Keuhkopussin empyema Parapneumoninen

Parapneumoninen keuhkopussin empyema on keuhkopussin ontelon tulehdus, joka ilmenee infektion leviämisen seurauksena keuhkoista keuhkopussin onteloon. Tämä tila voi johtua useista syistä, kuten keuhkokuume, tuberkuloosi, keuhkoabsessi ja muut keuhkosairaudet.

Parapneumonisen keuhkopussin empyeeman oireita voivat olla rintakipu, yskä ja yskös, hengenahdistus, kuume ja yleinen huonovointisuus. Hoitamattomana tämä tila voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten keuhkoabsessiin tai pneumotoraksiin.

Parapneumonisen keuhkopussin empyeeman hoitoon käytetään yleensä antibiootteja, jotka valitaan mikro-organismien herkkyyden perusteella antibiooteille. Myös muita hoitomenetelmiä voidaan käyttää, kuten pleuranesteen tyhjennys, leikkaus jne.

Yleensä parapneumoninen keuhkopussin empyema on vakava sairaus, joka vaatii oikea-aikaista hoitoa. On tärkeää käydä lääkärissä, jos tämän taudin oireita ilmenee, jotta vältytään vakavilta komplikaatioilta.

Keuhkopussin empyeema on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa rintakehän parenkyymiin ja johtaa mätän tai muun patologisen sisällön kertymiseen keuhkopussin onteloon. Parapneumoninen empyema on yksi yleisimmistä keuhkopussin empyeeman muodoista.

**Klininen kuva.** Parapneumoninen empyema sairastaa useimmiten yli 50-vuotiaita. Tyypillisesti tauti kehittyy keuhkoissa tai rinnassa sijaitsevissa elimissä esiintyvien tulehdusprosessien vaikutuksesta. Onteloihin ja alveoleihin kerääntyy mätä, mikä johtaa potilaan hengityksen ja yleisen tilan heikkenemiseen. Parapneumoniaan liittyy yskä

Keuhkopussin emfyseema kehittyy keuhkopussin onteloon kertyneen eksudaatin seurauksena tai keuhkopussin viskeraalisen kerroksen irtoamisen seurauksena parietaalikerroksesta (keuhkopussin kerrosten eheyden rikkominen). Kehitys perustuu bronkopulmonaariseen tulehdusprosessiin, jossa tartunnanaiheuttajat tunkeutuvat keuhkopussin onteloon useimmiten pallean kautta.

**Diagnostiikka** Diagnosoitu rintakehän röntgenkuvauksella. Tarvittaessa määrätään lisätutkimuksia vatsaelinten ultraäänitutkimuksena ja/tai eritysurografiana. Erotusdiagnoosi tehdään eksudatiivisen perikardiitin ja vesirintatulehduksen yhteydessä. Hoito on kirurginen. Elämänennuste on suotuisa. Toimenpiteen jälkeinen kuntoutus rajoittuu 2–3 viikon työkyvyttömyysjaksoon.