Ezofaqotomiya Daxili Ekstraplevral

Daxili plevral ezofaqotomiya: prosedur və onun tətbiqi

Daxili plevral ezofaqotomiya (bəzən o. interna extrapleuralis də adlanır) plevradan yan keçərək daxili yolla yemək borusuna (yemək borusuna) daxil olmaq üçün istifadə edilən cərrahi əməliyyatdır. Bu texnika özofagus cərrahiyyəsində mühüm vasitədir və müxtəlif klinik vəziyyətlərdə tətbiq oluna bilər.

Daxili plevral ezofaqotomiya proseduru adi yollarla özofagusa çıxışın çətin və ya qeyri-mümkün olduğu hallarda istifadə olunur. Qida borusunun müəyyən xəstəlikləri, məsələn, özofagus xərçəngi, qida borusunun strikturaları (daralmaları), divertikullar (çıxıntılar) və digər patologiyalar üçün lazım ola bilər. Bu prosedur yemək borusundan yad cisimləri çıxarmaq üçün də istifadə edilə bilər.

Daxili plevral ezofaqotomiyanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bu, cərraha plevradan yan keçməyə imkan verir ki, bu da plevra boşluğunun maye ilə dolduğu və ya yemək borusuna girişə mane olan digər məhdudiyyətlərin olduğu hallarda faydalı ola bilər. Bu texnika ağciyər zədəsi riskini də azalda bilər ki, bu da özofagusun yuxarı hissəsində əməliyyat zamanı xüsusilə vacibdir.

Daxili plevral ezofaqotomiyanın cərrahi əməliyyatı anesteziyadan istifadə etməklə həyata keçirilir. Cərrah boyun ön hissəsində dəridə kiçik bir kəsik edir, sonra toxumanı ayırır və özofagusa giriş yaradır. Bundan sonra yemək borusu müayinə edilir və şişin çıxarılması və ya darlığın genişləndirilməsi kimi zəruri müalicə aparılır. Prosedur başa çatdıqdan sonra yara adətən tikilir.

Hər hansı digər cərrahi əməliyyatlar kimi, daxili plevral ezofaqotomiya da risk və komplikasiyasız deyil. Mümkün ağırlaşmalara infeksiya, qanaxma və ətrafdakı toxumaların və ya orqanların zədələnməsi daxildir. Buna görə də, bu prosedurun zəruriliyi və məqsədəuyğunluğu barədə qərar klinik vəziyyətə və xəstənin vəziyyətinə əsasən həkim tərəfindən fərdi olaraq qəbul edilməlidir.

Nəticə olaraq, daxili plevral ezofaqotomiya yemək borusuna daxil olarkən plevradan yan keçmək üçün vacib cərrahi əməliyyatdır. Müxtəlif klinik vəziyyətlərdə istifadə edilə bilər və özofagusun müxtəlif xəstəliklərinin müalicəsinə imkan verir. Bununla belə, bu proseduru həyata keçirmək qərarı xəstənin hərtərəfli qiymətləndirilməsinə əsaslanmalı və təcrübəli cərrah ilə müzakirə edilməlidir. Yalnız bütün amilləri və bu prosedurun üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini nəzərə aldıqdan sonra onun istifadəsi barədə məlumatlı qərar verə bilərsiniz.

Daxili plevral ezofaqotomiya və onun xüsusi hallarda istifadəsi haqqında ətraflı məlumat üçün səhiyyə işçiniz və ya cərrahınızla məsləhətləşin.

Ezofaqostomiya özofagusda süni bir açılış yaratmağı əhatə edən cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyatın məqsədi müxtəlif səbəblərdən tıxanma zamanı onun açıqlığını bərpa etməkdir. İcra üsullarına görə əməliyyat interplevral və ekstraplevral bölünür.

Əməliyyatın mahiyyəti: yemək borusunun ön divarı dəriyə tikilir ki, deşikdən tökülməsin. Dikiş yemək borusunun kəsiləcək hissəsinin perimetri boyunca, sonra isə özofagusun bu hissəsinin konturu boyunca aparılır. Bu vəziyyətdə, özofagusun ön iki döngəsi toxunulmaz qalır, baxmayaraq ki, arxada bunun üçün kiçik bir məsafə var. Nəhayət, arxa bağırsaq tətbiq olunur.

Ekstraplevral nəticə halında, bağırsaq sternumun arxasındakı kökün əksinə uzununa və transegmintal olaraq kəsilir. Beləliklə, bağırsağın bu hissəsinin ayrıca duodenal sonu var