Kiçik Diabet Cərrahiyyəsi

Əməliyyatdan sonra diabetin inkişafının əsas səbəbi qanda qlükoza səviyyəsinin artması və insulin müqavimətidir. Yüksək insulin səviyyələri də MDS inkişafına səbəb ola bilər. Əməliyyatdan sonrakı hiperqlikemiya simpatik sinir sisteminin kəskin aktivləşməsinə və nəticədə histamin və adrenalinin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Bu da öz növbəsində buna gətirib çıxarır

Kiçik cərrahi diabet: əməliyyatdan sonrakı dövrdə asidoz və hiperqlikemiyanın birləşməsi

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə xəstələr müxtəlif ağırlaşmalarla, o cümlədən kiçik cərrahi diabetlə qarşılaşa bilərlər. Bu vəziyyət asidoz və hiperqlikemiyanın birləşməsi ilə xarakterizə olunur və müxtəlif cərrahi əməliyyatlardan sonra baş verə bilər.

Kiçik diabet müvəqqəti bir vəziyyətdir və adətən diabet tarixi olmayan şəxslərdə inkişaf edir. Bununla belə, diabetə meylli və ya piylənmə və ya ailədə şəkərli diabet kimi digər risk faktorları olan xəstələrdə bu vəziyyətin inkişaf riski arta bilər.

Kiçik cərrahi diabetin inkişafının əsas mexanizmi cərrahi müdaxilənin yaratdığı fizioloji stresslə bağlıdır. Əməliyyat zamanı orqanizm simpatik sinir sisteminin aktivləşməsi və kortizol və epinefrin kimi stress hormonlarının ifrazı da daxil olmaqla müxtəlif stress reaksiyalarına məruz qalır. Bu fizioloji dəyişikliklər qanda qlükoza səviyyəsinin artmasına və şəkərin tənzimlənməsinin pozulmasına səbəb ola bilər.

Hiperqlikemiya və ya qanda qlükoza səviyyəsinin artması kiçik cərrahi diabetin əsas əlamətlərindən biridir. Qlükoza səviyyəsinin yüksəlməsi toxumaların insulinə həssaslığının azalması və ya qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının artması ilə əlaqədar ola bilər. Nəticədə bədəndə normal qlükoza mübadiləsi pozulur.

Kiçik cərrahi diabetin başqa bir xüsusiyyəti olan asidoz qanda keton cisimlərinin yığılması nəticəsində yaranır. Qlükoza səviyyəsi yüksək olduqda və insulinin mövcudluğu aşağı olduqda, bədən enerji mənbəyi kimi qlükoza əvəzinə yağdan istifadə etməyə başlayır. Bu, keton cisimlərinin əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır ki, onların yığılması nəzarət altına alınmazsa, asidozun inkişafına səbəb olur.

Kiçik cərrahi diabetin simptomlarına artan susuzluq, tez-tez sidiyə getmə, yorğunluq, quru dəri və selikli qişalar daxil ola bilər. Bundan əlavə, xəstələrdə yuxululuq, zəif konsentrasiya, iştahanın azalması və kilo itkisi də ola bilər. Bəzi hallarda, kiçik cərrahi diabet tanınmamış və müalicə edilməmiş qalsa, diabetik ketoasidoz koması inkişaf edə bilər ki, bu da ciddi bir komplikasiyadır.

Kiçik cərrahi diabetin müalicəsi adətən qanda qlükoza səviyyəsinə nəzarət etmək və turşu-əsas balansını normallaşdırmaqdan ibarətdir. Həkimlər qlükoza səviyyəsini azaltmaq və asidoza nəzarət etmək üçün insulin təyin edə bilərlər. Bundan əlavə, xəstəni nəmləndirmək və adekvat maye qəbulunu təmin etmək vacibdir.

Kiçik cərrahi diabetin inkişaf riskini azaltmaq üçün profilaktik tədbirlər də görülə bilər. Xəstənin xəstəlik tarixini nəzərdən keçirmək və diabet və ya piylənmə kimi risk faktorlarının olub olmadığını müəyyən etmək vacibdir. Bu amillər varsa, əməliyyatdan əvvəl qlükoza səviyyələrini optimallaşdırmaq üçün addımlar atıla bilər, məsələn, fiziki fəaliyyət və pəhriz daxil olmaqla həyat tərzi dəyişiklikləri.

Kiçik diabet müvəqqəti bir vəziyyətdir və düzgün müalicə və idarəetmə ilə xəstələrin əksəriyyəti tam sağalır. Bununla belə, kiçik cərrahi şəkərli diabetin dərhal diaqnozu və müalicəsini təmin etmək üçün əməliyyatdan sonra simptomlar və ya ağırlaşmalarla qarşılaşsanız, həkimə müraciət etmək vacibdir.

Yekun olaraq qeyd edək ki, kiçik cərrahi diabet əməliyyatdan sonrakı dövrdə baş verə bilən və asidoz və hiperqlikemiyanın birləşməsi ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir. Əməliyyat nəticəsində yaranan fizioloji gərginlikdən yaranır və müvəqqətidir. Erkən aşkarlama və adekvat müalicə bu vəziyyəti idarə etməyin və ağırlaşma riskini azaltmağın vacib aspektləridir.