Biguanid

Biguanidlər: metformin və onun tip 2 diabetin müalicəsində rolu

Tip 2 diabetes mellitus ən çox görülən endokrin xəstəliklərdən biridir. Bu, qanda yüksək qlükoza səviyyəsi (hiperqlikemiya) və qan şəkərinin səviyyəsini tənzimləyən hormon olan insulinin funksiyasının pozulması ilə xarakterizə olunur. Diabetin müalicəsi qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət etmək, arıqlamaq, həyat tərzini yaxşılaşdırmaq və dərman qəbul etmək kimi bir çox aspektləri əhatə edir. Hal-hazırda 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün ən təsirli və geniş istifadə olunan dərmanlardan biri biguanid qrupunun üzvü olan metformindir.

Siofor və Glucophage ticarət adları ilə də tanınan metformin 1950-ci illərin sonlarında klinik praktikaya daxil edilmişdir. Bu dərman qlükozanın skelet əzələsinə udulmasını artırır və bağırsaqda onun sorulmasını ləngidir, bu da qan şəkərinin azalmasına səbəb olur. Bundan əlavə, metformin xəstənin iştahını və çəkisini azaltmağa kömək edir. Metformin qəbul edən 2 tip diabetli xəstələr ildə orta hesabla 1,5-2 kq arıqlayırlar.

Metforminin 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün ən populyar dərmana çevrilməsinin əsas səbəblərindən biri onun yan təsirlərinin az olmasıdır. Biguanide qrupundan olan sələflərindən fərqli olaraq, metformin nadir hallarda asidoza səbəb olur və qaraciyərə zəhərli təsir göstərmir.

Metformin 2 tip diabetin müalicəsi üçün müstəqil bir dərman kimi və ya sulfonilüre və ya glibenklamid kimi digər qlükoza azaldıcı dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, son vaxtlar 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi üçün yeni dərmanlar, məsələn, qlükoza azaldıcı dərmanların üçüncü qrupunun nümayəndəsi repaglinid istifadə edilməyə başlandı. O, insulin ifrazı profilini normala yaxın bərpa edir, bu da mədəaltı vəzinin qənaətli rejimdə işləməsini təmin edir.

Nəticə olaraq, biguanid qrupunun üzvü olan metformin 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün ən təsirli və təhlükəsiz dərmanlardan biridir. Onun istifadəsi qan şəkərini azaltmağa, çəki azaltmağa və xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bununla belə, metformindən istifadə etməyə başlamazdan əvvəl, onun xüsusi vəziyyətinizə uyğunluğuna əmin olmaq və mümkün yan təsirlərin qarşısını almaq üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Biguanidlər 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün vacib dərmanlar sinfi olaraq qalır və bu qrupda yeni dərmanların inkişafı bu ümumi xəstəliyin müalicəsində daha da yaxşılaşmaya səbəb ola bilər.

Biguanidlər və ya guanidin törəmələri diabetin müalicəsində istifadə olunan dərmanlardır. Onlar tatlandırıcı rolunu oynayırlar. Biguanidlər periferik təsir göstərən bir dərman növüdür (qaraciyər fermentləri ilə rəqabət aparırlar). Bağırsaq hüceyrələrinə nüfuz edir, insulin ifrazını artırır və sidiklə birlikdə ifrazını təşviq edir. Onlar əzələ üzərində hərəkət edərək, insulin həssaslığı reseptorlarını (bədənin əsas hədəf hüceyrələri) aktivləşdirən metabolitlər əmələ gətirirlər. Qanda insulinin səviyyəsini saxlayır, bu da qlükoza aktivliyini azaldır. Fenilbiguanilaminlər və bisildiizopropilamino diabet əleyhinə təsir göstərir. Bundan əlavə, bisol-bisulfid turşusu və mebigil benzoatlar insulinə bənzər polipeptid və amilinin ifrazını stimullaşdırır.

Kimyəvi cəhətdən biguanidosaur, lakin bioloji olaraq onların hərəkəti. 1. Fenilaqrin (sidik turşusunun əsas xəbərçisi) dezaminasiyası. 2. Pankreasın b-hüceyrələrindən insulinin ayrılması. 3. Qliseolitik fermentlərin istifadəsi. 4. Qlükoza səviyyəsinin artması

Giriş Biguanid törəmələri (biguanidlər) antidiyabetik agentlər kimi geniş istifadə olunan mühüm dərman sinfidir. Bu dərmanlar ilk dəfə 1930-cu illərdə sintez edilmişdir və o vaxtdan bəri tip 2 diabetin müalicəsi üçün əsas dərmanlar olmağa davam edir. Bu yazıda biguanidlərin diabetologiya üçün əhəmiyyəti müzakirə olunacaq.

Təsvir Biguanidin antidiyabetik təsiri onun qlükoneogenezi maneə törətmək və bədəndə qlükoza istehlakını artırmaq qabiliyyətinə əsaslanır. Bu dərmanların əsas üstünlüyü onların insulin ifrazının əlavə stimullaşdırılması olmadan əzələlər və yağ hüceyrələri tərəfindən qlükoza istifadəsini artırmaq qabiliyyətidir. Bu, insulinin dozasını azaltmağa imkan verir ki, bu da terapiyanın tolerantlığını əhəmiyyətli dərəcədə artırır və hipoqlikemiya riskini azaldır.

Biguanide törəmələrinə metformin və pioglitazon kimi məşhur dərmanlar daxildir. Onların bu dərmanların uzunmüddətli istifadəsi ilə baş verə biləcək bir sıra əlavə təsirləri var, məsələn, böyrək və qaraciyər funksiyasının pisləşməsi, allergik reaksiyalar, soyuqdəymə və qripə qarşı həssaslığın artması və s.