Interne extrapleurale Ösophagotomie: Verfahren und seine Anwendung
Die interne extrapleurale Ösophagotomie (manchmal auch O. interna extrapleuralis genannt) ist ein chirurgischer Eingriff, der dazu dient, über den inneren Weg und unter Umgehung der Pleura Zugang zur Speiseröhre (Speiseröhre) zu erhalten. Diese Technik ist ein wichtiges Instrument in der Speiseröhrenchirurgie und kann in einer Vielzahl klinischer Situationen angewendet werden.
Die interne extrapleurale Ösophagotomie wird in Fällen eingesetzt, in denen der Zugang zur Speiseröhre über die üblichen Wege schwierig oder unmöglich ist. Es kann bei bestimmten Erkrankungen der Speiseröhre erforderlich sein, wie z. B. Speiseröhrenkrebs, Strikturen (Verengungen) der Speiseröhre, Divertikel (Vorwölbungen) und anderen Pathologien. Mit diesem Verfahren können auch Fremdkörper aus der Speiseröhre entfernt werden.
Der Vorteil der internen extrapleuralen Ösophagotomie besteht darin, dass der Chirurg die Pleura umgehen kann, was in Fällen nützlich sein kann, in denen der Pleuraraum mit Flüssigkeit gefüllt ist oder andere Einschränkungen den Zugang zur Speiseröhre verhindern. Diese Technik kann auch das Risiko einer Lungenverletzung verringern, was besonders bei Operationen an der oberen Speiseröhre wichtig ist.
Der chirurgische Eingriff der inneren extrapleuralen Ösophagotomie wird unter Narkose durchgeführt. Der Chirurg macht einen kleinen Einschnitt in die Haut an der Vorderseite des Halses, trennt dann das Gewebe ab und schafft einen Zugang zur Speiseröhre. Anschließend wird die Speiseröhre untersucht und notwendige Behandlungen wie die Entfernung des Tumors oder die Erweiterung der Verengung durchgeführt. Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, wird die Wunde normalerweise genäht.
Wie jeder andere chirurgische Eingriff ist auch die interne extrapleurale Ösophagotomie nicht ohne Risiken und Komplikationen. Mögliche Komplikationen sind Infektionen, Blutungen und Schäden an umliegenden Geweben oder Organen. Daher sollte die Entscheidung über die Notwendigkeit und Zweckmäßigkeit dieses Verfahrens individuell vom Arzt auf der Grundlage der klinischen Situation und des Zustands des Patienten getroffen werden.
Zusammenfassend ist die interne extrapleurale Ösophagotomie ein wichtiger chirurgischer Eingriff zur Umgehung der Pleura beim Zugang zur Speiseröhre. Es kann in verschiedenen klinischen Situationen eingesetzt werden und ermöglicht die Behandlung verschiedener Erkrankungen der Speiseröhre. Die Entscheidung zur Durchführung dieses Eingriffs sollte jedoch auf einer gründlichen Beurteilung des Patienten basieren und mit einem erfahrenen Chirurgen besprochen werden. Erst nach Abwägung aller Faktoren sowie der Vor- und Nachteile dieses Verfahrens können Sie eine fundierte Entscheidung über dessen Einsatz treffen.
Weitere Informationen zur internen extrapleuralen Ösophagotomie und deren Anwendung in bestimmten Fällen erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Chirurgen.
Die Ösophagostomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine künstliche Öffnung in der Speiseröhre geschaffen wird. Der Zweck dieser Operation besteht darin, die Durchgängigkeit im Falle einer Verstopfung aus verschiedenen Gründen wiederherzustellen. Je nach Durchführungsmethode wird die Operation in interpleurale und extrapleurale unterteilt.
Die Essenz der Operation: Die Vorderwand der Speiseröhre wird mit der Haut vernäht, um zu verhindern, dass sie durch das Loch herausfällt. Das Nähen erfolgt entlang des Umfangs des zu durchquerenden Teils der Speiseröhre und dann entlang der Kontur dieses Abschnitts der Speiseröhre. In diesem Fall bleiben die beiden vorderen Biegungen der Speiseröhre intakt, obwohl der hintere dafür einen kleinen Abstand hat. Abschließend wird der Hinterdarm aufgetragen.
Im Falle eines extrapleuralen Ergebnisses wird der Darm direkt gegenüber der Wurzel hinter dem Brustbein längs und transegmintal durchtrennt. Somit verfügt dieser Teil des Darms über ein separates Zwölffingerdarmende