Plevral empiema Parapnevmonik

Parapnevmonik plevra empieması infeksiyanın ağciyərlərdən plevra boşluğuna yayılması nəticəsində yaranan plevra boşluğunun iltihabıdır. Bu vəziyyətə pnevmoniya, vərəm, ağciyər absesi və digər ağciyər xəstəlikləri kimi müxtəlif səbəblər səbəb ola bilər.

Parapnevmonik plevral empiemanın simptomları arasında sinə ağrısı, bəlğəmli öskürək, nəfəs darlığı, qızdırma və ümumi pozğunluq ola bilər. Müalicə edilməzsə, bu vəziyyət ağciyər absesi və ya pnevmotoraks kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Parapnevmonik plevral empiemanın müalicəsi üçün adətən mikroorqanizmlərin antibiotiklərə həssaslığına görə seçilən antibiotiklər istifadə olunur. Digər müalicə üsulları da istifadə edilə bilər, məsələn, plevral mayenin drenajı, cərrahiyyə və s.

Ümumiyyətlə, parapnevmonik plevral empiema vaxtında müalicə tələb edən ciddi xəstəlikdir. Ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün bu xəstəliyin əlamətləri görünsə, həkimə müraciət etmək vacibdir.

Plevral empiema, döş qəfəsinin parenximasına təsir edən və plevra boşluğunda irin və ya digər patoloji məzmunun yığılmasının meydana gəlməsinə səbəb olan iltihablı bir prosesdir. Parapnevmonik empiema plevral empiemanın ən geniş yayılmış formalarından biridir.

**Klinik şəkil.** Parapnevmonik empiema ən çox 50 yaşdan yuxarı insanlara təsir edir. Tipik olaraq, xəstəlik ağciyərlərin və ya sinə içində yerləşən orqanların içərisində baş verən iltihablı proseslərin təsiri altında inkişaf edir. İrin boşluqlarda və alveollarda toplanır, bu da tənəffüsün və xəstənin ümumi vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Parapnevmoniya öskürək ilə müşayiət olunur

Plevral emfizem plevra boşluğunda eksudatın toplanması və ya plevranın visseral təbəqəsinin parietal təbəqədən qopması (plevra təbəqələrinin bütövlüyünün pozulması) nəticəsində inkişaf edir. İnkişaf, yoluxucu agentlərin plevra boşluğuna ən çox diafraqma vasitəsilə nüfuz etdiyi bronxopulmoner iltihablı prosesə əsaslanır.

**Diaqnostika** Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası ilə diaqnoz qoyulur. Zəruri hallarda qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi və/və ya ifrazat uroqrafiyası şəklində əlavə müayinələr təyin edilir. Diferensial diaqnoz eksudativ perikardit və hidrotoraks ilə aparılır. Müalicəsi cərrahidir. Həyat üçün proqnoz əlverişlidir. Müdaxilədən sonra reabilitasiya 2-3 həftəlik əmək qabiliyyətinin itirilməsi ilə məhdudlaşır.