式。
- 进水。为防止伤口感染和细菌,术后前 2 周不要淋浴。
- 禁止长时间在阳光下曝晒,禁止洗澡、桑拿。
- 手术后 2-4 周内应避免性交,以防止缝合线裂开。
- 禁止食用不易消化的食物。完全避免碳酸饮料和酒精很重要。
遵循外科医生的所有规则和建议将有助于避免可能的并发症。腹腔镜检查是一项简单的手术,不会导致任何并发症。
腹腔镜手术后的疤痕是手术的后果,通过正确的手术技术和后续护理,疤痕会消失。通过小孔可以检查患者的内脏器官或对其进行手术。这种手术干预方法称为腹腔镜检查。打三个或四个孔,大小为0.5-1.5厘米,腹壁的完整性保持不变(与腹部手术不同)。
什么是腹腔镜检查及其特点
此类手术干预的首要原则是创伤程度低,因此具有以下有利因素:
- 术后几个小时患者即可起床;
- 手术期间和手术后疼痛最小;
- 并发症很少见;
- 没有可见的疤痕。
该手术由医疗机构的外科医生进行。使用配备数码摄像机的伸缩管(腹腔镜)检查内脏器官。该仪器具有卤素或氙气照明,并且还与显示器同步。
该操作规定在以下情况下进行:
- 不孕症;
- 子宫内膜异位症;
- 宫外孕;
- 子宫良性肿瘤(平滑肌瘤);
- 纤维瘤;
- 肠道粘连;
- 阑尾炎;
- 用于修复输卵管;
- 卵巢囊肿;
- 去除胆结石。
腹腔镜手术是一种高效、安全的盆腔和腹部器官手术干预方法。
手术后留下疤痕的可能性
腹腔镜检查后身体上是否会留下痕迹取决于几个指标。第一个因素包括受伤皮肤区域新结缔组织的生长。当结缔组织形成过多、肥厚或粗糙时,就会形成隆起的疤痕疙瘩。
如果产生的结缔组织量不足,就会出现萎缩性疤痕。它们的第二个名字是凹陷疤痕,因为在愈合过程中缝线流入腹膜内腔。照片显示了凸起疤痕和凹陷疤痕之间的区别。
为了尽量减少疤痕的形成,有必要避免阳光直射。晒黑之前,一定要使用特殊的防晒霜保护皮肤。
腹腔镜穿刺的特点
为了进行手术,需要进行多次穿刺,一次在肚脐区域,另外两三个在下腹部。将腹腔镜器械插入肚脐区域的开口,并将手术器械插入其他切口。手术后,用肠线(可吸收线)缝合穿刺孔或用夹子封闭。
如果切口没有得到适当护理,腹腔镜检查期间可能会形成疤痕。穿孔的直径很小,几乎看不见。他们需要术后护理,包括使用亮绿、防腐剂、抗菌软膏和凝胶进行治疗。
腹腔镜检查期间的穿刺很小且不易察觉。通过适当的护理,可以最大限度地减少疤痕形成的可能性。
手术后疤痕护理
如果医生在缝合穿刺口时没有将边缘连接好,伤口就会渗血。在这种情况下,纱布绷带上会残留化脓的痕迹,从而导致形成明显的疤痕。
在这种情况下,需要仔细护理接缝,包括以下操作:
- 用含酒精的制剂治疗边缘周围的问题区域(不是伤口本身!)。
- 接缝用过氧化氢或消毒剂洗必泰处理。
- 每天取下浸有合霉素软膏的纱布绷带,换上新的,直至愈合。
- 将绷带敷在伤口部位。
- 您不应弄湿或清洗伤口,也不应使用 Levomekol 软膏。它的愈合特性会导致严重的疤痕,从而导致粗糙、高度可见的疤痕。
患者有时会对轻微疼痛、化脓灶形成、红色缝合线、“湿”伤口和腹腔疼痛感等表现感到害怕。这些都是正常反应,会在一到两周内消失。迹象表明自然愈合。
审查有效的药膏和其他补救措施
缝合切口后,需要用纱布绷带涂上特殊的软膏或乳膏,以促进受伤组织的快速恢复。其中一种产品是 Curiosin,它含有活性物质透明质酸锌 - 缺乏它会导致粗糙疤痕的形成。
当缝线不再疼痛并稍微愈合时,您可以在腹腔镜检查后的疤痕上涂抹康瑞保——该产品的目的是软化疤痕。该药物使新细胞的形成正常化,具有抗菌特性,作用温和,使皮肤光滑。
- Levosin 是一种廉价的外用抗菌、抗炎软膏。作为麻醉剂、抗菌剂、再生剂。将药膏涂在纱布绷带上,然后涂在之前用3%过氧化氢处理过的伤口上。
- Mederma 是一种凝胶形式的药物,在它的帮助下,您可以去除疤痕长达一年。旧的损伤需要用硬件美容设备和激光去除。由于该成分,皮肤在凝胶的作用下变得软化并变得光滑。可用于涂抹疤痕,涂于面部、颈部、关节处。该凝胶可以使妊娠纹、疤痕、伤口和烧伤痕迹变得不那么明显。这种德国药在药店有售,无需特殊处方。
- Dermatix 是一种硅基凝胶产品,可以滋润皮肤,改善疤痕外观,软化和抚平突出的疤痕。它还有助于缓解伤口区域的不适、减少瘙痒并恢复皮肤色素沉着。 Dermatix 用于治疗肥厚性疤痕和疤痕疙瘩。
预防疤痕
腹腔镜检查后必须遵循主治医生规定的某些说明,即:
- 限制体力活动,直至术后切口完全愈合(1.5-2 个月)。
- 尽量减少伤口与水的接触,避免感染。手术后一周内不宜洗澡,最好两周内不宜洗澡。一个月内您不能洗澡或去游泳池、公共池塘、桑拿浴室或蒸汽浴室。
- 在没有防护装备的情况下,请勿过热或享受日光浴。紫外线对腹腔镜标记有负面影响。
- 您不应在数周内发生性行为。
- 你需要吃得正确。从饮食中排除酒精、碳酸饮料和难以消化的食物是值得的。
如果您遵循医生的所有指示,腹腔镜检查后出现并发症的风险仍然很小。
腹腔镜检查后疤痕几乎看不见。发生这种情况是因为腹腔镜检查后,腹壁的完整性保持完整,只留下一些不明显的疤痕。腹腔镜检查是不开一个大切口,只穿刺3、4个小孔,穿刺尺寸不超过一厘米的手术。
腹腔镜手术后疤痕的护理
手术后疤痕的外观取决于缝合线的护理。碘等防腐药物可用于治疗疤痕。此外,为了防止疤痕形成,还需采取以下预防措施:
- 将含有促进组织愈合的药物的绷带敷在穿刺部位。最常用的凝胶是 Curiosin。 Curiosin 的主要活性成分是透明质酸锌。具有抗炎和杀菌特性。缺乏这种物质会导致疤痕疙瘩和肥厚性疤痕的出现。
- 当皮肤伤口愈合时,康瑞保软膏通常用于软化疤痕及其周围的皮肤。此外,这种药膏还有防腐作用。
您完全可以自行处理缝合线;出院后,医生会准确解释如何在家中进行缝合。
重要的!医生的建议应该写下来,而不是只是听了然后就忘记了。
伤口突然开始流血,怎么办?
如果外科医生没有将伤口边缘缝合得足够好,或者伤口边缘已经分离,那么皮肤上的伤口就会开始渗血。如果不及时采取措施,那么愈合后,皮肤上会留下非常明显的疤痕。为了避免这种情况,您需要用酒精溶液处理伤口周围的皮肤,并用过氧化氢处理伤口。治疗后,用合成霉素软膏包扎伤口。在伤口停止渗血之前,不要弄湿伤口。
另一种术后并发症是结扎瘘管的形成。这是伤口缝合部位的炎症过程,是由于结扎线上致病细菌侵入而导致的。结扎线用于缝合伤口的边缘。如果不及时采取措施,就会导致脓肿的发展。
结扎瘘管出现几天后,它就会打开,内容物就会流出。在很长一段时间内,瘘管可以自行打开和闭合,但需要手术辅助才能完全消除。
更常见的是,当用丝线缝合伤口时会出现长期愈合的瘘管。当出现瘘管的最初症状时,您需要去找治疗师或外科医生进行检查。很多患者并不知道,如果不及时切除瘘管,会导致残疾。有些情况下,人们患有瘘管五年甚至十年,然后在源头周围开始大规模的炎症过程,直至血液中毒。
重要的!结扎瘘管是一种危险的术后并发症,可能导致败血症。
腹腔镜胆囊检查
这是一种完全切除胆囊或取出胆囊结石的外科手术。该手术称为胆囊腹腔镜检查,因为进入该器官是使用特殊的腹腔镜设备进行的。
在胆囊腹腔镜检查期间,使用气管内麻醉。胆囊腹腔镜检查的适应症是胆囊炎或胆囊息肉等疾病。
如果愈合过程没有并发症,胆囊腹腔镜检查后的疤痕几乎是看不见的。使用腹腔镜切除胆囊时的最大穿刺深度为 10-15 毫米。
使用腹腔镜切除胆囊有很多禁忌症,因此需要咨询医生。最常见的禁忌症是胆囊脓肿、胆囊位于肝内以及胆囊内存在肿瘤等疾病。
甲状腺切除后疤痕
基本上,甲状腺切除手术是针对患有囊肿、恶性肿瘤和良性肿瘤导致呼吸困难的患者进行的。有几种类型的甲状腺切除手术:
- 完全切除整个腺体;
- 切除甲状腺叶;
- 切除部分腺体。
甲状腺切除手术后,会留下疤痕。接缝的尺寸和结构取决于几个因素:
- 使用什么技术在甲状腺上切开切口?
- 切口是如何缝合的;
- 治愈过程如何?
- 患者的皮肤容易形成疤痕疙瘩;
- 组织的弹性和其中胶原纤维的存在;
甲状腺切除手术后不需要特殊的康复措施。
甲状腺结节切除术(手术切除整个或部分甲状腺)后的疤痕水平位于喉软骨下方。其长度范围为2至6厘米,具体取决于手术量。当甲状腺被公开切除时,疤痕比内窥镜手术更大。
大的甲状腺结节会对气管施加压力;为了维持呼吸,需要安装气管造口术,即人通过其呼吸的弯曲管。在这种情况下,气管切开术是通过颈部前表面的切口插入的,这种干预也会留下疤痕。
术后缝合血清,到底是什么?
手术后可能会出现血清肿等并发症。这是术后伤口中浆液积聚的过程。通常,血清肿不需要干预并会在两周内自行消退。通常,术后第二天或第三天就会感觉到血清肿。血清排出物呈淡黄色并与血液混合。血清肿最常出现在超重的人身上。
使用两种方法治疗血清肿:
手术方法采用穿刺。使用注射器将液体抽出2-3天。要完全消除它,您需要进行三到七次穿刺。
对于药物治疗,使用以下药物:
- 广谱抗生素;
- 非甾体类抗炎药;
- 在某些情况下,可以使用类固醇抗炎药 Kenagol 或 Diprospan。
只有立即开始治疗,血清肿后的疤痕才会看不见。
腹腔镜在眼睑成形术中的应用
眼睑整形术是一种矫正脸部的手术,即眼睑下垂和眼袋。根据眼睛的结构和手术方法,眼睑成形术可以有多种类型。基本上,眼睑整形术分为经典手术和激光手术。虽然眼睑整形术是一项相当简单的手术,但术后疤痕不会像患者预期的那样在三四周内愈合。
眼睑成形术后的疤痕愈合分几个阶段进行。在眼睑成形术后的第一个月,术后疤痕会经历肉芽形成阶段,即在疤痕处形成一层新的结缔组织。再过一个月,疤痕就会开始变成整齐、隐形的疤痕,几乎与面部皮肤表面齐平。如果您遵循外科医生的所有建议,特殊类型的眼睑成形术切口可以促进最快的愈合。为了使眼睑整形术后的疤痕愈合得更快,可以使用含有硅酮的凝胶。由于肿胀和充血,眼睑整形术后的面部和疤痕在最初几天看起来并不理想。
水蛭疗法后的疤痕
水蛭疗法是借助水蛭来治疗各种疾病。用于治疗的水蛭是在特殊实验室中生长的。也就是说,普通的水蛭不能用于医疗目的。水蛭分为药用水蛭和药用水蛭。当水蛭与人体皮肤接触时,就会作用于人体的内部组织。一次手术中不能使用超过 15 只水蛭。
水蛭疗法(水蛭治疗)后的伤口呈尖三角形。伤口愈合后,会留下一个小疤痕,两三周后,身体上的疤痕会完全消失,脸上的疤痕会在两三天后完全消失。无需治疗伤口本身,因为水蛭会自行消毒。
闪电伤痕
雷击后皮肤上留下疤痕也是很常见的现象。闪电疤痕通常形状像一棵树。身体上雷电出入的地方就像被利器击中一样。最常见的是,闪电会在背部和颈部留下疤痕,很少在脸上留下疤痕。闪电疤痕被称为利希滕贝格图。
雷击疤痕是由热和压力引起的。被闪电击中不仅可怕,而且危险。雷击的后果往往是致命的。
枪伤后的疤痕
子弹造成的伤口对人的生命和健康非常危险。取出子弹时,检查子弹碎片非常重要。子弹有不同的尺寸和形状,这决定了伤口的形状和深度。
枪伤有几种类型:
- 穿透伤,即子弹离开身体而没有在伤口区域留下任何碎片;
- 盲伤,当子弹在人体内时,有能力在那里移动;
- 切向伤口,即子弹没有击中身体,而仅损伤皮肤。
枪伤留下的疤痕通常是椭圆形或圆形,无论是在脸上还是身体上。进入伤口最初具有不均匀的轮廓,然后在子弹进入部位形成不规则的圆形疤痕。
疤痕性脱发
脱发的特点是大量头发脱落。疤痕性脱发与普通脱发的不同之处在于,疤痕保留在脱发部位。脱发的原因:
- 遗传;
- 各类感染,如梅毒、肺结核等;
- 此外,受伤部位可能会出现脱发;
- 脱发可能是红斑狼疮或地衣等更严重疾病的症状。
脱发的主要症状是皮肤的单独区域脱发,随后脱发面积和脱发量增大。疤痕性脱发可能与寻常地衣混淆。只有额外的检查才能将脱发与其他类似疾病区分开来。不幸的是,受脱发影响的区域不可能恢复毛发生长,但可以防止疤痕扩散。
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