Transperitoneal amniyosentez

Transperitoneal amniyosentez: prosedur və onun tətbiqi

Transabdominal amniyosentez və ya transperitoneal amniosentez kimi də tanınan transperitoneal amniosentez müxtəlif genetik pozğunluqların və dölün anormallıqlarının diaqnostikasında geniş istifadə olunan tibbi prosedurdur.

Transperitoneal amniyosentez proseduru hamilə qadının qarın divarından uşaqlıq yoluna nazik iynənin daxil edilməsini nəzərdə tutur. İğne dəriyə, dərialtı toxumaya və qarın ön divarına, sonra isə uşaqlıq yolu ilə dölün ətrafını əhatə edən mayenin (amniotik maye) olduğu amniotik boşluğa daxil olur. Sonra bir iynə ilə fetal hüceyrələr və digər biokimyəvi markerlər olan az miqdarda amniotik maye çıxarılır.

Transperitoneal amniyosentez adətən hamiləliyin 15-20-ci həftələri arasında aparılır, baxmayaraq ki, prosedurun vaxtı xüsusi hallardan və tibbi göstərişlərdən asılı olaraq dəyişə bilər. Transperitoneal amniyosentezdən əvvəl, qadın dölün və amnion kisəsinin dəqiq mövqeyini müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsindən keçməlidir.

Transperitoneal amniyosentezin məqsədi dölün Daun sindromu, onurğa əzələlərinin atrofiyası, fibrokistik şiş əmələ gəlməsi və digər irsi xəstəliklər kimi genetik anormallıqlar haqqında məlumat əldə etməkdir. Amniotik mayenin analizi xromosom anomaliyalarının, genetik mutasiyaların və digər fetal anomaliyaların mövcudluğunu aşkar edə bilər.

Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, transperitoneal amniyosentez invaziv bir prosedurdur və risksiz deyil. Mümkün fəsadlar arasında erkən doğuş, infeksiya, qanaxma, dölün zədələnməsi və aşağı düşmə riski var. Buna görə də, prosedura keçməzdən əvvəl həkiminizlə göstərişləri, faydaları və riskləri diqqətlə müzakirə etmək lazımdır.

Yekun olaraq qeyd edək ki, transperitoneal amniosentez dölün genetik anormallıqlarını və irsi xəstəliklərini aşkar etmək üçün prenatal diaqnostikada mühüm vasitədir. Bununla belə, prosedura keçməzdən əvvəl, hər bir hamiləliyin spesifik hallarına əsaslanaraq, fayda və risklər diqqətlə qiymətləndirilməlidir. Transperitoneal amniyosentezin aparılması qərarı ananın yaşı, tibbi vəziyyəti və şəxsi üstünlükləri daxil olmaqla, bütün amillər nəzərə alınmaqla, həkim və xəstə tərəfindən birgə qəbul edilməlidir.

Transperitoneal amniosentoz hamiləliyin diaqnozu üçün bir üsuldur, döldə patologiyaların mövcudluğunu müəyyən etmək üçün döl kisəsinin ponksiyonu və amniotik mayenin toplanması daxildir. Prosedura ananın qarın divarından membranların sahəsinə daxil edilən xüsusi bir iynə istifadə edərək həyata keçirilir. Transperitoneal amniyosenoz müəyyən göstəricilər olduqda, məsələn, dölün patologiyası, patoloji riskinin yüksək olması, ananın ağır xroniki xəstəlikləri, ananın 35 yaşdan aşağı yaş, çoxlu hamiləlik və s. Bu tədqiqat metodu döl üçün təhlükəsizdir və onun fiziki və psixoloji inkişafına mane olmur. Transperitoneal amniosentozun aparılması proseduru yalnız lazımi avadanlıq, ixtisaslı həkimlər və proseduru yerinə yetirmək üçün müvafiq icazə olan ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrində mümkündür. Həkim, dölün vəziyyətini diaqnoz edir və prosedurun zəruri olub-olmadığına qərar verir. Amniyosentez üçün heç bir əlamət yoxdursa, prosedur həyata keçirilmir. Material hamiləliyin dördüncü ayının ikinci yarısından etibarən transperitoneal amniyosentez zamanı toplanır və doğuşa qədər davam edir. Ana və döl üçün biomaterialın toplanmasının daha az travmatik olması üçün lokal anesteziya istifadə olunur. Həmçinin bəzi hallarda endotrakeal anesteziyadan istifadə etmək mümkündür. Tədqiqat tamamlandıqdan sonra transperitoneal amniyosentezin nəticələri əlavə təhlil üçün həkimə göndərilir. Ümumiyyətlə, bu prosedur yalnız tibbi səbəblərə görə və əks göstərişlər olmadıqda həyata keçirilə bilər.